盖板预制120模板安装

1、川中道路发展项目 Loan No. 2181-PRC省雅安经石棉至泸沽段高速公路工程项目模板、支架及拱架安装检查：成都华川建设（）：国际工程监理表承包监理合同号：C14编号： 桥梁表 5检查人：质检：技术:专业监理工程师：工程名称涵洞工程工程部位K113+600 涵洞盖板(1#)检查日期2009.10.16项目偏差（mm）实测值备注1模板标高基础±15柱、墙和梁±10+4、-5、+6、-3、+8、-5墩台±102模板内部上部构造的所有构件±5，0+1、+4、-3、+2、-4、+3基础±30墩台±203轴线偏位基础15柱或墙8梁106、

2、7、4、3、2、5墩台104装配式构件支承面的标高+2，-55模板相邻两板表面低差21、0、1、1、0、2模板表面平整53、2、4、1、3、26预埋件中心线位置3预留孔洞中心线位置10预留孔洞截面内部+10，07支架和拱架纵轴的平面位置跨度的 1/1000 或 30曲线形拱架的标高（在内）+20，-10备注：川中道路发展项目 Loan No. 2181-PRC省雅安经石棉至泸沽段高速公路工程项目模板、支架及拱架安装检查：成都华川建设（）：国际工程监理表承包监理合同号：C14编号： 桥梁表 5检查人：质检：技术:专业监理工程师：工程名称涵洞工程工程部位K113+600 涵洞盖板（2#）检查日期2

3、009.10.16项目偏差（mm）实测值备注1模板标高基础±15柱、墙和梁±10+5、-6、+4、+3、-7、+8墩台±102模板内部上部构造的所有构件±5，0+4、-3、+2、-1、+4、-2基础±30墩台±203轴线偏位基础15柱或墙8梁106、8、7、4、3、9墩台104装配式构件支承面的标高+2，-55模板相邻两板表面低差21、0、1、1、2、0模板表面平整54、1、3、2、1、46预埋件中心线位置3预留孔洞中心线位置10预留孔洞截面内部+10，07支架和拱架纵轴的平面位置跨度的 1/1000 或 30曲线形拱架的标高（在内）

4、+20，-10备注：川中道路发展项目 Loan No. 2181-PRC省雅安经石棉至泸沽段高速公路工程项目模板、支架及拱架安装检查：成都华川建设（）：国际工程监理表承包监理合同号：C14编号： 桥梁表 5检查人：质检：技术:专业监理工程师：工程名称涵洞工程工程部位K113+600 涵洞盖板（3#）检查日期2009.10.16项目偏差（mm）实测值备注1模板标高基础±15柱、墙和梁±10+6、-4、+9、-5、+8、-4墩台±102模板内部上部构造的所有构件±5，0+1、+4、-3、+2、-5、+3基础±30墩台±203轴线偏位基础1

5、5柱或墙8梁106、2、4、3、2、9墩台104装配式构件支承面的标高+2，-55模板相邻两板表面低差21、1、0、0、1、2模板表面平整54、2、1、3、2、46预埋件中心线位置3预留孔洞中心线位置10预留孔洞截面内部+10，07支架和拱架纵轴的平面位置跨度的 1/1000 或 30曲线形拱架的标高（在内）+20，-10备注：川中道路发展项目 Loan No. 2181-PRC省雅安经石棉至泸沽段高速公路工程项目模板、支架及拱架安装检查：成都华川建设（）：国际工程监理表承包监理合同号：C14编号： 桥梁表 5检查人：质检：技术:专业监理工程师：工程名称涵洞工程工程部位K113+600 涵洞盖

