冠心病病人科学的饮食起居注意事项_第1页
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文档简介

1、冠心病病人科学的饮食起居注意事项大量调查的结果表明,冠心病病人如能坚持采取科学的生活方式,认真做好自我保健,不仅会使病情得到改善,还会显著地延长生存年限,甚至使相当一部分病人与健康人一样享有高寿。那么,冠心病病人应该怎样度过自己的一天呢?1.起床宜缓不宜急,应先慢慢起来,稍坐一会儿,再缓缓地下床,从容不迫地穿衣,使身体的功能逐步适应日常活动。如操之过急,可引起心率和血压较大的波动。2.洗漱宜用温水,尤其是冬季。骤然的冷水刺激可致血管收缩而使血压升高。寒冷剌激也是心绞痛发作的常见诱因。3.饮杯白开水。经过一夜的体内代谢,血液黏稠度增高,是脑梗死和心肌梗死的诱发因素。晨起即饮一杯白开水,或喝杯热牛

2、奶、热豆浆,可稀释血液,又可使得血液中的代谢废物尽快排出体外。4.晨练。心血管病人适当锻炼可改善病情,但锻炼的项目宜柔和,如太极拳、保健操、散步、慢跑等,时间不宜长,不应超过半小时。运动强度以每分钟心率不超过120130次为宜;若在运动时出现心慌、胸闷或头晕时,应立即中止。5.大小便。排便时切忌急于排空而用力屏气,用力过猛可使血压骤升而诱发意外。病人应学会排便时的自我放松,轻轻用力。便后不要骤然站起。6.一日三餐。原则是宜清淡,优质蛋白不可少。蛋白质的摄入量每日每公斤体重不少于1克(可从瘦肉、鱼类、鸡蛋、牛奶和豆类食品中获取)。多吃植物油,少吃动物脂肪,新鲜蔬菜不可少。饭菜做得可口、软烂一些,

3、以便消化吸收。少吃或不吃油炸、生冷食品。7.血脂高、偏胖者,应适当限制高脂肪和高热量食物。血脂不高、体质又较瘦弱者,不必限制脂肪,可吃些营养较高又易消化的食品。病情较重伴有水肿、尿少者,应严格限制食盐。8.一日三餐的分配和健康人一样,早餐要吃好,午餐要吃饱,晚餐要吃少。尤其是晚餐,切不可吃得过饱,以免加重心脏负担,使病情加重。同时,病人应特别注意进餐的气氛,要吃得轻松,吃得愉快。9.上街。尽量不乘拥挤的公共汽车,过度拥挤和嘈杂可致血压升高,心率加快。如距离不远,最好步行。出门的时间要宽裕一些,以免赶急路。10.午休。每天午饭后最好睡上半个小时,即使不睡也要小憩一会儿,打个盹儿。坚持午休有助于血

4、压保持稳定,对心脏功能较差者尤为必要。在您注意日常活动的同时,如果能积极配合一些药物治疗,可以收到更好的效果。如现代中药天欣泰血栓心脉宁片或圣喜冠脉宁片,可以预防冠心病事件的发生、预防动脉粥样硬化的形成。冠心病患者的运动处方冠心病患者经过医生诊断治疗,有的要服药,有的要做手术这是大家所熟悉的。此外还应结合病情配上“运动”治疗,由康复科医生指导病人进行适量、有益的运动,以促进冠心病的尽早康复。怎样才能做到有益、适量的运动呢?这就需要另外一张处方 运动处方。 运动处方的制定是以病人的病情、年龄、有无运动史及个人爱好为原则的。处方上将告诉病人应该进行哪些活动,如何掌握运动量及注意事项等问题。下面将介

5、绍冠心病患者运动处方的具体内容。运动种类 在多种运动中以散步、慢跑、骑自行车或健身车、游泳等项目对冠心病患者较为合适。因为这些运动是属于低至中等强度的运动,以耐力性运动为主的运动。这些运动的能 量代谢主要以有氧代谢的形式进行,故医学上称为“有氧运动。”长期进行这种运动能提 高机体的携氧能力,提高心、肺功能。运动量 它主要由运动强度、运动持续时间及运动次数所组成,三者可相互协调。 运动强度 是保证即达到运动效果又不致引起危险的重要指标。运动强度可分为三级(低强度、中等强度及较大强度)。它是以机体运动时耗氧量的多少来衡量。耗氧量愈大,运动强度就 愈大。但由于临床测定耗氧量较难,所以在实际运动中常以

