最新医学高级职称(消化内科)考试题无忧 资料全整下载

1、历年真题、模拟、习题精选、案例解析 官方指定学习网最新医学高级职称（最新医学高级职称（消化内科）消化内科）考试题无忧 考试题无忧 资料全整下载1针对性的考点练习、自动收录考生高频错题、弱项题型，反复练习薄弱环节。题库总量多达数万，历年考试真题、最新题型、考点解析全覆盖。权威性的模拟考试、最新试题发布，紧扣教学大纲，全面覆盖考点(全国高达70%考生在使用的学习软件70%考生在使用的学习软件，考生在使用的学习软件，值得信赖。值得信赖。)通过率远高于同类产品，国家指定使用题无忧学习软件。1、单选题（每题1个得分点）：以下每道考题有五个备选答案，请选择一个最佳答案。1、关于幽门螺杆菌(Hp)下列哪项是

2、最正确的?(?)A常见于正常胃粘膜B常侵犯至细胞内C炎症程度与该菌数量不成比例电话：电话：202-202-34288604 34288604QQ： QQ：1598682755 1598682755如需答案与解析请到 历年真题、模拟、习题精选、案例解析 官方指定学习网D胶体铋(Deno1)对此菌无作用E不直接破坏上皮细胞2、男，56岁，无规律上腹痛，左锁骨上淋巴结肿大，消瘦、乏力，影像检查如图，最可能的诊断是?(?)A腹膜结核B胃溃疡穿孔C胃癌并盆腔种植D胃及腹腔淋巴瘤E肠系膜淋巴管瘤3、大便隐血试验检查持续阳性多提示为?(?)A浅表性胃炎B胃癌C浅表萎缩性胃炎D胃溃疡E十二指肠球部溃疡4、慢性

3、上腹痛的青年患者，近期呕吐大量酸酵宿食无胆汁，输注雷尼替丁后症状改善，以下哪一疾病可能性最大?(?)A胃癌引起幽门梗阻B胃溃疡活动C十二指肠球部溃疡活动D幽门管溃疡活动伴梗阻E球后溃疡活动伴梗阻5、女，50岁，反复上腹痛伴消瘦，X线钡餐检查发现胃窦呈持续性向心性狭窄伴充盈缺损。首选的进一步处理是?(?)A治疗后复查BB超C胃镜及活检电话：电话：202-202-34288604 34288604QQ： QQ：1598682755 1598682755如需答案与解析请到 历年真题、模拟、习题精选、案例解析 官方指定学习网D胃液分析E手术探查6、患者，男性，50岁，近2个月来出现中上腹隐痛，餐后更甚

4、，伴早饱、厌食，乏力，无发热、黄疸，体重减轻了5kg，粪便隐血阳性，则该患者最可能的诊断是?(?)A慢性胃炎B消化性溃疡C胃溃疡出血D胃癌E食管癌7、关于消化性溃疡，错误的是?(?)A是全球常见病B男性患者多于女性C临床上胃溃疡多于十二指肠溃疡D可发生于任何年龄，但以中年最为常见E胃溃疡发病高峰比十二指肠溃疡晚十年8、能演变为胃癌的良性胃部疾病，不正确的是?(?)A胃息肉B残胃C萎缩性胃炎D浅表性胃炎E胃溃疡9、男，45岁，1小时前突然出现上腹剧痛，伴恶心，半小时后腹痛转移至右下腹，并向右肩部放射。全腹压痛，反跳痛及肌紧张，腹部未触及肿块，肝浊音界消失。血白细胞总数18×10/L。最

5、可能的诊断是?(?)A急性阑尾炎B急性胰腺炎C消化性溃疡穿孔D绞窄性肠梗阻E急性胃炎10、Crohn病最有诊断意义的病理表现为?(?)A肠系膜淋巴结肿大B肠粘膜多发性小溃疡C炎症细胞浸润达肌层电话：电话：202-202-34288604 34288604QQ： QQ：1598682755 1598682755如需答案与解析请到 历年真题、模拟、习题精选、案例解析 官方指定学习网D干酪性坏死E非干酪性肉芽肿形成11、微小胃癌是指?(?)A小于0.5cmB小于1.0cmC小于2.0cmD小于2.5cmE小于3.0cm12、十二指肠球部溃疡患者近2天来每天解成形黑便一次，量约50g，下列哪项组合处理

6、最佳?(?)A禁食、输液、冷盐水洗胃、雷尼替丁注射B流质、输液、口服去甲肾上腺素、硫糖铝C禁食、输液、注射止血敏、雷尼替丁注射D流质、输液、硫糖铝、雷尼替丁口服E禁食、输液、注射止血敏、雷尼替丁注射13、男，65岁，近来食欲不振，恶心，呕吐，体重减轻，贫血，但无明显腹痛。胃钡餐透视于胃角可见一凸出于胃轮廓之外的龛影。最可能的诊断是?(?)A胃癌B胃溃疡C胃平滑肌瘤D胃粘膜脱垂E胃息肉14、消化性溃疡最常见的出血部位为?(?)A胃多发性溃疡B十二指肠球部后壁溃疡C胃小弯溃疡D球后溃疡E幽门管溃疡15、男，35岁，反复发作性上腹部疼痛2年余，无节律性，伴反酸，间断使用法莫替丁效果不佳。近2个月来伴

