略搞 一起水污染事故的调查处理

1、一起水污染事故的调查处理（白城市卫生局卫生监督所，张天辉 137000）摘要2004年5月20日 6月7日，吉林省白城市洮安西路21、22、23号楼，保平胡同8、14、18、22、24号楼，安全局家属楼居民区发生一起爆发性腹泻，5月25日白城市卫生局卫生监督所水质卫生监督科接到“市长公开电话及反馈单”后，立即赶赴现场，经流行病学调查，临床资料分析，供水水质检测，证实系一次生活饮用水污染造成的流行性腹泻爆发。卫生局调查出了水污染出现的原因，并对相关责任单位进行了相应处理。关键词 生活饮用水 ；污染 ；调查处理1 流行病学调查 1.1 一般资料 白城市为一平原地带，自来水公司有三个供水水厂，其水源

2、水来自40米以下的深层地下水，水量充沛，水质优良，其中供水以三水厂为主，其日产量达到8万吨，而每日白城市内消耗量仅一万吨。白城市安全局家属楼为幸福南大街西侧，洮安路21、23、24号和保平胡同几幢楼为幸福南大街东侧，两侧小区都是使用自来水公司提供的集中式供水，共有人口1602人，自发生首例病人，到得到控制，共有287人发病，罹患率17.91%。1.2 时间分布 5月20日洮安西路23号楼出现首例病人是明慧食品城的职工叫郑国瑞，症状为恶心、呕吐、腹痛、腹泻，而后逐渐在以上居民区蔓延开来，5月20日10人发病；5月21 5月22日达到高峰，后稍有下降 ， 5月27日晚开始让上述小区居民大量释放自来

3、水管道中的末梢水，同时在出厂水中加入过量的液氯对饮用水进行消毒处理，病人开始明显减少，6月6日3人发病，之后流行终止，显然本次腹泻爆发与饮用水极为密切。1.3 年龄分布 各年龄组均有发病，发病最小年龄为2个月，最大年龄88岁，经统计学处理，= 6 ，x2 =157.9572 ，p< 0.005 ,按=0.05 的标准，不同年龄之间发病差异有非常显著性（见表1）。表1 腹泻病人年龄分布发病情况 0- 10- 20- 30- 40- 50- 60- 合计未发病人数 64 173 147 313 471 152 23 1315发病人数 16 38 26 51 42 38 48 287合计 80

4、 211 173 364 513 190 71 1602发病率（%） 20 18 15 14 8 20 67 17911.4 性别分布 经处理=1 ，x2 =0.397 ，p>0.1 ,按=0.05 的标准，两者差异无显著性（见表2）。表2 男女发病率的比较性别 发病人数 未发病人数 合计男 140 650 790女 147 665 812合计 287 1315 16021.5 临床特点 一般病人发病较急，以腹泻、腹痛、恶习、四肢乏力为主要症状，少数病人伴有发热、头晕、头痛、呕吐，大便46次，重者1020次，为黄水样便，重者脓血便。使用黄连素、庆大霉素、藿香正气水等治疗疗效显著，预后良好

5、，无死亡病例，整个病程最短1天，最长16天，平均3天。2 供水卫生调查及水质监测上述小区的水由白城市一、二、三水厂提供，市内输配水管网为环状管网，水源水、出厂水、管网末梢水我所每月都进行检验，五月份的检验结果符合国家生活饮用水水质卫生规范，上述小区的供水管网过于陈旧，导致管道渗漏破裂，自来水公司在维修过程中没有使用其它涉水产品。20日晚自来水公司在没有对水质检验的情况下直接给居民供水，5月25日水质卫生监督科对上述小区的末梢水进行了采样检验，所检验项目不符合国家生活饮用水水质卫生规范。卫生局卫生监督所领导迅速带队到二、三水厂检查（当时一水厂没有供水），发现三水厂加氯机出现故障，不能正常运转，维

6、修管网到5月27日供水不能同步消毒。自来水公司把加氯机调的三水厂，对居民饮用水采取了超氯消毒，结果腹泻病人明显减少。到6月7日为止，无新病例发生，水质也符合国家生活饮用水卫生标准。3 总结3.1 此次水污染系该小区供水管网出现泄漏，在停水时管网内形成负压，污水逆流入管道形成的反虹吸现象，再次供水加氯机又出现故障，把没有消毒的污水直接供给居民所致，287例腹泻爆发与供水范围一致，用该水的各小区居民均有发病，在家庭有集聚性，临床诊断支持爆发性腹泻，发病时间较集中，病状基本相同，经水质消毒后，疫情很快得到控制。3.2 增强自来水公司的忧患意识，此次水质污染是市政供水以来的头一次，有维修管网资金短缺等社会经济因素，但主要方面还是自来水公司思想麻痹，自来水公司一定要按照“规范”的要求做好水源卫生防护，水质处理、水质监测和输水管网维护等工作，尤其做好水质的消毒处理。水是生命存在和经济发展的必要条件，保证供给量足质优的饮用水，对于维持和提高人民的卫生水平，增进健康，有重要的意义，我们把预防工作做到前头，出现问题及时有效的处理，守一方水土，保一方平安，