6、心率作为衡量运动强度最实际的指标。这是因为运动时心率与耗氧量平行,测定心率又简便易行,容易掌握。患者只需数自 己的脉搏15秒钟,再乘以4,即得每分钟的心率。但这种方法只适合无心律失常的患者。低、中等强度运动时最高的心率分别为100次/min,100120次/min心率来表示。一般来说,冠心病患者从事低至中等强度的运动既可达到锻炼目的。运动次数 每周运动35次即可达到煅炼目的。运动时间 每次约3040 min。包括准备运动510 min;正式运动1520 min,这个期间可达到预计的心率;整理运动510 min。一般来说,运动后收缩压轻度增高(收缩压增高不超过20 mmHg)、心率增快(活动后心

7、率与活 动前比不超过20次/min或活动中最高心率不超过120次/min)属于正常反应。但如果在活动中出 现气短、心绞痛、心律失常、头晕、恶心、面色苍白及活动后出现长时间疲倦、失眠等不适时,提示这次运动过量,应该在下次运动时减量或暂停运动。注意事项 冠心病患者在运动中应注意以下几点:1.循序渐进 从低强度运动开始,切忌 在初次活动时即达到负荷量。2.患者应根据自己的年龄、病情、体力情况、个人爱好及锻炼基础来选则运动种类及强度。每次活动中可交替进行各种运动。如散步与慢跑交替。3.患病 或外伤后应暂停运动。4.老年人并发疾病多、症状不典型,更要注意勿运动过量并兼顾其他疾病的治疗。运动中适当延长准备

8、及整理时间。值得提出的是运动处方要根据病人的情况定期调整。所以病人要经常与医生保持联系以更改和调整运动处方。冠心病患者在日常饮食中应选择的食物(1)燕麦:含蛋白质15%、脂肪9%,且富含亚油酸、燕麦胶和可溶性纤维,常食可降低胆固醇,可使过高血糖下降。(2)玉米:玉米具有抗血管硬化的作用,脂肪中亚油酸含量高达60%以上,还有卵磷脂和维生素E等,具有降低血清胆固醇,防治高血压,动脉硬化、防止脑细胞衰退的作用,有助于血管舒张,维持心脏的正常功能。(3)荞麦:荞麦中含有芦丁、叶绿素、苦味素、荞麦碱以及黄酮物质。芦丁具有降血脂、血压的作用,黄酮类物质可以加强和调节心肌功能,增加冠脉血流量,防止心律失常等

9、作用。(4)大豆和花生:大豆及豆制品含有皂草碱的纤维素,具有减少体内胆固醇的作用。花生含有多种氨基酸和不饱和脂肪酸,经常食用可防止冠脉硬化。(5)洋葱:洋葱含有刺激溶纤维蛋白活性成份,能够扩张血管,降低外周血管和心脏冠状动脉的阻力,能够对抗体内几茶酚胺等升压物质以及促进钠盐排泄等作用。实验证明,冠心病患者每日可食用100克洋葱,其降血脂作用较好。(6)生姜:生姜中主要含有姜油,姜油中的有效成份是油树脂和胆酸螯合物,能够阻止胆固醇吸收,并增加胆固醇的排泄。生姜中的姜醇、姜烯、姜油萜、姜酚等,可促进血液循环。(7)大蒜:大蒜中含有大蒜精油,精油中含有硫化合物的混合物,对血脂过高有明显的降脂作用,大

10、蒜还具解毒功能,每日食用大有好处,除消炎解毒外,还有预防癌症的功能。(8)甘薯:甘薯含有丰富的糖类,维生素C和胡萝卜素,可提供大量的粘多糖和胶原物质,这类物质能够有效的维持人体动脉血管的弹性,保持关节腔的润滑,防止肾脏结缔组织萎缩。常吃甘薯能够防止脂肪沉着,动脉硬化等。(9)茄子:茄子含有丰富的维生素,紫色茄子还含有维生素PP。常吃茄子可以防止胆固醇升高,茄子纤维中含有皂草碱,可增加微血管的弹性。(10)胡萝卜:胡萝卜含有丰富的胡萝卜素和多种营养素,实验证明可增加冠状动脉血流量,降低血脂,促进肾上腺素合成,因此而具有降血压、强心等效能。(11)芹菜:芹菜主要含有挥发油,甘露醇等,具有降压、镇静