7、有腹泻，34次/天，水样便，无脓血。粪便检查发现有较多脂肪球，服用抗生素无效。1个月前钡餐检查示胃窦部、十二指肠球部及空肠上段均有溃疡；腹部查体无特殊发现。应考虑诊断为?(?)A促胃液素瘤B球后溃疡电话：电话：202-202-34288604 34288604QQ： QQ：1598682755 1598682755如需答案与解析请到 历年真题、模拟、习题精选、案例解析 官方指定学习网CCrohn病D消化性溃疡并慢性结肠炎 E复合性溃疡根据艾宾浩斯的遗忘曲线，让你加深记忆，更巩固弱点，更有效地达到熟练掌握知识。16、胃癌最多见的好发部位在?(?)A胃贲门B胃幽门C胃窦部D胃体E全胃17、下列哪项

8、不是手术治疗溃疡性结肠炎的指征?(?)A反复发作的轻度溃疡性结肠炎B并发大出血C并发结肠癌变D肠穿孔E合并中毒性结肠扩张18、男，41岁，腹痛、腹泻、腹胀、脓血便、里急后重、疲乏无力，结合图像，选择最可诊断?(?)电话：电话：202-202-34288604 34288604QQ： QQ：1598682755 1598682755如需答案与解析请到 历年真题、模拟、习题精选、案例解析 官方指定学习网A溃疡性结肠炎B结肠克罗恩病C结肠结核D假膜性肠炎E结肠淋巴瘤19、作用强而持久、副作用少的HA雷尼替丁B非哪西丁C呋喃硝胺D法莫替丁E西米替丁20、抗Hp治疗后，确定Hp是否根除的试验最早在何时进

9、行?(?)A治疗后立即B治疗后1周C治疗后2周D治疗后4周E治疗后任何时间21、溃疡性结肠炎腹痛的规律是?(?)A进食-腹痛加剧B腹痛-进食-缓解C进食-腹痛-便后缓解D腹痛-便意-便后缓解E腹痛-便意-便后加剧22、胃癌最多见的病理类型为?(?)A粘液癌B低分化癌C腺癌D印戒细胞癌E未分化癌23、男，32岁，十二指肠球部溃疡，8小时前出现呕血和排柏油样便，Bp70/50mmHg，P120次/分，Hb60g/L。应首选何种处理?(?)电话：电话：202-202-34288604 34288604QQ： QQ：1598682755 1598682755如需答案与解析请到 受体拮抗剂是?(?)历年

10、真题、模拟、习题精选、案例解析 官方指定学习网A大量输液B内镜下电凝止血C补液输血D口服凝血酶E肌注立止血(巴曲酶)24、活动性Crohn病的一般治疗哪项是错误的?(?)A给予高营养食品B给予高纤维素食物C纠正水电解质紊乱D卧床休息E必要时可采用胃肠外营养治疗25、男，30岁。三年来反复右上腹疼痛，午夜尤甚，先后发生3次上消化道大出血，胃镜检查胃及十二指肠球部未见异常，体检肝脾不大，右上腹有压痛，下列哪种病可能性最大?(?)A胃粘膜脱垂症B穿透性溃疡C球后溃疡D慢性胃炎E幽门管溃疡26、男，34岁，4年来常出现右上腹痛，午夜尤甚，疼痛放射至背部，先后曾发生4次上消化道大出血，胃肠钡餐检查未发现

11、异常，体检仅右上腹压痛。以下最有可能的是?(?)A胃癌B慢性胃炎C十二指肠球后溃疡D胃溃疡E胃粘膜脱垂27、早期胃癌隆起型是指病变凸出粘膜面?(?)A>2.5cmB>1cmC>1.5cmD>O.5cmE>2cm28、男，75岁，吞咽有梗阻感，消瘦、乏力、中上腹痛，影像检查如图，最可能的诊断是?(?)电话：电话：202-202-34288604 34288604QQ： QQ：1598682755 1598682755如需答案与解析请到 历年真题、模拟、习题精选、案例解析 官方指定学习网A食管癌B胃窦癌C贲门癌D慢性胃炎E胃淋巴瘤29、女，32岁，农民，间歇性上腹钝痛

12、3年，再发2周，近日出现腹胀、恶心、呕吐，呕吐物量较多，为隔餐食物。服用抗酸药物无效。查体：剑下压痛，上腹部有震水音，肝脾未触及，最可能的诊断是?(?)A胆囊炎B消化性溃疡并幽门梗阻C胃癌D十二指肠雍滞E消化性溃疡并穿孔30、男性29岁，6年来常有空腹痛与夜间痛，服用制酸剂可使疼痛缓解，1小时前餐后突感上腹部持续性剧痛。考虑有消化性溃疡穿孔的可能，最有诊断意义的体征是?(?)A腹式呼吸消失B右上腹有压痛C板状腹D腹部有移动性浊音E肝浊音界消失31、上消化道出血患者，下列哪种情况需作选择性动脉照影?(?)A十二指肠球部憩室反复出血B出血量低于5ml/minC为了解周围循环衰竭的情况D可作为首选的