6、板（4#）检查日期2009.10.16项目偏差（mm）实测值备注1模板标高基础±15柱、墙和梁±10+6、-3、+8、-2、+7、-4墩台±102模板内部上部构造的所有构件±5，0+1、-4、+3、-2、+3、-4基础±30墩台±203轴线偏位基础15柱或墙8梁106、3、2、4、5、8墩台104装配式构件支承面的标高+2，-55模板相邻两板表面低差21、0、1、1、0、1模板表面平整54、2、1、4、3、26预埋件中心线位置3预留孔洞中心线位置10预留孔洞截面内部+10，07支架和拱架纵轴的平面位置跨度的 1/1000 或 30曲线

7、形拱架的标高（在内）+20，-10备注：川中道路发展项目 Loan No. 2181-PRC省雅安经石棉至泸沽段高速公路工程项目模板、支架及拱架安装检查：成都华川建设（）：国际工程监理表承包监理合同号：C14编号： 桥梁表 5检查人：质检：技术:专业监理工程师：工程名称涵洞工程工程部位K113+600 涵洞盖板（5#）检查日期2009.10.16项目偏差（mm）实测值备注1模板标高基础±15柱、墙和梁±10+6、-3、+8、-5、+7、-9墩台±102模板内部上部构造的所有构件±5，0+2、-1、+4、+3、-2、+5基础±30墩台±

8、203轴线偏位基础15柱或墙8梁106、3、4、5、8、7墩台104装配式构件支承面的标高+2，-55模板相邻两板表面低差21、0、1、1、0、1模板表面平整53、2、4、2、3、26预埋件中心线位置3预留孔洞中心线位置10预留孔洞截面内部+10，07支架和拱架纵轴的平面位置跨度的 1/1000 或 30曲线形拱架的标高（在内）+20，-10备注：川中道路发展项目 Loan No. 2181-PRC省雅安经石棉至泸沽段高速公路工程项目模板、支架及拱架安装检查：成都华川建设（）：国际工程监理表承包监理合同号：C14编号： 桥梁表 5检查人：质检：技术:专业监理工程师：工程名称涵洞工程工程部位K1

9、13+600 涵洞盖板（6#）检查日期2009.10.16项目偏差（mm）实测值备注1模板标高基础±15柱、墙和梁±10+8、-3、+9、-6、+4、-3墩台±102模板内部上部构造的所有构件±5，0+1、+4、-3、+2、-4、+3基础±30墩台±203轴线偏位基础15柱或墙8梁105、4、3、2、5、2墩台104装配式构件支承面的标高+2，-55模板相邻两板表面低差21、0、1、1、0、1模板表面平整54、2、3、2、1、36预埋件中心线位置3预留孔洞中心线位置10预留孔洞截面内部+10，07支架和拱架纵轴的平面位置跨度的 1/1

10、000 或 30曲线形拱架的标高（在内）+20，-10备注：川中道路发展项目 Loan No. 2181-PRC省雅安经石棉至泸沽段高速公路工程项目模板、支架及拱架安装检查：成都华川建设（）：国际工程监理表承包监理合同号：C14编号： 桥梁表 5检查人：质检：技术:专业监理工程师：工程名称涵洞工程工程部位K113+600 涵洞盖板（7#）检查日期2009.10.16项目偏差（mm）实测值备注1模板标高基础±15柱、墙和梁±10+6、-3、+8、-2、+7、-5墩台±102模板内部上部构造的所有构件±5，0+3、-2、+1、+4、-2、+3基础±

11、30墩台±203轴线偏位基础15柱或墙8梁104、6、8、2、7、5墩台104装配式构件支承面的标高+2，-55模板相邻两板表面低差21、0、1、1、0、1模板表面平整55、2、1、4、3、26预埋件中心线位置3预留孔洞中心线位置10预留孔洞截面内部+10，07支架和拱架纵轴的平面位置跨度的 1/1000 或 30曲线形拱架的标高（在内）+20，-10备注：川中道路发展项目 Loan No. 2181-PRC省雅安经石棉至泸沽段高速公路工程项目模板、支架及拱架安装检查：成都华川建设（）：国际工程监理表承包监理合同号：C14编号： 桥梁表 5检查人：质检：技术:专业监理工程师：工程名称

