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文档简介
1、精选优质文档-倾情为你奉上附件4 受理编号: 受理时间:重庆市建筑施工企业安全生产标准化考评申报表申报企业: (公章) 资质等级: 联 系 人: 联系电话: 申请日期: 重庆市城乡建设委员会制填 表 说 明一、本表用于建筑安全生产标准化施工企业考评申报。 二、本表应使用计算机打印,不得涂改。三、受理编号、受理时间由受理单位填写。四、如需加页,一律使用A4纸。五、本表填写一份,按建筑施工企业基本情况统计表、企业近三年承建项目台账、项目考评结果汇总表、建筑施工企业标准化综合评价表、奖惩情况复印件的顺序装订成册。奖惩情况需提供相关证明材料,查验后原件退回。六、本表由申报单位报至企业考评主体,所有内容
2、须如实填写,同时提供word电子版。承 诺 书本单位承诺,所提交的建筑施工企业安全生产标准化年度自评资料全部真实、合法、有效,复印件和原件内容一致。如有不实,愿承担由此引起的一切后果。法定代表人(签字): 单位盖章: 年 月 日建筑施工企业基本情况统计表企业名称企业地址邮政编码工商注册营业执照注册号经济类型设立时间联系人职务手机号码电话传真电子邮箱安全生产许可证编号安全生产许可证有效时间 企业资质情况证书编号:资质类别及等级:企业法定代表人职务职称企业分管安全生产副经理职务职称安全生产管理机构负责人职务职称安全生产管理机构名称专职安全生产管理人员人数表4-1企业近三年承建项目台账及项目考评结果
3、汇总表( 年度至 年度)申报企业名称: 申报时间: 年 月 日序号工程项目名称工程地点考评结果得分等级工程项目数量总计考评结果优良的工程项目数量优良率考评结果合格的工程项目数量合格率考评结果不合格的工程项目数量不合格率注:根据工程数量实际情况可增加表格数量。专心-专注-专业表4-2重庆市建筑施工企业安全生产标准化综合评价表企业名称: 法定代表人: 联系方式: 注册所在地 : 评价日期: 序号检查项目自评内容自评标准自评结果1企业每年依据JGJ/T77标准自评情况企业第1年自评情况企业第2年自评情况企业第3年自评情况检查3年自评情况合格 基本合格 不合格合格 基本合格 不合格合格 基本合格 不合
4、格合格 基本合格 不合格2企业近3年承建项目安全生产标准化考评情况评价项目数(个)项目评价为优良的数量(个)项目评价为合格的数量(个)项目评价为不合格的数量(个)依据JGJ59及本文件优良率(%)合格率(%)不合格率(%)3企业安全生产标准化一票否决项目按规定开展建筑施工企业安全生产标准化自评工作和申报工作是否未开展自评和申报工作一票否决:是 否注:满足左列三项条件中任意一条即被否决企业近3年所承建的项目发生生产安全责任事故情况是否发生较大及以上事故企业近3年已竣工建筑施工项目安全生产标准化考评不合格率不合格率是否超过5%4企业安全生产标准化评价为优良的加分项目近3年已竣工建筑施工项目安全生产标准化考评优良率优良率是否达到20%及以上,且无不合格项目优良加分:是 否注:同时满足左列三项条件,且未被一票否决的评为优良近3年所承建的建筑施工项目生产安全责任事故情况未发生一般及以上生产安全责任事故近3年未因降低安全生产条件而被暂扣安全生产许可证的未被暂扣安全生产许可证企业综合自评结果优良 合格 不合格评价组成员签字姓名职务企业法人签字:(企业公章)备注:1此表由施工企业在安全生产许可证有效期满前4个月自行组织评价;2此表序号1中,企业每年依据JGJ/T77标准开展自评时,若3个年度均自评为合格,则序号1的自评结果为合格;若3年度内有1个年度自评为基本合格或不合格,则序号1的自评结果以
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