13、诊断方法E纤维胃镜检查后，仍未能明确病变32、与胃酸分泌无关的因素是?(?)A组胺B乙酰胆碱C胃泌素电话：电话：202-202-34288604 34288604QQ： QQ：1598682755 1598682755如需答案与解析请到 历年真题、模拟、习题精选、案例解析 官方指定学习网D生长抑素E胃蛋白酶33、Hp检测中，侵入性检查的首选方法是?(?)AHp培养B粪Hp抗原检测CD快速尿素酶试验E血清抗Hp抗体检测34、十二指肠球部溃疡患者，三天来上腹痛加重，反复呕吐，为胃内容物及咖啡样物，共3次约500ml，无宿食，吐后疼痛缓解，最可能合并?(?)A幽门梗阻B穿孔C上消化道出血D癌变E弥漫

14、性腹膜炎35、关于胃泌素瘤临床表现，下列描述不正确的的是?(?)A胃粘膜皱襞纤细B溃疡手术后易复发C常伴有腹泻D球后或空肠溃疡多见E顽固性溃疡36、进展期胃癌，最常见的是?(?)A息肉型B溃疡型C弥漫浸润型D溃疡浸润型E浅表扩散型37、大便隐血试验呈持续阳性常提示?(?)A急性胃粘膜病变B胃溃疡C十二指肠球部溃疡D慢性萎缩性胃炎E胃癌电话：电话：202-202-34288604 34288604QQ： QQ：1598682755 1598682755如需答案与解析请到 历年真题、模拟、习题精选、案例解析 官方指定学习网38、下列哪项可引起出现脱水、电解质和酸碱平衡紊乱及营养缺乏，?(?)A十二

15、指肠球部溃疡B有多发溃疡C恶性溃疡D出血E幽门梗阻39、男性，24岁，因球后溃疡而胃大部切除术后一个月，上腹部疼痛，呈钝痛，无规律性，且经常有腹泻，用制酸药和痢特灵等对症治疗，效果不佳。为进一步明确诊断可选择下列哪项检查最为适宜?(?)A用五肽胃泌素作刺激试验B胃肠钡餐透视检查CB型超声检查D纤维胃镜检查E便常规+粪便隐血检查40、男性28岁，上腹部疼痛以夜间疼痛突出已1月，用甲氰咪胍滴注，疼痛不减轻，胃肠钡餐检查未发现异常，首先应考虑?(?)A复合溃疡B“对吻”溃疡C球后溃疡D穿透性溃疡E幽门管溃疡41、女，61岁，上腹部疼痛一个月，食欲减退，消瘦，CT所见如图，最可能的诊断是?(?)A肝脓

16、肿B肝转移瘤C胃癌肝转移D肝包虫病E原发性肝癌电话：电话：202-202-34288604 34288604QQ： QQ：1598682755 1598682755如需答案与解析请到 历年真题、模拟、习题精选、案例解析 官方指定学习网42、溃疡性结肠炎的病理变化中哪项是错误的?(?)A可见充血、水肿、灶性出血B可见肠腺隐窝脓肿C可见沿结肠纵轴发展的浅小不规则溃疡D常出现炎性息肉E肠壁或肠系膜淋巴可见非干酪性肉芽肿43、下列哪一种药物兼有抑制幽门螺杆菌的作用?(?)A甲氰咪胍B雷尼替丁C洛赛克D硫糖铝E胶体铋剂44、Crohn病的肠外表现有以下几种，除外?(?)A硬化性胆管炎B慢性活动性肝炎C慢

17、性心肌炎D虹膜睫状体炎E关节炎45、早期胃癌是指?(?)A癌肿小于1.0cm者B癌肿局限而深度不超过粘膜层C癌肿局限而深度不超过粘膜下层D癌肿局限而深度不超过肌层E没有局部淋巴结转移者46、女性45岁，心窝部疼痛反复发作一年，体检上腹部轻压痛，钡餐检查示椭圆形龛影，边缘光滑，最可能诊断为?(?)A胃癌B胃息肉C胃溃疡D胃平滑肌瘤E胃体胃炎47、溃疡病患者作胃液分析时，下述判断哪项是不正确的(?)ABAO>15mmol/h，MAO>60mmol/h，提示胃泌素瘤B十二指肠球部溃疡胃酸分泌增高电话：电话：202-202-34288604 34288604QQ： QQ：159868275

