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文档简介
1、 模拟 肌肉骨骼系统和结缔组织疾病病人的护理 8A1型题以下每一道考题下面有 A B、C D E五个备选答案,请从 中选择一个最佳答案。第 1 题: 肘关节后脱位的特征表现是A. 活动障碍B. 疼痛C. 肘后三点关系失常D. 肿胀及淤血E. 尺神经麻痹参考答案: C第 2 题: 关节脱位复位后,一般需外固定时间为A. 1 周B. 23周C. 45周D. 5 6 周E. 8 周参考答案: B第3题:急性血源性骨髓炎最早病灶部位多在A. 干骺端B. 骨骺端C. 骨髓腔D. 骨皮质E. 骨膜下参考答案: A第 4 题: 急性血源性骨髓炎护理中不妥的是A. 患肢必须给予固定B. 物理降温、预防惊厥C.
2、 高蛋白质、高糖、高维生素饮食D. 体温正常后,还应继续用抗生素E. 体温正常后可下床活动参考答案: E第 5 题: 急性血源性骨髓炎常见于A. 3040岁妇女B. 10 岁以下儿童C. 2030岁青年男性D. 60 岁以上老人E. 中年男性参考答案: B第 6 题: 关于脱位的特殊表现是A. 疼痛、畸形、活动障碍B. 疼痛、活动障碍、关节空虚C. 活动障碍、关节空虚、畸形D. 弹性固定、疼痛、畸形E. 畸形、弹性固定、关节空虚参考答案: E第 7 题: 颈椎病发生和发展中最基本的原因是A. 颈椎间盘突出B .颈椎闾盘退行性病变C. 急性损伤D. 慢性劳损E .先天性椎管狭窄参考答案: B第
3、8 题:以下能确诊为关节脱位的是A. 关节疼痛B. 骨擦音或骨擦感C. 反常活动D. “方肩”畸形E. 关节功能丧失参考答案: D关节脱位的特征表现有三种 : 畸形、弹性固定、关节盂空虚。“方肩”畸形系肩 关节脱位,三角肌塌陷,原关节盂处空虚所致,故为正确选项。A、E为关节脱位 般表现,不足以确诊;B C为骨折的特征表现。第 9 题:急性血源性骨髓炎晚期特点是A. 骨质破坏B. 死骨形成C .形成局限性脓肿D. 新骨形成和骨性死腔E. 骨坏死并化脓参考答案: D急性血源性骨髓炎的基本病理变化是在局部形成脓肿、 骨质破坏、 骨吸收和死骨 形成,同时出现反应性骨质增生, 早期以骨质破坏为主, 晚期
4、以修复性骨增生为 主。第 10 题:下列有关骨质疏松症的说法,错误的是A. 原发性骨质疏松症是自然衰老过程中,骨骼系统的退行性改变B. 特发性骨质疏松症是由于疾病或药物损害骨代谢所诱发的骨质疏松C. 骨质疏松会导致病理性骨折D. 男女约在40岁时便开始出现与年龄有关的骨持续性丢失E. 骨重建中,骨破坏多于骨新建,则导致骨质疏松参考答案: BA2 型题 以下每一道考题下面有一个案例, 每个案例分别有 A、B、C、D E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案。第 11 题:患者,女性, 68 岁。诊断为脊髓型颈椎病。下列陈述中不适当的是A. 可引起截瘫B. 可导致大小便失禁C. 早期可行按摩、牵引治
5、疗D. 早期应积极手术治疗E. MRI可见脊髓受压参考答案: C脊髓型颈椎病不适合行按摩、牵引治疗。第 12 题:9 岁男孩,半年前因车祸致右胫骨骨折,已痊愈。今突发寒战、高热、右下肢近膝关节处剧痛,活动受限。检查:局部深压痛,白细胞20X10<sup>9</sup>/L 。最有可能的诊断是A. 骨结核B. 膝关节缺血性坏死C. 化脓性骨髓炎D. 一过性滑膜炎E. 急性血源性骨髓炎参考答案: E第 13 题:男性, 56 岁。颈肩痛 1 个月,并向右手放射,右手拇指痛觉减弱,肱二头肌肌 力弱。初步诊断是A. 颈椎病B. 肩周炎C. 肩袖综合征D .臂丛神经炎E. 颈部劳
6、损参考答案: A第 14 题:患者,男性,35岁。颈5颈6骨折合并四肢瘫痪,无感染灶,出现高热,下 列措施中不适宜的是A. 冰水灌肠B. 冰水擦浴C. 通风D .药物降温E. 调节室温 参考答案: A第 15 题:患者,男性, 29 岁。骑自行车摔伤左肩到医院就诊。检查见左侧方肩畸形,肩 关节空虚,弹性固定,诊断为肩关节脱位。复位后用三角巾悬吊。指导患者行 垂臂、甩肩锻炼的时间是A. 复位固定后即开始B .复位固定 1周后C. 复位固定2周后D. 复位固定3周后E. 复位固定4周后 参考答案: D肩关节脱位后,固定时间一般为 3周, 3周后开始甩肩活动。第 16 题:患者,男性, 68 岁。诊
7、断为脊髓型颈椎病,入院第二天行颈椎前路手术,手术 后患者出现呼吸困难的原因不包括A. 伤口出血B. 喉头水肿C .术中损伤脊髓D. 引流液过多E .植骨块脱落参考答案: D引流液过多可引起体液不足,但不会引起患者呼吸困难。第 17 题:患者,男性, 65岁。近 2个月来出现下肢麻木,行走困难,患者最可能患了下 列哪型颈椎病A. 神经根型颈椎病B .脊髓型颈椎病C .椎动脉型颈椎病D .交感神经型颈椎病E .复合型颈椎病参考答案: B下肢麻木、行走困难是脊髓型颈椎病的典型表现 第 18 题:患者,男性,28岁。诊断为腰椎间盘突出症,行髓核摘除术后23天,患者应开始下列哪些锻炼A. 腰背肌锻炼B.