12、涵洞工程工程部位K113+600 涵洞盖板（8#）检查日期2009.10.16项目偏差（mm）实测值备注1模板标高基础±15柱、墙和梁±10+9、-6、+3、-2、+7、-5墩台±102模板内部上部构造的所有构件±5，0+1、+4、-5、+3、+2、-4基础±30墩台±203轴线偏位基础15柱或墙8梁105、6、3、4、7、3墩台104装配式构件支承面的标高+2，-55模板相邻两板表面低差21、0、1、1、2、0模板表面平整54、1、3、2、4、36预埋件中心线位置3预留孔洞中心线位置10预留孔洞截面内部+10，07支架和拱架纵轴的平

13、面位置跨度的 1/1000 或 30曲线形拱架的标高（在内）+20，-10备注：川中道路发展项目 Loan No. 2181-PRC省雅安经石棉至泸沽段高速公路工程项目模板、支架及拱架安装检查：成都华川建设（）：国际工程监理表承包监理合同号：C14编号： 桥梁表 5检查人：质检：技术:专业监理工程师：工程名称涵洞工程工程部位K113+600 涵洞盖板（9#）检查日期2009.10.16项目偏差（mm）实测值备注1模板标高基础±15柱、墙和梁±10+6、-3、+8、-2、+7、-6墩台±102模板内部上部构造的所有构件±5，0+3、-2、+1、+4、-5、

14、+2基础±30墩台±203轴线偏位基础15柱或墙8梁106、8、2、4、7、5墩台104装配式构件支承面的标高+2，-55模板相邻两板表面低差21、0、1、1、2、0模板表面平整53、2、4、3、2、36预埋件中心线位置3预留孔洞中心线位置10预留孔洞截面内部+10，07支架和拱架纵轴的平面位置跨度的 1/1000 或 30曲线形拱架的标高（在内）+20，-10备注：川中道路发展项目 Loan No. 2181-PRC省雅安经石棉至泸沽段高速公路工程项目模板、支架及拱架安装检查：成都华川建设（）：国际工程监理表承包监理合同号：C14编号： 桥梁表 5检查人：质检：技术:专业

15、监理工程师：工程名称涵洞工程工程部位K113+600 涵洞盖板（10#）检查日期2009.10.16项目偏差（mm）实测值备注1模板标高基础±15柱、墙和梁±10-4、+3、-8、-5、+7、-4墩台±102模板内部上部构造的所有构件±5，0-3、+2、-1、+3、-4、+2基础±30墩台±203轴线偏位基础15柱或墙8梁104、6、8、2、4、7墩台104装配式构件支承面的标高+2，-55模板相邻两板表面低差21、0、1、1、2、0模板表面平整54、2、3、2、1、46预埋件中心线位置3预留孔洞中心线位置10预留孔洞截面内部+10，

16、07支架和拱架纵轴的平面位置跨度的 1/1000 或 30曲线形拱架的标高（在内）+20，-10备注：川中道路发展项目 Loan No. 2181-PRC省雅安经石棉至泸沽段高速公路工程项目模板、支架及拱架安装检查：成都华川建设（）：国际工程监理表承包监理合同号：C14编号： 桥梁表 5检查人：质检：技术:专业监理工程师：工程名称涵洞工程工程部位K113+600 涵洞盖板（11#）检查日期2009.10.16项目偏差（mm）实测值备注1模板标高基础±15柱、墙和梁±10+8、-2、+7、-4、-5、+6墩台±102模板内部上部构造的所有构件±5，0+3、