18、5 1598682755如需答案与解析请到 历年真题、模拟、习题精选、案例解析 官方指定学习网C胃泌酸功能检查示胃酸缺乏时，应疑为恶性溃疡D胃溃疡的胃酸分泌多属于正常或偏低E复合溃疡胃酸分泌降低48、胃癌血行扩散最常见的部位为?(?)A骨骼B肺C卵巢D皮肤E肝脏49、胃癌的下列组织病理学分型，哪型恶性程度最高?(?)A管状腺癌B粘液腺癌C印戒细胞癌D弥漫型癌E髓质癌50、Trousseau综合征是指胃癌伴有?(?)A反复发作性血栓性静脉炎B黑棘皮病C皮肌炎D低血糖症E肝转移51、男性，34岁。近1年来反复发作腹泻，大便为褐色糊状便，每日210次。大便常规检查有大量脓细胞和红细胞，多次大便培养阴

19、性。结肠镜检查见直肠及乙状结肠粘膜呈弥漫性充血、出血水肿，血管纹路消失，有多个散在表浅小溃疡。最可能是?(?)A克罗恩病B溃疡性结肠炎C肠结核D肠伤寒E阿米巴痢疾52、男性，35岁，上腹隐痛半年，无节律性，一个月前钡餐检查，见胃角部有2.5cm突出腔外的龛影，近3天来每天解成形黑便一次，量不多，血压正常，血红蛋白95g/L，最可能的诊断是?(?)A慢性浅表性胃炎B十二指肠球部溃疡电话：电话：202-202-34288604 34288604QQ： QQ：1598682755 1598682755如需答案与解析请到 历年真题、模拟、习题精选、案例解析 官方指定学习网C胃角溃疡D胃癌E胃粘膜脱垂症

20、53、58岁，男性，因上腹饱胀隐痛5年，钡餐胃肠造影和B超检查腹部均未见异常，胃镜检查示胃窦粘膜有充血和糜烂，活检病理报告粘膜呈慢性炎症，中度肠上皮化生，重度不典型增生。最佳治疗是?(?)A外科手术B前列腺素类药物或硫糖铝C对症治疗D吗叮啉和乐得胃联合治疗E低脂易消化饮食，忌烟酒54、下列最能提示胃溃疡恶变是?(?)A复合性溃疡B胃多发性溃疡C胃小弯慢性溃疡D溃疡直径为2.0cm，可见粘膜皱襞纠集E溃疡位于胃腔轮廓之内，边缘不规则55、有关柳氮磺胺吡啶治疗溃疡性结肠炎的叙述，正确的是?(?)A有效成分在肠道全程均有作用B磺胺吡啶是主要的有效成分C病变局限在直肠者可用SASP灌肠D出现皮症、粒细

21、胞减少时，应改用其他药物E特别适用于重型活动期患者56、关于胃癌的X线征像，最有意义是?(?)A蠕动波消失B粘膜皱襞中断C胃腔变形D粘膜皱襞粗大E充盈缺损57、符合溃疡性结肠炎的描述是?(?)A肉芽肿形成B病变多局限于粘膜和粘膜下层C形成大量腺瘤性息肉电话：电话：202-202-34288604 34288604QQ： QQ：1598682755 1598682755如需答案与解析请到 历年真题、模拟、习题精选、案例解析 官方指定学习网D由金黄色葡萄球菌感染引起E溃疡圆形或椭圆形，其长轴与肠管相平行58、幽门螺杆菌是一种致病菌，与此菌关系最密切的疾病是?(?)A反流性食管炎B胃息肉C胃平滑肌瘤

22、DZo11inger-E11ison综合征E胃癌59、在消化性溃疡中，最易发生大出血的是?(?)A球后溃疡B多发性胃溃疡C十二指肠球部溃疡D幽门管溃疡E胃小弯溃疡60、男性青年患者，顽固性上腹饥饿性疼痛23年，钡餐显示十二指肠球部溃疡，经抗酸剂和雷尼替丁治疗无效，进一步应采取以下哪一措施最妥?(?)A手术治疗B法莫替丁治疗C硫糖铝治疗D吗丁啉治疗E洛赛克治疗61、与生胃酮治疗溃疡的机制无关的是?(?)A促进受损粘膜的愈合B促进胃粘液分泌C防止氢离子回渗D抑制胃蛋白酶E抑制胃酸分泌62、下列哪项表现最能提示消化性溃疡有并发症发生?(?)A常发生夜间痛B出现恶心腹胀C上腹部压痛D疼痛节律性改变E嗳

23、气、反酸加重63、胃酸增高最明显的疾病是?(?)电话：电话：202-202-34288604 34288604QQ： QQ：1598682755 1598682755如需答案与解析请到 历年真题、模拟、习题精选、案例解析 官方指定学习网A十二指肠溃疡B胃溃疡C萎缩性胃炎D胃癌EA型胃炎64、对幽门螺杆菌感染阳性的消化性溃疡治疗策略中，下列哪项不正确?(?)A给PPI同时加抗菌治疗B给铋剂同时加抗菌治疗C抗生素药首选一种，以二周为一疗D判断Hp是否根除的复查，应在治疗结束至少4周后进行E制酸剂可用H受体拮抗剂或质子泵阻滞剂65、男性，晚餐后1小时突感上腹剧痛，伴恶心，呕吐，体检腹胀满，全腹有压痛

