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文档简介

1、自制六神祛腐汤治疗期压疮效果观察    (1.解放军第251医院急救中心 河北 张家口 075000 2.张家口市教育学院护理学院 河北 张家口 075000) 【摘要】目的 探讨自制六神祛腐汤治疗期压疮的疗效,寻找一种新的简单有效的压疮处理方法。方法 将75例(97处)期压疮患者随机分为治疗组(36例,49处)和对照组(39例,48处),治疗组采用自制六神祛腐汤治疗,对照组采用庆大霉素治疗,比较两组压疮治疗效果。结果 治疗组治疗效果显著优于对照组。结论 自制六神祛腐汤用于治疗期压疮的疗效明显优于庆大霉素,是一种更为理想的简单有效的压疮治疗方法。 【关键

2、词】中药;六神祛腐汤;压疮;疗效 【中图分类号】R129【文献标识码】B【文章编号】1005-0515(2011)09-0257-02 压疮是局部组织长期受压,血液循环障碍,局部持续缺血缺氧、营养不良而致的软组织压力性溃疡,是临床最常见的并发症之一,是护理研究需攻克的"顽症"。有效预防和治疗压疮仍是一个长期困扰着护理领域的难题,临床实践中迫切需要一种简便高效、治疗成本低廉、易被患者和家属接受,具有临床应用价值的新的压疮治疗方法。本研究应用自制六神祛腐汤治疗外科期压疮患者,取得较好的效果,报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料选择2008年1月至2010年12月在我院外

3、科14个病区住院的期压疮患者,纳入标准:压疮分期13判断,治愈:新生肉芽组织已完全长出,创面完全愈合;有效:创面缩小,部分创面红润,新生肉芽组织部分长出,炎性渗出液减少;无效:用药前后创面无明显变化或恶化。 2 结果 治疗组:治愈25例,有效7例,无效4例,治愈率为69.44%,总有效率为88.89%。对照组:治愈16例,有效13例,无效9例,治愈率为41.03%,总有效率为74.35%。 3 讨论 中药方剂治疗压疮的作用机理以消炎、止痛、收敛、防腐生肌、活血化淤、清热解毒、抑菌止血祛腐排脓治压疮为主,它替代了传统西药抗生素的局部治疗,防止了抗生素的局部滥用4。 中药六神祛腐汤是我院自行研制的

4、中药验方,方中黄芪具有补气固表、利水退肿、托毒排脓、生肌等功效;黄柏有清热燥湿,解毒疗疮之功效;野菊花具有清热解毒,消肿;桑枝具有祛风湿,行水气;槐角具有清热泻火,凉血止血;大青盐具有燥湿,凉血,配桑枝,具有祛风热之邪。诸药合用,共奏托毒生肌、清热燥湿、除风寒湿痹诸痛,接体内阳气,凉血止血、利水消肿、促进疮面愈合的作用,且未见毒副作用。方剂煎液药敏试验证明其具有广谱杀菌、抑菌作用。 本方剂通过改善局部血液循环,促进生肌长皮,由两组总体疗效比较,治疗组效果明显优于对照组。证实自制中药六神祛腐汤能够促进创面愈合。此方剂应用于期压疮,临床观察发现换药3-5d,可见疮面的坏死组织自行脱落,脓液消失,感

5、染控制,1周左右疮面由黑色、深褐色转为红润,创面及周围组织血运改善;基底床毛细血管再生,可见粉红色颗粒状肉芽组织填充,同时创缘周围有上皮组织向心生长。而且在临床应用上具有换药简便、不需严格无菌条件、患者痛苦小、病程短、医药费用少等优点,因此是一种可以广泛推广用于溃疡期压疮的外用药物。尤其在期压疮治疗中,取得的显著的临床效果。 使用自制六神祛腐汤治疗压疮的注意事项:正确处理疮面。每次用药前应尽量少擦疮面,更不可擦去疮面四周的正常组织,以利于疮面基底新生上皮组织生长,并自始自终使疮面保持有药物覆盖,以有效地阻止细菌的侵袭和繁殖,加速疮面的愈合。保护新生疮面。不使用任何有刺激性或损伤疮面的方法,在清

6、除药液及液化物时不可使疮面出血。用药前疮面只用生理盐水清洗,防止有害因子对新生上皮细胞的损伤。 参考文献 1 李小寒,尚少梅.基础护理学M.4版.北京:人民卫生出版社,2006:86 2 Waterlow J A.Reliability of the Waterlow scoreJ.J Wound Care,1995,4(10):373-378 3 ZY/T001·1-001·9-94·中医病症诊断疗效标准S 4 申校燕,刘惠方,李漓.多种方法在压疮防治中的作用原理及应用J.南方护理学报,2005,12(2):23-25                                                   (责任编辑:admin)  

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