第五章人体内废物的排出

1、尿 的 形 成 和 排 出尿 的 形 成 和 排 出第第 一节一节复习回顾：复习回顾： 人体在各项生命活动的过程中，会产生哪人体在各项生命活动的过程中，会产生哪些废物？些废物？ 消化道内：不能消化的食物残渣（粪便）消化道内：不能消化的食物残渣（粪便） 细胞内：二氧化碳、无机盐、尿素、尿酸、细胞内：二氧化碳、无机盐、尿素、尿酸、多余的水分等多余的水分等。（。（代谢废物代谢废物）人体如何排出这些废物？人体如何排出这些废物？尿素尿素二氧化碳二氧化碳多余的水多余的水无机盐无机盐粪便粪便呼气呼气出汗出汗排尿排尿排排 泄泄排排 遗遗排便排便（细胞内产细胞内产 生的废物生的废物）（不能被消化吸收的食物残渣不

2、能被消化吸收的食物残渣）一、人体的废物及排出一、人体的废物及排出肺肺皮皮 肤肤肾肾主要器官主要器官大肠、肛门大肠、肛门主要成分主要成分(其中最主要的途径是其中最主要的途径是排尿排尿！)肾脏肾脏输尿管输尿管膀胱膀胱尿道尿道泌尿系统泌尿系统（形成形成尿液）尿液）（输送输送尿液）尿液）（暂时（暂时贮存贮存尿液）尿液）（排出排出尿液）尿液）从功能上看，哪个器官是从功能上看，哪个器官是泌尿系统最重要的器官泌尿系统最重要的器官？肾脏！肾脏！二、泌尿系统的组成及功能二、泌尿系统的组成及功能认识肾脏肾脏外观肾脏外观剖开的肾脏剖开的肾脏肾脏解剖结构图肾动脉肾动脉肾静脉肾静脉输尿管输尿管血液怎样进出肾？血液怎样进

3、出肾？血液在流经肾脏血液在流经肾脏的前后会发生什的前后会发生什么变化？么变化？尿液尿液 血中氧气和营养物质减少，血中氧气和营养物质减少，二氧化碳增多；二氧化碳增多； 水分、无机盐、尿素等代谢水分、无机盐、尿素等代谢废物减少。废物减少。组成肾脏的基本单位叫组成肾脏的基本单位叫肾单位肾单位每个肾脏每个肾脏由由100100多多万个万个肾单肾单位位组成组成肾肾单单位位的的结结构构肾小球（毛细血管球）肾小球（毛细血管球）肾肾单单位位的的结结构构肾肾单单位位的的结结构构肾小囊（漏斗状）肾小囊（漏斗状）肾肾单单位位的的结结构构肾肾单单位位的的结结构构细肾小管（细长，肾小管（细长，外缠毛细血管）外缠毛细血管）

4、肾肾单单位位的的结结构构肾单位肾单位肾静脉肾静脉肾动脉肾动脉肾小管外肾小管外毛细血管毛细血管入球入球小动脉小动脉出球出球小动脉小动脉肾小球肾小球肾小囊肾小囊肾小管肾小管简化的肾单位模式图简化的肾单位模式图 肾小球和紧肾小球和紧贴着它的肾小囊贴着它的肾小囊壁起过滤作用。壁起过滤作用。 含各种成含各种成分及代谢废物分及代谢废物 第一步，肾小球对血第一步，肾小球对血液的过滤作用，液的过滤作用，形成原尿形成原尿。三、尿的形成三、尿的形成过程过程形成尿液形成尿液(终尿终尿)对人体有用的物质对人体有用的物质:当原尿流经肾小管时，当原尿流经肾小管时， 第二步，肾小管的第二步，肾小管的重吸收作用，重吸收作用，

5、形成尿液形成尿液。剩下的物质：剩下的物质： 大部分水大部分水 全部葡萄糖全部葡萄糖 部分无机盐部分无机盐被肾小管被肾小管重新吸收重新吸收。水和无机盐、尿素水和无机盐、尿素尿的形成形成原尿形成原尿形成尿液形成尿液肾静脉中的肾静脉中的静脉血静脉血与肾动脉中的与肾动脉中的动脉动脉血血相比较，成分发相比较，成分发生了哪些变化？生了哪些变化？氧气氧气养料养料尿素等尿素等少了少了二氧化碳二氧化碳多了多了少了少了少了少了主要成分主要成分血浆中血浆中(克克/100毫升毫升)肾小囊中肾小囊中(克克/100毫升毫升)尿液中尿液中(克克/100毫毫升升)水水909995蛋白质蛋白质7.000.000.00葡萄糖葡萄

6、糖0.100.100.00无机盐无机盐0.720.721.50尿素尿素0.030.032.00讨论讨论: :1.1.比较尿液和血浆的成分发生了什么变化？你认为比较尿液和血浆的成分发生了什么变化？你认为排尿主要排出哪些物质？排尿主要排出哪些物质？2.2.血浆和肾小囊中液体成分的变化血浆和肾小囊中液体成分的变化, ,说明肾小球和说明肾小球和肾小囊壁的作用有什么特点肾小囊壁的作用有什么特点? ?3.3.在肾小囊中出现葡萄糖而在尿液中并没有在肾小囊中出现葡萄糖而在尿液中并没有, ,这这说明肾小管有什么作用说明肾小管有什么作用? ?小结：尿的形成过程小结：尿的形成过程 肾小球、肾小囊的过滤作用肾小球、肾