24、，反跳痛，移动性浊音阳性，为尽快明确诊断，首选哪项检查?(?)A血常规B血电解质C腹部B超D立位腹平片E消化道钡餐66、男性患者，45岁，平素身体健康，近2个月出现上腹饱胀不适，偶有隐痛，伴纳差，近2天有黑粪，最有诊断意义的检查是?(?)A腹部B超B粪便隐血试验C胃液分析DX线钡餐检查E胃镜+活检67、Hp根除治疗后复查的首选方法是?(?)A快速尿素酶试验BHp培养C粪Hp抗原检测DE血清抗Hp抗体检测68、进展期胃癌最早出现的症状是?(?)电话：电话：202-202-34288604 34288604QQ： QQ：1598682755 1598682755如需答案与解析请到 历年真题、模拟、

25、习题精选、案例解析 官方指定学习网A恶心呕吐B黑粪C上腹痛D贫血E咽下困难69、患者35岁，因完全性机械性肠梗阻行手术治疗。术中发现回肠末段10cm节段性狭窄，术后患者发热，病理证实为Crohn病，如果你是他的主管医生，你担心什么?(?)A术后可能会形成瘘管B患者发热，疾病可能具有传染性C中毒性巨结肠的发生是不可避免的D患者的疾病为终末期，死亡不可避免E患者一定会发生消化道大出血70、男，45岁，有胃溃疡史10年，近3个月疼痛加剧，无节律性，伴嗳气，无反酸及呕吐，口服氢氧化铝凝胶和法莫替丁无效。查体：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部轻压痛，可触及包块，最有可能的诊断是?(?)A胃溃疡复发B胃溃

26、疡癌变C伴穿透性溃疡D伴幽门梗阻E复合性溃疡71、下列哪一项属于胃十二指肠粘膜防卫因子?(?)A前列腺素B药物(NSAID)C胆汁D胰液E胃酸/胃蛋白酶72、胃癌最常见的扩散方式是?(?)A直接蔓延B淋巴转移C血行播散D腹腔内种植E胃内转移73、男性30岁，节律性上腹隐痛三年，加重二天，10小时前呕血少量，黑便3次，量约1000g左右，BP9/6kPa(70/50mmHg)，P120次/分，Hb90g/L，下列何种处理为首选?(?) 电话：电话：202-202-34288604 34288604QQ： QQ：1598682755 1598682755如需答案与解析请到 历年真题、模拟、习题精选

27、、案例解析 官方指定学习网A大量输液B右旋糖酐C外科手术D急诊内镜电凝止血E输血补液74、溃疡性结肠炎腹痛、腹泻明显时，若应用较大剂量苯乙哌啶有引起下列哪种并发症的?(?)A肠穿孔B直肠周围脓肿C肠出血D肠梗阻E中毒性巨结肠75、男，32岁，上腹痛4年，多出现于餐后3小时，进食后可缓解伴反酸，近半个月反复呕吐，吐物为隔宿食。其最可能的诊断是?(?)A胃癌B胃溃疡伴幽门梗阻C十二指肠溃疡活动期D十二指肠溃疡伴幽门梗阻E复合性溃疡76、下列哪项不支持溃疡性结肠炎的诊断?(?)A粘液脓血便B大便镜检有红、白细胞C结肠镜检查无器质性病变证据D结肠镜检查发现较多的炎性息肉E可并发结节性红斑77、下列关于

28、Hp的流行病学特点，错误的是?(?)A人是目前唯一确认的Hp的传染源BHp的主要传播途径是口-口或粪-口传播C经济落后、居住环境差和不良卫生习惯与Hp感染呈正相关D人群中Hp感染引起的慢性胃炎患病率与该人群Hp的感染率相平行E由Hp感染所致的慢性多灶萎缩性胃炎患病率与人群Hp的感染率相平行78、下面哪种说法对胃溃疡是正确的?(?)A胃溃疡可能恶变故均有手术指征B饮食疗法也可以促进溃疡愈合电话：电话：202-202-34288604 34288604QQ： QQ：1598682755 1598682755如需答案与解析请到 历年真题、模拟、习题精选、案例解析 官方指定学习网C常表现为夜间痛D与十

29、二指肠溃疡相反胃溃疡不易出血E通常胃酸正常或降低79、男，48岁，胃癌术后1年，未化疗，CT检查如图所示，最可能诊断为?(?) A肝癌B肝转移癌C肝血管瘤D肝脓肿E肝囊肿80、柳氮磺胺吡啶治疗溃疡性结肠炎的机制是?(?)A降低肠腔酸度，促进溃疡愈合B抑制炎症反应C促进肠上皮细胞再生D抑制细菌生长E免疫抑制作用81、女性，56岁，因上腹部不适，腹胀，纳差，反酸，嗳气，行胃镜检查，镜下所见，胃粘膜红白相间，粘膜下毛细血管透见，幽门口可见大量胆汁反流入胃腔，选用以下哪种药物治疗最适宜?(?)A甲氰咪胍B胃舒平C生胃酮D多潘立酮E山莨菪碱(654-2)82、男性患者，59岁，上腹隐痛2个月余，伴腹胀不

