减少红灯使用次数

1、时间：时间：2015-11-12FOIIOW ME静下你的心，听我慢慢讲来. 内一科内一科 活动启动成立活动启动成立QCC陆丽玲陆利飞罗 梅黄小琳卢秀芳廖秀仙黄小芳罗瑞雪黄 玫罗秀条黄青莲郑香菲成立时间：成立时间：2015年年7月月1日日圈名的选择列出工作场所中的问题点列出工作场所中的问题点 头脑风暴头脑风暴+亲和图亲和图对问题加以讨论及理解对问题加以讨论及理解 记名式团体技巧法、查检表记名式团体技巧法、查检表2.名词定义名词定义主主 题：题：降低病房红灯使用次数红灯使用红灯使用：病房红灯发生亮灯衡量指标衡量指标：每百名住院患者的日使用红灯次数。一一 主题选定主题选定提升医院整体形象医院医院享

2、受安全优质的医疗护理服务患者患者提升护士整体形象，促使医院护理工作全方位发展护理部护理部减轻工作压力，营造愉快的工作环境，增强协作能力个人个人二二 活动计划拟定活动计划拟定红灯亮 结束1 流程图流程图2.1 查检汇总表算式每一百人平均每天响铃次数=五天单项响铃次数/五天住院总人数100如：液体接瓶五天共响铃次数为335次，五天住院总人数为281人次，所以每百名住院患者平均每天就“液体接瓶”这个原因使用红灯次数=335/281100 =119.2次/（百人.日 ）百分比=五天单项响铃次数/五天总响铃次数100%2.2 数据收集结果分析 本圈在现状把握阶段利用查检表张贴在护士台收集了2015年7月

3、7日至2015年7月11日的查检数据，住院患者共281人，现统计结果如下表。2.3 改善前柏拉图80/20根据7月7日至7月11日的查检数据表明，液体接瓶、点滴问题、治疗到时、管路问题、生活帮助、疼痛等是造成病房使用红灯的原因；根据80/20法则，最主要原因是液体接瓶；因此本圈将改善重点定为“液体接瓶液体接瓶”。目标值=现况值-改善值=现况值-（现况值改善重点圈能力）目标值=144.5-（144.582.51%56%） =77.73次/（百人.日） 降幅=（144.5-77.73）/144.5100% =46.2%目标设定柱状图 46.2%次/（百人.日） 真因 根据上诉要因于2015年 7月

4、 18 日至2015年 7 月 22 日进行真因查检2015年7月18日至2015年7月22日住院总人数为277人次。分析：经查检，因液体接瓶致使红灯使用次数高的真因是“加药种类多”、“危重患者多”、“巡视不到位”，故只围绕这三项来拟定对策。2五 解析六六 对策拟定对策拟定P D A C七七 对策实施对策实施改善前中后数据改善前中后数据1.1改善前柏拉图改善后柏拉图有形成果有形成果-改善后数据收集改善后数据收集1.2目标达成率=(改善后数据-改善前数据)(目标设定值-改善前数据)100% =(75.5-119.2)(77.73-119.2)100% =105.38%目标进步率=(改善前数据-改善后数据)改善前数据100% =(119.2-75.5)119.2100% =36.66%有形成果有形成果-目标达标率和进步目标达标率和进步率率1.3无形成果无形成果2八八 效果确认效果确认十十 检讨与改进检讨与改进