8、 腹肌锻炼C. 股四头肌等长收缩D .转移训练E. 下床活动 参考答案: A第 19 题:患者,男性, 34岁。出现右下肢放射性疼痛 5个月,体检 :右足底针刺觉减 退,跟腱反射未引出,小腿二头肌肌力减退,该患者最可能的诊断为A. 椎管内肿瘤B .末梢神经炎C. 腰椎滑脱D. L5/ S1椎间盘突出E. L1 / L2椎间盘突出参考答案: DL5/S1 椎间盘突出症患者可出现右下肢放射性疼痛、右足底针刺觉减退、跟腱 反射减弱或消失、小腿三头肌力量减弱等表现。第 20 题:患者,女性, 17岁。出现右肘关节红、肿、热、痛 1 周,周围血白细胞计数为24 X 10<sup>9</
9、sup>/L,该患者可诊断为A .右肘关节类风湿性关节炎B .右肱骨外上髁炎C. 右肘关节化脓性关节炎D. 右肘关节结核E. 右肘关节骨性关节炎参考答案: C患者出现肘关节红、肿、热、痛,血白细胞计数明显增高(24 X 10。/L),是典 型的肘关节化脓性关节炎表现。第 21 题:患者,男性, 65 岁。近 2 个月来出现下肢麻木,行走困难。患者最可能的诊断 是A. 神经根型颈椎病B. 脊髓型颈椎病C. 椎动脉型颈椎病D. 交感神经型颈椎病E. 复合型颈椎病参考答案: B第 22 题:患儿,男性, 10 岁。后仰摔伤左肘关节,局部疼痛、肿胀、功能障碍。查体: 左肘关节明显肿胀、压痛,尺骨
10、鹰嘴向后突出,肘关节半屈位,肘后三角关系 破坏。复位后行长石膏托固定肘关节于A. 屈曲 30°位B. 屈曲 60°位C. 屈曲90°位D. 屈曲120°位E. 伸直位参考答案: C第 23 题:患者,男性, 58 岁,长期伏案工作。近期自觉颈肩疼痛及僵硬,上肢麻木、无 力,感觉过敏和放电样串痛 :咳嗽、打喷嚏,颈部活动时加重。查体 : 肌力下 降,腱反射减弱,臂丛牵拉试验阳性,压头试验阳性。其颈椎病的类型是A. 脊神经根型B. 脊髓型C. 椎动脉型D. 交感神经型E. 混合型参考答案: A第 24 题: 患者,女性, 46岁,诊断为脊髓型颈椎病 1 年,
11、近 2 个月症状进行性加重,应 选择的治疗方法是A. 枕颌带牵引B. 卧床休息C .增大活动强度D. 热敷E. 手术治疗参考答案: E第 25 题:患者,男性, 60 岁。因颈椎椎间盘突出入院手术治疗。术前锻炼的项目不包括A. 颈部前屈B. 头上加压C. 颈部侧屈D. 推移气管和食管训练E. 俯卧训练参考答案: BA3/A4 型题 以下提供若干个案例,每个案例下设若干个考题,请根 据各考题题干所提供的信息,在每题下面 A、B、C、D、E 五个备选答 案中选择一个最佳答案。患者,男性。高处坠落后出现严重呼吸困难、 四肢不能活动。查体: 颈部压痛, 四肢瘫痪,高热,有较重痰鸣音。X线摄片提示:C4
12、C5骨折,合并脱位。 第 26 题: 对该患者应首先采取下列哪项措施A. 手术复位固定B. 使用呼吸兴奋剂C. 气管切开D. 吸氧E. 吸痰参考答案: CC4C5骨折合并脱位可造成脊髓损伤,膈肌、肋间肌麻痹,应及时作气管切开, 改善呼吸及保持呼吸道通畅。若患者无自主呼吸,应给予机械通气。第 27 题: 若患者行颅骨牵引、出现感染迹象时应及时采取的措施是A. 针眼或牵引弓部位涂抗生素药膏B. 观察牵引针眼弓部位有无皮肤感染C. 每日用生理盐水清洁消毒针眼或牵引弓部位2次D. 静脉输入大量抗生素E. 局部再次手术治疗参考答案: B第 28 题: 导致其呼吸困难的最主要原因为A .腹胀引起膈肌上移B .呼吸肌麻痹C .水肿压迫呼吸中枢D .痰液堵塞气道E .气管受压参考答案: BC4C5骨折合并脱位患者呼吸困难的最主要原因是膈肌、肋问肌麻痹。第 29 题:应如何搬运患者A. 一人背起患者搬运B .一人抱起患者搬运C .二人搬运,其中一人抬头,一人抬腿D .三人将患者平托到木板上搬运E.四人搬运,三人将患者平托到木板上,一人固定头颈部参考答案: E一人固定颈椎骨折患者的正确搬运方法是四人搬运, 三人将患者平托到木板上, 头颈部,保持头、颈、脊柱勿扭曲。第 30 题: 减轻脊髓水肿和继发性损伤应可采取A.
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