17、-1、+4、+2、+3、-2基础±30墩台±203轴线偏位基础15柱或墙8梁106、2、4、3、8、3墩台104装配式构件支承面的标高+2，-55模板相邻两板表面低差21、0、1、1、2、0模板表面平整53、2、4、1、3、26预埋件中心线位置3预留孔洞中心线位置10预留孔洞截面内部+10，07支架和拱架纵轴的平面位置跨度的 1/1000 或 30曲线形拱架的标高（在内）+20，-10备注：川中道路发展项目 Loan No. 2181-PRC省雅安经石棉至泸沽段高速公路工程项目模板、支架及拱架安装检查：成都华川建设（）：国际工程监理表承包监理合同号：C14编号： 桥梁表 5

18、检查人：质检：技术:专业监理工程师：工程名称涵洞工程工程部位K113+600 涵洞盖板（12#）检查日期2009.10.16项目偏差（mm）实测值备注1模板标高基础±15柱、墙和梁±10+5、-3、+4、-7、+6、-8墩台±102模板内部上部构造的所有构件±5，0+1、+4、-2、+3、-2、+3基础±30墩台±203轴线偏位基础15柱或墙8梁105、3、2、4、6、8墩台104装配式构件支承面的标高+2，-55模板相邻两板表面低差21、0、1、1、0、1模板表面平整53、4、2、1、4、26预埋件中心线位置3预留孔洞中心线位置10

19、预留孔洞截面内部+10，07支架和拱架纵轴的平面位置跨度的 1/1000 或 30曲线形拱架的标高（在内）+20，-10备注：川中道路发展项目 Loan No. 2181-PRC省雅安经石棉至泸沽段高速公路工程项目模板、支架及拱架安装检查：成都华川建设（）：国际工程监理表承包监理合同号：C14编号： 桥梁表 5检查人：质检：技术:专业监理工程师：工程名称涵洞工程工程部位K113+600 涵洞盖板（13#）检查日期2009.10.16项目偏差（mm）实测值备注1模板标高基础±15柱、墙和梁±10+5、-3、+8、-2、+7、-6墩台±102模板内部上部构造的所有构件

20、±5，0+3、-2、+1、+4、-5、+2基础±30墩台±203轴线偏位基础15柱或墙8梁105、8、4、3、2、9墩台104装配式构件支承面的标高+2，-55模板相邻两板表面低差21、0、1、1、2、1模板表面平整53、2、4、1、3、26预埋件中心线位置3预留孔洞中心线位置10预留孔洞截面内部+10，07支架和拱架纵轴的平面位置跨度的 1/1000 或 30曲线形拱架的标高（在内）+20，-10备注：川中道路发展项目 Loan No. 2181-PRC省雅安经石棉至泸沽段高速公路工程项目模板、支架及拱架安装检查：成都华川建设（）：国际工程监理表承包监理合同号：

21、C14编号： 桥梁表 5检查人：质检：技术:专业监理工程师：工程名称涵洞工程工程部位K113+600 涵洞盖板（14#）检查日期2009.10.16项目偏差（mm）实测值备注1模板标高基础±15柱、墙和梁±10+4、-6、+8、-2、+7、-4墩台±102模板内部上部构造的所有构件±5，0+1、+4、-3、+2、-5、+3基础±30墩台±203轴线偏位基础15柱或墙8梁104、6、8、2、7、3墩台104装配式构件支承面的标高+2，-55模板相邻两板表面低差21、0、1、1、0、1模板表面平整54、1、3、2、1、46预埋件中心线位置

22、3预留孔洞中心线位置10预留孔洞截面内部+10，07支架和拱架纵轴的平面位置跨度的 1/1000 或 30曲线形拱架的标高（在内）+20，-10备注：川中道路发展项目 Loan No. 2181-PRC省雅安经石棉至泸沽段高速公路工程项目模板、支架及拱架安装检查：成都华川建设（）：国际工程监理表承包监理合同号：C14编号： 桥梁表 5检查人：质检：技术:专业监理工程师：工程名称涵洞工程工程部位K113+600 涵洞盖板（15#）检查日期2009.10.16项目偏差（mm）实测值备注1模板标高基础±15柱、墙和梁±10+6、-3、+5、-8、+4、-9墩台±102模