30、适，食欲差。X线钡餐检查可见胃窦处较大充盈缺损，有腔内壁龛，直径约2.5cm。最可能的诊断是?(?)A浅表性胃窦胃炎B胃息肉C胃溃疡D胃癌E胃淋巴瘤83、对幽门螺杆菌感染阳性的消化性溃疡，哪种需根除Hp?(?)电话：电话：202-202-34288604 34288604QQ： QQ：1598682755 1598682755如需答案与解析请到 历年真题、模拟、习题精选、案例解析 官方指定学习网A活动期溃疡B愈合期溃疡C瘢痕期溃疡D出现合并症的溃疡E所有消化性溃疡84、轻中型溃疡性结肠炎应用柳氮磺胺吡啶治疗，一般应维持?(?)A1个月B2个月C3个月D6个月E12年85、胃腺癌最常发生在?(?

31、)A贲门部B胃体大弯C胃体小弯D胃窦部E全胃86、男，65岁，中上腹痛腹胀、消瘦、乏力、纳差，影像检查如图，最可能的诊断是?(?)A胃间质瘤B萎缩性胃炎C肥厚性胃炎D胃窦癌E胃淋巴瘤87、下列疾病与其好发部不匹配的是?(?)A慢性胃溃疡胃窦及移行部B溃疡性结肠炎全结肠C肠结核回盲部电话：电话：202-202-34288604 34288604QQ： QQ：1598682755 1598682755如需答案与解析请到 历年真题、模拟、习题精选、案例解析 官方指定学习网D十二指肠溃疡?十二指肠球部E克罗恩病末段回肠及邻近结肠88、消化性溃疡的主要病因是?(?)A胃酸和胃蛋白酶B非甾体抗炎药C幽门螺

32、杆菌感染D遗传因素E胃十二指肠运动异常89、男性，45岁。反复右上腹痛3年，放射至背部，先后三次上消化道出血，基础泌酸量(BAO)9mmol/h，高峰排酸量(PAO)30mmol/h，外院钡餐检查，十二指肠球部及胃均未发现溃疡，最可能是?(?)A十二指肠球后溃疡B促胃液素瘤C胆囊炎D胃癌E慢性胃炎90、十二指肠溃疡患者近几天剧烈呕吐，呕吐物中有宿食酸臭味，查血清钾2.3mmol/L，血清钠116mmol/L，血清氯化物86mmol/L，应选择下列哪项措施最好?(?)A生理盐水+10%氯化钾静滴及阿托品肌注B10%葡萄糖氯化钾静滴及口服胃复安C5%葡萄糖+10%氯化钾静滴及阿托品肌注D乳酸钠+生

33、理盐水静滴及胃肠减压E生理盐水+10%氯化钾静滴及胃肠减压91、复合性溃疡是指?(?)A胃大、小弯溃疡B胃、十二指肠溃疡C十二指肠球部和球后溃疡D胃小弯和幽门管溃疡E胃体和胃窦溃疡92、男性55岁，有消化性溃疡史20年，其间多次复发，近1周来上腹痛，反酸。胃镜:十二指肠球溃疡伴胃窦炎，十二指肠球炎，幽门螺杆菌阳性，采用下列哪组治疗最有可能减少复发?(?)A西米替丁+吗丁啉B硫糖铝+胃复安电话：电话：202-202-34288604 34288604QQ： QQ：1598682755 1598682755如需答案与解析请到 历年真题、模拟、习题精选、案例解析 官方指定学习网C枸橼酸铋钾(TDB)

34、+法莫替丁D西米替丁+氢氧化铝凝胶E奥美拉唑+吗丁啉93、溃疡性结肠炎发生以下情况可考虑手术治疗，除外?(?)A中毒性巨结肠内科治疗无效B暴发型溃结C癌变D脓肿和瘘管形成E肠穿孔94、不符合溃疡性结肠炎的描述是?(?)A肉芽肿形成B病变多局限于粘膜和粘膜下层C粘膜多量慢性炎细胞浸润D多量假息肉形成E隐窝脓肿形成95、胃癌血行播散最常转移到?(?)A肝脏B腹膜C肺脏D肾脏E卵巢96、男，60岁，反复上腹痛3年，疼痛节律不明显，食欲差，体重下降。突发呕血3次，约1000ml，经积极治疗24小时，出血仍不止。血压为90/50mmHg，用下列哪种方法治疗为宜?(?)A注射立止血B法莫替丁静滴C尽快手术

35、治疗D口服凝血酶E去甲肾上腺素冰盐水灌注97、男，35岁，司机，间歇上腹痛2年，腹痛多发生在空腹伴反酸，进食后腹痛可减轻，时有腹泻，胃镜提示幽门管十二指肠球部和降段各有一个直径5mm的溃疡，经用雷尼替丁治疗2周症状无明显好转，为明确诊断首选下列哪项检查?(?)A全胃肠钡餐透视B幽门螺杆菌检测电话：电话：202-202-34288604 34288604QQ： QQ：1598682755 1598682755如需答案与解析请到 历年真题、模拟、习题精选、案例解析 官方指定学习网C血清促胃液素测定D内镜下粘膜活检E开腹探查98、28岁男性，因胃溃疡而行胃切除，术后半年上腹部疼痛明显，经常有腹泻，经

