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文档简介

1、附件2:玉屏风颗粒等中成药品最高零售价格表金额单位:元序号医保序号药品名称剂 型规 格单位最高零售价格备 注131玉屏风颗粒颗粒剂5g*6盒13.5 颗粒剂5g*9盒20.0 颗粒剂5g*12盒26.4 245一清颗粒颗粒剂7.5g*5盒7.0 351牛黄解毒胶囊胶囊剂0.4g*20粒盒(瓶)8.4 467复方双花糖浆糖浆100ml盒(瓶)17.2 5105夏枯草胶囊胶囊剂0.35g*20粒盒(瓶)22.2 胶囊剂0.35g*40粒盒(瓶)43.4 6117护肝颗粒颗粒剂2g袋1.1 7118护肝宁片片剂0.3g*50片(薄膜衣)盒(瓶)21.9 片剂0.3g*90片(薄膜衣)盒(瓶)38.7

2、 8126八宝丹胶囊胶囊剂0.3g*12粒盒(瓶)197.0 厦门中药厂9134舒胆片片剂60片盒(瓶)36.1 10193肺力咳胶囊胶囊剂0.3g*30粒盒(瓶)29.8 11193肺力咳合剂合剂100ml瓶29.0 12226安脑丸小蜜丸3g丸11.0 序号医保序号药品名称剂 型规 格单位最高零售价格备 注13232醒脑静注射液注射液2ml支20.0 大理药业有限公司注射液5ml支38.0 大理药业有限公司注射液10ml支72.0 大理药业有限公司14256肠泰合剂合剂10ml*6盒23.7 合剂10ml*10盒38.9 15311消渴丸浓缩丸52.5g盒(瓶)29.1 浓缩丸75g盒(瓶

3、)41.1 16315生脉片(党参方)片剂18片*2板盒28.0 片剂18片*3板盒41.4 17349血塞通注射剂200mg支34.0 注射剂400mg支57.8 18357黄杨宁片片剂1mg*50片盒(瓶)28.8 19375血府逐瘀胶囊胶囊剂0.4g*36粒盒(瓶)44.8 天津宏仁堂药业有限公司20377丹参舒心胶囊胶囊剂0.3g*48粒盒(瓶)26.5 21409正心泰片片剂0.36g*36片盒(瓶)20.7 片剂0.36g*48片盒(瓶)27.3 22430脑安颗粒颗粒剂1.2g*6盒35.6 颗粒剂1.2g*10盒58.2 序号医保序号药品名称剂 型规 格单位最高零售价格备 注2

4、3443活血通脉片片剂90片(薄膜衣)盒(瓶)36.8 吉林紫鑫药业股份有限公司24447醒脑再造胶囊胶囊剂0.35g*36粒盒(瓶)37.0 吉林紫鑫药业股份有限公司25515珍菊降压片片剂0.25g*36片盒(瓶)9.6 片剂0.25g*48片盒(瓶)12.7 26526养血清脑丸丸剂2.5g*9袋盒27.9 37537中风回春片片剂50片盒(瓶)16.1 片剂50片(薄膜衣)盒(瓶)17.7 片剂60片盒(瓶)19.2 片剂60片(薄膜衣)盒(瓶)21.1 28579三金片片剂0.26g*18片*2板盒15.0 片剂0.26g*18片*3板盒22.2 片剂0.26g*18片*4板盒29.

5、3 29579三金胶囊胶囊剂0.35g*10片*4板盒23.2 30663马应龙麝香痔疮膏软膏剂2.5g*5盒16.0 软膏剂10g支9.8 31669九华膏软膏10g(铝塑管,含给药器)支1.9 32725螺旋藻片剂0.2g*200片盒(瓶)75.6 胶囊剂0.35g*12粒盒(瓶)9.8 序号医保序号药品名称剂 型规 格单位最高零售价格备 注33748桂枝茯苓胶囊胶囊剂0.31g*100粒盒(瓶)72.0 34761妇科千金胶囊胶囊剂0.4g*24粒盒(瓶)32.0 胶囊剂0.4g*36粒盒(瓶)46.0 35776康妇炎胶囊胶囊剂0.4g*24粒*2板盒41.8 36800乳癖消颗粒颗粒剂8g*12盒25.3 37856桂林西瓜霜粉剂2.5g支8.9 粉剂3.5g支12.3 38861清咽滴丸滴丸60粒盒(瓶)17.7 39877三七伤药胶囊胶囊剂0.25g*24粒盒(瓶)12.5 胶囊剂0.33

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