特种设备作业人员体检表及参照标准

1、：特种设备作业人员体检表姓名性别身份证号照片粘贴并盖体检单位公章出生日期家庭住址联系电话作业种类作业项目和类别本工种工龄工作单位邮政编码既往病史高血压 心脏病 癫痫 精神病 突发性晕厥 近一年内是否患有不适合本工种工作的疾病：本人签字以上内容由本人填写，请在既往病史项目后的内划“”身高心律血压视力左眼裸视听力左耳矫正右耳右眼裸视色变单色识别矫正彩色图案及编码四肢及躯干运 动畸 形内科家族病史：传染病接触史：心： 肺： 肾脏：肝脏： 脾脏：其它（神经系统）：血常规心肺透视心电图检查其他体检结论负责医师签字： 体检单位（盖章）年 月 日附：特种设备作业人员体检参照标准特种设备作业人员体检参照标准序

2、号作业种类项 目健康要求1 锅炉作业 锅炉操作身体健康，无癫痫、精神病、心脏病、突发性昏厥、色盲等妨碍作业的疾病及生理缺陷。水处理作业2压力容器作业压力容器操作（含带压密封、罐车充装）身体健康，无癫痫、精神病、心脏病、突发性昏厥、色盲等妨碍作业的疾病及生理缺陷。气瓶充装 氧舱维护 3压力管道作业压力管道操作（含带压密封） 带压密封 身体健康，无癫痫、精神病、心脏病、突发性昏厥、色盲等妨碍作业的疾病及生理缺陷。工业管道 公用管道 长输管道4电梯作业机械安装维修身体健康，无癫痫、精神病、心脏病、高血压、突发性昏厥、色盲等妨碍作业的疾病及生理缺陷。电气安装电气维修电梯司机身体健康，无癫痫、精神病、心

3、脏病、突发性昏厥、色盲、听觉障碍等妨碍作业的疾病及生理缺陷。5起重机械作业机械安装维修身体健康，无癫痫、精神病、心脏病、高血压、突发性昏厥、色盲等妨碍电工作业的疾病及生理缺陷。电气安装电气维修司索身体健康，双目裸眼视力均不低于0.7，无色盲、听觉障碍、癫痫、高血压、心脏病、眩晕、突发性昏厥等妨碍起重作业的其它疾病及生理缺陷。指挥司机6客运索道作业安装身体健康，无癫痫、精神病、心脏病、突发性昏厥、高血压、色盲等妨碍作业的疾病及生理缺陷。维修司机编索7大型游乐设施作业安装身体健康，无癫痫、精神病、心脏病、突发性昏厥、高血压、色盲等妨碍作业的疾病及生理缺陷。维修操作身体健康，左右耳距音叉050米能辨

4、清声音方向；双目裸眼视力均不低于0.7，无癫痫、精神病、心脏病、突发性昏厥、色盲、等妨碍作业的疾病及生理缺陷。8场（厂）内机动车辆作业司机身体健康，身高150米以上（驾驶大型车辆的，160米以上）；双目视力均07以上（包括矫正视力）；无色盲、色弱；左右耳距音叉050米能辨清声音方向；心、肺、血压正常；无癫痫、精神病、突发性昏厥及其它妨碍驾驶机动车辆的病症或生理缺陷。维修身体健康，无癫痫、精神病、心脏病、突发性昏厥、色盲等妨碍作业的疾病及生理缺陷。9特种设备焊接作业承压焊身体健康，双目裸眼视力均在04以上且矫正视力在1.0以上，无高血压、心脏病、癫痫、眩晕症等妨碍本作业的其它疾病及生理缺陷。结构焊10安全附件维修作业安全阀维修身体健康，无癫痫、精神病、心脏病、突发性昏厥、色盲等妨碍作业的疾病及生理缺陷。11特种设备管理锅炉安全管理身体健康，无癫痫、精神病、心脏病、突发性昏厥、色盲等妨碍作业的疾病及生理缺陷。压力容器安全管理气瓶充装安全管理压力管道安全管理长输管道工业管道、公用管道电梯安全管理起重机械安全管理客运索道安全管理大型游乐设施安全