36、用制酸药物和氟哌酸治疗效果不佳，腹泻腹痛加重，最可能的诊断为?(?)A胃空肠吻合口溃疡B功能性消化不良C慢性胰腺炎D促胃液素瘤E癌性溃疡99、一般认为抗胆碱能药物不宜用于胃溃疡，主要是因为?(?)A引起口干B引起面部潮红C引起心跳加快D引起视力模糊E引起胃窦部潴留100、有关非甾体类抗炎(NSAID)药哪项是正确的?(?)A诱发消化性溃疡与剂量和疗程无关B长期服用者约50%有消化性溃疡C可穿透上皮细胞而破坏粘膜屏障D为弱酸性水溶性药物E可促进促胃液素分泌致消化性溃疡21、案例分析题：请从11个案例中任选8个案例作答。每个案例至少有3个提问，每个提问有612个备选答案，其中正确答案有1个或几个，

37、每选择一个正确答案得1个得分点，每选择一个错误答案扣1个得分点，扣至本提问得分点为0。病历摘要：患者女性，40岁，因低热、腹胀、少尿、下肢浮肿2月就诊。既往有乙肝病史，体检：巩膜无黄染，腹部膨隆，肝脾触诊欠满意，有移动性浊音，下肢轻度凹陷浮肿1、该患者腹水原因考虑为以下哪些疾病？电话：电话：202-202-34288604 34288604QQ： QQ：1598682755 1598682755如需答案与解析请到 历年真题、模拟、习题精选、案例解析 官方指定学习网A肝硬化B结核性腹膜炎C自发性腹膜炎D腹膜转移癌E缩窄性心包炎2、应优先进行下列哪些检查？A诊断性腹腔穿刺BERCPC肿瘤标志物检测

38、D腹部B超E胸片F心电图3、腹水应进行哪些检查？?提示：TB?21mol/L，ALT?50U/L，ALB?26g/L，GLB?35g/L腹水呈淡红色，比重1018，白细胞03×10022，单核细胞078A腹水细菌培养B腹水涂片找抗酸杆菌C腹水找癌细胞D腹水ADAE腹水淀粉酶4、为明确诊断应作哪些检查？?提示：腹水未见抗酸杆菌，未见癌细胞A妇科B超B盆腔CTC腹腔镜检查D小肠镜E冠脉造影5、该患者宜考虑的治疗方案是：?提示：腹腔镜检查腹膜上见灰白色结节，腹水?ADA>450U/LA手术治疗B抗结核治疗C腹腔内注射抗癌药D加强护肝治疗E免疫治疗电话：电话：202-202-34288

39、604 34288604QQ： QQ：1598682755 1598682755如需答案与解析请到 3×10历年真题、模拟、习题精选、案例解析 官方指定学习网6、结核性腹膜炎最常见并发症是什么？A急性穿孔B腹腔脓肿C肠瘘D肠梗阻E粪瘘7、下列治疗结核性腹膜炎的措施正确的是：A大量抽腹水B手术清除病灶C卧床休息、加强营养D正规的抗结核治疗E腹腔内注入糖皮质激素病历摘要：患者女性，30岁，右下腹痛6年，有慢性腹泻史，无脓血便。体查：体温382，呼吸24次/分，血压90/60mmHg，腹平软，肝脾未触及，右下腹可扪及3×4cm包块，质中等，边界欠清、轻触痛。8、该病例考虑为下列哪

40、些疾病？A溃疡性结肠炎B克罗恩病C肠结核D结肠癌E阿米巴痢疾F急性阑尾炎9、该患者应优先进行哪些检查？?提示：辅助检查：?ERS?48mm/h，Hb?90g/L，钡灌肠示回肠末段及临近升结肠呈细条状钡影。A大便常规B结肠镜C小肠镜D胶囊内镜E腹部CTF全消化道钡餐G胸片电话：电话：202-202-34288604 34288604QQ： QQ：1598682755 1598682755如需答案与解析请到 历年真题、模拟、习题精选、案例解析 官方指定学习网10、为明确诊断应进行哪些检查？?提示：肠镜：回肠末段见纵行溃疡，周围粘膜呈鹅卵石样，肠腔狭窄；病理活检：粘膜慢性炎症。APPD皮试B大便找阿

41、米巴原虫C大便细菌培养+药敏D大便真菌培养E腹部B超11、本病例最可能的诊断为：?提示：肛查发现肛瘘，大便检查未见阿米巴，大便细菌培养阴性，大便真菌培养阴性，?PPD皮试阴性A克罗恩病B溃疡性结肠炎C肠结核D细菌性痢疾E小肠淋巴瘤12、对该病人应首选哪些治疗？A抗结核治疗B肾上腺糖皮质激素C氨基水杨酸制剂D硫唑嘌呤E手术13、一般认为克罗恩病的发病与下列哪些有关？A病毒感染B结核杆菌感染C变态反应D免疫反应E遗传因素14、此时优先进行哪些检查？ ?提示：患者经治疗后症状缓解，出院后继续强的松治疗。一年后自行停用激素出现右下腹痛剧烈，体查：贫血貌，全腹膨隆，腹肌紧张，全腹压痛明显，以右下腹为甚，

