2014年护理部工作计划

1、2014年护理部工作计划2014年是我院创建三级甲等医院关键性的一年，它将是我院飞跃发展的又一个新的起 点。护理部全体护理人员将紧紧围绕“开展优质护理，提高护理服务质量，创建三级甲等医院”的目标，在院党委和分管院长领导下扎实努力完成各项护理任务，现将明年的计划安排如下：一、加强护理质量管理：护理质量管理是护理管理的永恒主题，是护理管理工作的核心内容。在2014年的护理工作中，各科室实行目标责任制管理，通过护理部、科室质控小组、 科室护士长查房，各科室质控员自查等形式多方位监控督导。按照护理部制定的相关质量标准与检查评分细则进行考评。1、护士长召集全科护理人员共同讨论，制定明年科内护理目标。 认

2、真组织实施，进行考核，通过目标责任制管理促使护理人员观念转变，增强奉献意识、主动服务意识、质量意 识，从而使护理质量提高。现我院有护理人员196人，分布在门诊部及九个病区，明年计划增设两个病区，将在人力资源整合上给我们提出新的要求。2 、以严谨的工作态度抓好每项护理工作的全程质量管理，即基础质量、环节质量、终末质量，其中环节质量是重点。护理部将按我院专科特点， 继续修订完善护理质量检查标准， 并深入科室规范各环节管理。3 、加大医院感染控制力度。不能流于形式，应付检查。严格执行消毒隔离制度，做好 病区环境卫生检测工作，检测结果应达标。同时，做好随时消毒、终末消毒、日常消毒灭菌工作。使用后的物品

3、按处理原则进行消毒，一次性物品、医疗垃圾按要求管理、 使用和处理。4 、护理部质控小组不定时对各个病区实行飞行检查，检查内容包括：病历书写质量、感控检查、对包干责任制整体护理的落实情况、病房环境卫生及病人满意度调查等15项考评标准表格。5、加强全院医护人员理论知识、实践操作、感控知识培训、急救护理、精神科危机应 急预案的学习等。6、全院规范工作管理制度，各科不能随心所欲，比如休假制度等等，护理人员在医院 的任何科室的管理都是一样的。护士长实行人性化管理，而不是人情化管理。二、加强护理安全管理：履行护理安全委员会职责，制定年度护理安全工作计划，定期 召开护理质量与安全管理委员会会议。申请设专人负

4、责护理质量管理，将护理质量工作落实 到位，有考核记录。（1）加强细节管理，强化护理安全过程控制。（2）加强流程管理，常规实施工作流程，制定突发公共事件应急流程，落实危重病人抢 救程序，启用人力资源应急管理流程。（3）落实患者安全十大指标。（4）做好护理安全不良事件管理，执行护士主动报告护理不良事件制度与激励措施。（5）对护理不良事件及时进行成因分析和讨论，每季度召开全院护士大会，对护士进行 安全警示教育，护理部有“不良事件案例成因分析”年度报告。（6）落实新入院、高风险、高危患者告知及风险评估和防范措施。（7）执行临床护理技术操作常见并发症的预防及处理指南。对全院护士进行培训并进 行考核，能熟

5、练掌握口腔护理、静脉输液、氧气吸入、吸痰技术、心肺复苏技术、各种注 射、鼻饲等常见技术操作及并发症防范措施及处理流程。（ 8）、执行核心制度及应急预案演练及培训计划，重点环节（包括患者用药、治疗、标 本采集、安全管理）等应急预案熟练掌握并考核。（9）、特殊护理单元（MEC室、供应室）除每月参加交叉质量检查外护理部每季度给与 质量综合考评，进行监测，并及时反馈。改善供应室硬件设施，适当增加人员、设备。完 善MEC室相关的制度及登记。三、加强护士在职教育，提高护理人员的综合素质。（一）按护士规范化培训及护士在职继续教育实施方案抓好护士的 “三基” 及专科技能 训练与考核工作1 、重点加强对新进护士

6、、聘用护士、低年资护士的考核，强化她们的学习意识，护理 部计划以强化基础护理知识为主，增加考核次数， 直至达标。 各科规范带教护士， 严格要求 对新聘护士认真考核，根据考核结果决定是否上岗。2、加强专科技能的培训：护理部制定专科理论与技能的培训与考核计划，每年组织考 试、考核 4 次，理论考试要有试卷并由护理部组织进行闭卷考试， 要求讲究实效， 不流于形 式，为培养专科护士打下扎实的基础。3 、基本技能考核：在年内 16 项基本技能必须全部达标，考核要求在实际工作中抽考。4 、强化相关知识的学习掌握，组织进行一次规章制度、应急预案的实际考核。理论考 试与临床应用相结合，检查遵章守规等执行情况。