7、小囊的过滤作用：血液中除了血细胞：血液中除了血细胞和大分子蛋白质外其余成分通过肾小球的毛细血和大分子蛋白质外其余成分通过肾小球的毛细血管壁和肾小囊壁过滤成为管壁和肾小囊壁过滤成为原尿原尿。 肾小管的重吸收作用：肾小管的重吸收作用：原尿中的葡萄糖等有用成原尿中的葡萄糖等有用成分在流经肾小管时，穿过肾小管壁和肾小管外的分在流经肾小管时，穿过肾小管壁和肾小管外的毛细血管壁被重新吸收进入血液。毛细血管壁被重新吸收进入血液。 肾小管中剩余成分肾小管中剩余成分: :水、无机盐、尿素等成为水、无机盐、尿素等成为尿液尿液，由输尿管流入膀胱中暂贮存。由输尿管流入膀胱中暂贮存。四、尿液的排出肾脏肾脏肾脏肾脏输输尿

8、尿管管膀胱膀胱尿道尿道体外体外肾脏中形成肾脏中形成的尿液，经的尿液，经输尿输尿管管流入流入膀胱膀胱（暂暂时储存时储存)。当膀胱。当膀胱内的尿液储存到内的尿液储存到一定量时，人就一定量时，人就产生尿意，进行产生尿意，进行排尿，尿液排尿，尿液经尿经尿道排出体外道排出体外。 1、排出废物、排出废物 2、调节水和无机盐的平衡、调节水和无机盐的平衡 3、维持组织细胞的正常生理功能、维持组织细胞的正常生理功能。排尿的意义排尿的意义尿的形成和排出尿的形成和排出四、尿的排出四、尿的排出 三、尿的形成三、尿的形成二、泌尿系统的组成及功能二、泌尿系统的组成及功能小结小结 一、人体的废物及排出一、人体的废物及排出排

9、泄排泄 排遗排遗肾单位：肾小球、肾小囊、肾小管肾单位：肾小球、肾小囊、肾小管肾脏（形成尿液）肾脏（形成尿液） 输尿管（输送尿液）输尿管（输送尿液）膀胱（贮存尿液）膀胱（贮存尿液） 尿尿 道（排出尿液）道（排出尿液）尿的形成过程：血液尿的形成过程：血液原尿原尿尿液尿液肾脏肾脏输尿管输尿管膀胱膀胱尿道尿道排尿的意义排尿的意义下表为终尿、血浆、原尿三种液体的成分（克下表为终尿、血浆、原尿三种液体的成分（克/100毫升）。毫升）。成分 蛋白质 葡萄糖尿素尿酸无机盐甲80.10.030.0020.9乙00.10.030.0020.9丙0020.05 0.9思考与讨论思考与讨论1.样品样品甲甲是：是： ，

10、理由是，理由是 。样品样品乙乙是：是： ，理由是，理由是 。样品样品丙丙是：是： ，理由是，理由是 。甲甲中含有蛋白质。中含有蛋白质。血浆血浆原尿原尿乙乙中蛋白质含量极少，其他中蛋白质含量极少，其他物质的含量与物质的含量与甲甲相同。相同。尿尿丙丙中没有蛋白质和葡萄糖。中没有蛋白质和葡萄糖。 下表为终尿、血浆、原尿三种液体的成分下表为终尿、血浆、原尿三种液体的成分（克（克/100毫升）。毫升）。成分 蛋白质 葡萄糖尿素尿酸无机盐甲80.10.030.0020.9乙00.10.030.0020.9丙0020.05 0.92.甲的蛋白质为甲的蛋白质为8，而乙为，而乙为0。这是由于。这是由于 血浆中的

11、血浆中的大分子蛋白质不能滤过毛细血大分子蛋白质不能滤过毛细血管管思考与讨论思考与讨论 如果某人的尿液中出现蛋白质和血细胞，作为医生的你推测，这位病人可能哪个部位出现了问题？肾小球肾小球 一个小男孩在公园撒了一泡尿，过了一会儿，尿的旁一个小男孩在公园撒了一泡尿，过了一会儿，尿的旁边边出现了很多的蚂蚁，出现了很多的蚂蚁，如果是肾有疾病，请分析可能是如果是肾有疾病，请分析可能是肾的哪个部位出现了病症？肾的哪个部位出现了病症？肾小管肾小管分析尿液成分的几项指标分析尿液成分的几项指标（g/L）: 红细胞红细胞 蛋白质蛋白质 葡萄糖葡萄糖 尿素尿素 尿酸尿酸 无机盐无机盐 + 30 1.0 2.0 0.0

12、5 9.0病人：病人： 红细胞红细胞 蛋白质蛋白质 葡萄糖葡萄糖 尿素尿素 尿酸尿酸 无机盐无机盐 - 0 0 2.0 0.05 11.0正常人：正常人：讨论：讨论：1、与正常人比较，这个病人尿液中的哪些指标是不正常的？、与正常人比较，这个病人尿液中的哪些指标是不正常的？2、推测这个病人的肾脏哪些结构出现了问题。、推测这个病人的肾脏哪些结构出现了问题。 下面是某医院提供的几个样本的原尿和尿液的化验下面是某医院提供的几个样本的原尿和尿液的化验数据，请分析并回答有关问题：数据，请分析并回答有关问题：（注：表中（注：表中“-”-”表示很少或无，表示很少或无，“+”+”表示较多，表示较多，“+”+”表示很多）表示很多）葡萄糖葡萄糖 蛋白质蛋白质 无机盐无机盐 尿素尿素 尿酸尿酸红细胞红细胞白细胞白细胞样本样本A 0 0 11 2.0 0.05 - -样本样本B 0.1 0 7.5 0.3 0.04 - -样本样本C 0 + 11 1.5 0.03 + +（1）原尿是样本）原尿是样本 ，因为其中含有，因为其中含有 。（2）正常的尿液是样本）正常的尿