42、反跳痛(+)。A结肠镜B腹腔穿刺C血常规D肝肾功能E心电图电话：电话：202-202-34288604 34288604QQ： QQ：1598682755 1598682755如需答案与解析请到 历年真题、模拟、习题精选、案例解析 官方指定学习网15、该患者可能的诊断是什么？ ?提示：腹腔诊断性穿刺抽出不凝黄色液体A急性阑尾炎并阑尾穿孔B克罗恩病并肠穿孔C宫外孕D肠梗阻E溃疡穿孔病历摘要：患者男性，43岁。因发热、右上腹痛1月入院。体检：体温385，有轻度畏寒感，每日排便2次，大便稀烂。实验室检查：WBC16×10130g/L，血培养和大便培养阴性。16、为明确诊断应优先做哪些检查？

43、A全消化道钡餐B胸片C腹部B超D肝功能检查E结肠镜检查17、应考虑为哪些疾病?提示：经腹部?B超检查发现肝内有一占位病变。A原发性肝癌B肝囊肿C肝脓肿D肝血管瘤E肝肉瘤F肝转移癌18、下列哪些检查有助于诊断？A血管照影B腹部CTC肝核素扫描DB超引导下肝穿刺抽脓+活检EAFP19、应采取下列哪些治疗措施？?提示：肝穿刺见脓性分泌物，未见癌细胞A剖腹探查B抗生素治疗C肝动脉栓塞电话：电话：202-202-34288604 34288604QQ： QQ：1598682755 1598682755如需答案与解析请到 历年真题、模拟、习题精选、案例解析 官方指定学习网D肝射频消融E抗阿米巴药物20、该

44、患者诊断考虑为：?提示：经治疗后，发热消退，但复查?B超，肝内占位病变未见缩小，AFP?530g/LA原发性肝癌B肝血管瘤C多囊肝D包虫病E肝转移瘤21、治疗首选哪种方案？?提示：腹部?CT提示肝右叶肝癌A化学治疗B放射治疗C免疫治疗D中医治疗E手术治疗22、原发性肝癌血行转移最早、最常见的部位是：A肾上腺转移B骨骼转移C肾脏转移D肺转移E肝内转移23、下列哪些是原发性肝癌伴癌综合症的表现？A低血糖症B红细胞增多症C高血脂症D类癌E发热病历摘要：患者男性，48岁，腹胀、乏力，伴食欲不振3年。体查：巩膜轻度黄染，胸前可见2个蜘蛛痣，腹软，肝肋下未及，脾肋下5cm，腹水征阳性24、可能的诊断是：A

45、继发性腹膜炎B肝硬化C原发性肝癌电话：电话：202-202-34288604 34288604QQ： QQ：1598682755 1598682755如需答案与解析请到 历年真题、模拟、习题精选、案例解析 官方指定学习网D腹膜转移癌E胆管结石F脾功能亢进25、患者可能出现哪些并发症？?提示：因患者自服利尿剂?2天后出睡眠时间昼夜颠倒，言语不清，简单计算亦不能完成A原发性肝癌B消化道出血C门静脉血栓形成D自发性腹膜炎E肝性脑病26、下列哪些是引起肝性脑病的有毒物质？A芳香族氨基酸B短链脂肪酸C氨D硫醇E钾、镁离子27、该患者肝性脑病可能的诱因为A感染B缺氧C低血糖D代谢性酸中毒E低钾低氯性碱中度

46、F大量利尿28、患者需采取哪些治疗措施？?提示：生化检查示：?K?28mol/L?COCP15mol/L，血氨升高A静脉滴注精氨酸B禁食C口服乳果糖D速尿E垂体后叶素29、低钾低氯性碱中毒易诱发肝性脑病的原因是什么？A氨产生增多B干扰肝的功能电话：电话：202-202-34288604 34288604QQ： QQ：1598682755 1598682755如需答案与解析请到 历年真题、模拟、习题精选、案例解析 官方指定学习网C大脑敏感性增高D假性神经递质增多E病人对有毒物质的耐受下降30、常用在肝性脑病中抑制肠细菌生长的药物有：A卡那霉素B新霉素C灭滴灵D乳果糖E精氨酸31、肝性脑病患者烦躁或抽搐时可用的药物有：?提示：患者治疗过程中出现烦躁不安，手足抽搐。A安定B水氯醛C度冷丁D吗啡E笨海拉明病历摘要：患者男性，30岁，乏力2月伴肝区疼痛，纳差，体检：巩膜皮肤轻度黄染，肝肋下2横指，质中，无压痛，脾肋下1横指，质中3