7、（二）加强人文知识的学习，提高护士的整体素养，组织学习医院服务礼仪文化，强化 护士的现代护理文化意识，制定训练方案及具体的实施计划。（三）更新专业理论知识，提高专科护理技术水平。随着护理水平与医疗技术发展不平 衡的现状， 各科室护士长组织学习专科知识， 如遇开展新技术项目及特殊疑难病种， 可通过 请医生授课、检索文献资料、护理部组织护理查房及护理会诊讨论等形式更新知识和技能。 同时，有计划的选送部分护士外出进修、学习，提高学术水平。（四）加强对实习护士、见习护士的培训与管理。（五）完成长江大学护理系、湖北中医药高等医专护理专科的临床教学和培训工作。四、加强护理管理，提高护士长管理水平（一）定期

8、组织全院护士长进行管理学习，主要是更新管理理念、管理技巧及护理服务 中人文精神的培养， 当今社会人群对护理的服务需求， 新的一年护理工作展望以及护士长感 情沟通交流等。（二）加强护士长目标管理考核，月考评与年终考评相结合，科室护理质量与护士长考 评挂钩等管理指标。修订完善护士长手册。（三）促进护士长间及科室间的学习交流，每季组织护理质量交叉大检查，并召开护士 长工作经验交流会，借鉴提高护理管理水平。五、建立绩效考核措施、严格落实各种制度的执行（一）现行的功能制的护理模式，不能满足优质护理的要求，必须迅速改变护理工作模 式，实行岗位管理。责任护士履行岗位职责，按照岗位管理进行考核，护士应服从医院

9、业务 发展和护理管理所做的安排，今后作为绩效考核依据。（二）优质护理服务绩效考核措施，应坚持客观、公平、公开原则，绩效分配向一线护 士倾斜，调动护士积极性。（三）建立护理人员的绩效考核登记，依据责任护士出勤率、护理病人的数量、护理质 量、技术难度、风险程度、满意度、科室评选，进行奖励补偿，对积极者、贡献大的护士在 年终增加奖励力度。（四）护士根据考核标准以得分高低进行绩效考核。（五）护理部依据优质护理服务质量控制标准对科室考核，考核结果将作为护士长的绩 效考核的依据。（六）5.12护士将开展护理文书书写比赛。（七）年底评选优质护理服务先进个人及先进科室。（八）将医疗安全核心制度及各种护理操作规

10、范、流程、各种护理常规在每月的质控中 落实。六、全院各病房必须开展优质护理服务活动，改变排班模式，提高护士服务品质。 在全院各病区开展优质护理服务病房，以护理临床路径改进为契机，夯实基础护理明 确分级护理，服务内涵和服务项目，落实护理责任制的整体护理，从“三基三严”入手， 认真做好“三基考核”工作，对病人进行身心全方位、多层次的护理。近日已调研了两个 病区，结果表明：如期改变工作模式，仅存在小的细节问题，大家认为我们必须克服困难，与时俱进，实现新的护理模式管理。强调学习意识、法律意识、沟通意识，树立“高标准、 零缺陷、精细化的服务精神，将精神卫生中心的护理品牌保持和发扬。精医人都知道， 我们医

11、院的品牌让退休的医生护士们忙的不亦乐乎。是他们精益求精的工作技能、一丝不 苟的工作作风日积月累的临床经验。所以各位在做的也将成为新的精医人得骄傲。一定要 以阳光的心态和行为为病人提供满意的服务。变被动为主动，强调个性化的护理，创建和 谐护患关系。七、护理各项指标完成1 、基础护理合格率 100%2 、特、一级护理合格率 85%3 、急救物品完好率达 100%4 、护理文件书写合格率 90%5 、护理人员“三基考核合格率 100%6 、各种无菌物品灭菌合格率达 100%7 、一次性注射器、输液器用后毁形率达100%8 、患者对护理人员满意度 95%八、护理科研1 、鼓励各级护理人员阅读护理杂质期刊，记录学习笔记，营造一种学习氛围。2 、提高护理人员论文撰写能力，提高护理科学化水平。为激励护