23、板内部上部构造的所有构件±5，0+3、-2、+4、-1、+5、-3基础±30墩台±203轴线偏位基础15柱或墙8梁108、4、3、2、5、6墩台104装配式构件支承面的标高+2，-55模板相邻两板表面低差21、0、1、1、0、1模板表面平整54、1、3、2、1、46预埋件中心线位置3预留孔洞中心线位置10预留孔洞截面内部+10，07支架和拱架纵轴的平面位置跨度的 1/1000 或 30曲线形拱架的标高（在内）+20，-10备注：川中道路发展项目 Loan No. 2181-PRC省雅安经石棉至泸沽段高速公路工程项目模板、支架及拱架安装检查：成都华川建设（）：国际工

24、程监理表承包监理合同号：C14编号： 桥梁表 5检查人：质检：技术:专业监理工程师：工程名称涵洞工程工程部位K113+600 涵洞盖板（16#）检查日期2009.10.16项目偏差（mm）实测值备注1模板标高基础±15柱、墙和梁±10+8、-2、+7、-4、+8、-2墩台±102模板内部上部构造的所有构件±5，0+3、-1、+4、-3、+2、-5基础±30墩台±203轴线偏位基础15柱或墙8梁106、3、2、4、5、8墩台104装配式构件支承面的标高+2，-55模板相邻两板表面低差21、0、1、1、2、0模板表面平整55、2、1、3、

25、4、26预埋件中心线位置3预留孔洞中心线位置10预留孔洞截面内部+10，07支架和拱架纵轴的平面位置跨度的 1/1000 或 30曲线形拱架的标高（在内）+20，-10备注：川中道路发展项目 Loan No. 2181-PRC省雅安经石棉至泸沽段高速公路工程项目模板、支架及拱架安装检查：成都华川建设（）：国际工程监理表承包监理合同号：C14编号： 桥梁表 5检查人：质检：技术:专业监理工程师：工程名称涵洞工程工程部位K113+600 涵洞盖板（17#）检查日期2009.10.16项目偏差（mm）实测值备注1模板标高基础±15柱、墙和梁±10+5、-3、+8、-6、+9、-4

26、墩台±102模板内部上部构造的所有构件±5，0+4、-3、+2、-5、+4、-2基础±30墩台±203轴线偏位基础15柱或墙8梁106、8、2、7、4、6墩台104装配式构件支承面的标高+2，-55模板相邻两板表面低差21、0、1、1、3、2模板表面平整54、2、3、2、1、46预埋件中心线位置3预留孔洞中心线位置10预留孔洞截面内部+10，07支架和拱架纵轴的平面位置跨度的 1/1000 或 30曲线形拱架的标高（在内）+20，-10备注：川中道路发展项目 Loan No. 2181-PRC省雅安经石棉至泸沽段高速公路工程项目模板、支架及拱架安装检查：

27、成都华川建设（）：国际工程监理表承包监理合同号：C14编号： 桥梁表 5检查人：质检：技术:专业监理工程师：工程名称涵洞工程工程部位K113+600 涵洞盖板（18#）检查日期2009.10.16项目偏差（mm）实测值备注1模板标高基础±15柱、墙和梁±10+6、-3、+8、-2、+7、-5墩台±102模板内部上部构造的所有构件±5，0+1、+4、-3、+2、-5、+1基础±30墩台±203轴线偏位基础15柱或墙8梁105、6、3、4、8、2墩台104装配式构件支承面的标高+2，-55模板相邻两板表面低差21、0、1、1、2、0模板表面平整54、2、1、3、2、46预埋件中心线位置3预留孔洞中心线位置10预留孔洞截面内部+10，07支架和拱架纵轴的平面位置跨度的 1/1000 或 30曲线形拱架的标高（在内）+20，-10备注：川