内分泌系统核心

1、第四章 内分泌系统【医用解剖学134137页】【重要名词】1内分泌系统 2激素 3内分泌腺 4内分泌组织【核心内容】内分泌系统由内分泌腺和内分泌组织组成，是人体重要的调节系统。其主要功能是调节机体的新陈代谢、生长发育和生殖等功能。 内分泌系统分泌的生物活性物质称激素。激素随血液循环运送到全身各处，作用于特定的器官、组织和细胞。内分泌系统与神经系统关系密切，一方面内分泌系统受神经系统的控制和调节，另一方面内分泌系统也可影响神经系统的功能。人体内的内分泌腺有甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、垂体、松果体和胸腺等；内分泌组织是指分散在其它组织器官中的内分泌细胞团；胃肠道、肺、脑、肝、心和肾等器官中散在有内分

2、泌细胞。一、内分泌腺（一）甲状腺 甲状腺是人体最大的内分泌腺，其形态略呈“H”形，分左、右侧叶和中间的峡部。有的从峡部向上伸出一个锥状叶。其位置是甲状腺的左、右侧叶分别位于喉和气管颈部的两侧，上达甲状软骨中部，下至第6气管软骨环。甲状腺峡部位于第24气管软骨环的前方。甲状腺左、右侧叶的后外方与颈部的大血管相邻；内侧与喉、气管、咽、食管和喉返神经等相邻。 甲状腺借结缔组织附着于甲状软骨和环状软骨上，吞咽时可随喉上、下移动。 甲状腺可分泌甲状腺激素，其主要功能是调节机体的基础代谢，并影响机体正常生长发育，尤其对神经系统和骨骼的生长发育更为重要。（二）甲状旁腺甲状旁腺为扁椭圆形小体，棕黄色，有光泽。

3、腺体大小似黄豆，通常有上、下两对，分别位于甲状腺左、右侧叶的背面，有时可埋入甲状腺的实质内。甲状旁腺主要分泌甲状旁腺素，其主要功能是调节钙、磷代谢，维持血钙水平。 甲状腺手术时应注意保留甲状旁腺。如不慎损伤或误切甲状旁腺，可导致甲状旁腺素分泌不足，血钙浓度下降，引起低钙性手足抽搐。（三）胸腺 胸腺位于胸骨柄后方，上纵隔前部，一般分为左右不对称的两叶，每叶呈扁条状。胸腺有明显的年龄变化：婴幼儿相对较大；性成熟后最大；成年后逐渐萎缩，最后多被结缔组织代替。胸腺不仅是内分泌器官，也是淋巴器官，它可分泌胸腺素和促胸腺生成素，对免疫功能的建立具有重要的作用。（四）肾上腺 肾上腺位于腹膜后，肾的内上方，左

4、右各一，与肾共同包裹在肾筋膜和肾脂肪囊内。肾上腺呈灰黄色，左呈半月形，右呈三角形。肾上腺实质可分为皮质和髓质两部分。1皮质肾上腺皮质位于腺体的周围部，分泌糖皮质激素、盐皮质激素和性激素，具有调节水盐代谢和糖、蛋白质代谢等作用。2髓质位于腺体的中央，分泌肾上腺素和去甲肾上腺素，具有调节心血管活动等功能。（五）垂 体垂体位于颅骨垂体窝内，呈椭圆形，表面包以结缔组织膜。上借漏斗连于下丘脑，前上方与视交叉相邻。它可分为前部的腺垂体和后部的神经垂体，它可分泌多种激素。远侧部前叶结节部腺垂体神经部中间部后叶垂体漏斗漏斗部神经垂体正中隆起1腺垂体分泌生长激素、促甲状腺激素、促肾上腺皮质激素、促性腺激素等多种激素，其主要作用是促进机体生长发育和影响其它内分泌腺的活动。2神经垂体不含内分泌细胞，无内分泌功能，主要贮存及释放由下丘脑轴浆输送来的抗利尿激素（加压素）和催产素，其作用主要是使尿量减少、血压升高和平滑肌收缩等。（六）松果体位于上丘脑后上方，儿童期较发达，7岁以后开始退化，成年人钙化。松果体分泌的褪黑素有抑制性成熟的作用。二、内分泌组织1胰岛是胰的内分泌部，分泌胰岛素和胰高血