11、、健胃、利尿等作用。(12)韭菜:韭菜含有丰富的纤维素,挥发性精油和含硫化合物,能够促进肠蠕动,减少胆固醇的吸收,具有降血脂的作用。(13)菇类和食用菌:蘑菇等食用菌富含蛋白,低脂肪,不含胆固醇,具有明显的降脂降压作用。黑木耳能够防止血栓形成,防止动脉硬化和冠心病。(14)藻类:海带、紫菜、海蜇、石花菜等,均含有丰富的矿物质和多种维生素,尤其是褐藻酸盐类具有降压作用;淀粉类的硫酸酯具有降脂功能。(15)山楂:山楂含有三萜类黄酮类、金丝桃碱等成份,具有降低血清胆固醇、降压作用,又有扩张血管,促进气管纤毛运动、排痰平喘功能。(16)茶叶:经常饮茶能够加强毛细血管韧性,促进甲状腺功能,降低血清胆固醇

12、浓度,调整胆固醇与磷脂比值等,能够防治动脉硬化,增强心脏收缩,加快心率,改善心肌功能。冠心病、心绞痛患者的保养防治原则心绞痛常发生于劳力、情绪激动或其它因素使心肌耗氧量增加时,疼痛常可放射至左肩、颈咽或下颌部,休息或含硝酸甘油几分钟内缓解。心绞痛发作时心电图常可见暂时性ST段改变或伴有T波变化,冠脉造影可见冠状动脉管腔狭窄。心血管病除了坚持可靠药物治疗外,保养预防也是很重要的治疗方式,现将主要的预防保养方法简述如下:1、起床宜缓不宜急,应先慢慢起来,稍坐一会儿,再缓缓地下床,从容不迫地穿衣,使身体的功能逐步适应日常活动。如操之过急,可引起心率和血压较大的波动。2、洗漱宜用温水,尤其是冬季。骤然

13、的冷水刺激可致血管收缩而使血压升高。寒冷剌激也是心绞痛发作的常见诱因。3、大小便。排便时切忌急于排空而用力屏气,用力过猛可使血压骤升而诱发意外。病人应学会排便时的自我放松,轻轻用力。便后不要骤然站起。4、遵守每天的作息制度。一天的睡眠不应少于78小时。应该在晚上8点15分至8点30分就准备入睡。每天午饭后一个半至两个小时的午睡,即使不睡也要小憩一会儿,坚持午休有助于血压保持稳定,对心脏功能较差者尤为必要。5、心理紧张时,不要在房内踱来踱去,最好是躺一会儿或干脆把双腿微抬,坐上15至20分钟。6、凡是血压正常或偏高的人(尤其是夜间睡眠少的人),要在睡眠时把腿部的床稍垫高了7至10厘米。这有助于迅

14、速入睡和睡觉得香甜。开始,可能会出现血液流向头部的感觉,为减轻这种感觉可以使用较高的枕头。重要的是,要使双腿和下肢稍高于心脏的水平线。不过,血压低于100/60的人不要这样做。7、轻松的保健晨操总是有益的。心血管病人适当锻炼可改善病情,但锻炼的项目宜柔和,如太极拳、保健操、散步、慢跑等,时间不宜长,不应超过半小时。运动强度以每分钟心率不超过120130次为宜;若在运动时出现心慌、胸闷或头晕时,应立即中止。8、一日三餐。早晨空腹时,一定是喝些稀的东西,如一杯凉茶、果汁等。冠心病人多有高血压、高血脂或糖尿病等诱发因素,所以在饮食方面冠心病人应限制总热量、减少脂肪、胆固醇摄入,少吃高脂肪、高胆固醇、高热量食物。动物内脏(如腰花、肝脏、猪脑)、排骨、五花肉,以及鸡蛋黄、无鳞的鱼类等,含胆固醇较高,应尽量少食;西式快餐、油炸食品、肉汤和加许多调味品的食品也应少吃。而含纤维素较多的食品如蔬菜、水果等可多食用。鱼类对降低血脂有好处,可以多食。蛋白质的摄入量每日每公斤体重不少于1克(可从瘦肉、鱼类、鸡蛋、牛奶和豆类食品中获取)。多吃植物油,少吃动物脂肪,新鲜蔬菜不可少。饭菜做得可口、软烂一些,以便消化吸收。少吃或不吃油炸、生冷食品,戒烟酒。血脂高、偏胖者,应适当限制高脂肪和高热量食物。血脂不高、体质又较瘦弱者,不

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