主治医师考试宝典呼吸内科病因学及发育机制A1型试题答案解析

1、2014年主治医师考试宝典（病因学及发育机制）体格检查A1型试题答案解析1、 Al型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个各选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑1上消化道出血伴肝掌、蜘蛛痣、腹水，其出血原因为 A消化性溃疡 B食管胃底静脉曲张破裂 C急性胃黏膜病变 D Mallory-Weiss综合征 E胃癌正确答案：B解题思路：上消化道出血伴肝掌、蜘蛛痣、腹水，其病因考虑为肝硬化导致的食管、胃底静脉曲张破裂出血。而 Mallory-Weiss综合征指食管责门黏膜撕裂2类风湿关节炎的发病机制与何因素有关 A感染因素肯定与发病有关 B具有遗传易感性

2、 C不存在免疫功能紊乱 D基本病理改变是骨膜炎 E血管炎仅发生在关节内正确答案：B3关于脑血管病不正确的是 A缺血性脑血管病占30%-40% B出血性脑血管病由长期高血压、脑血管畸形等引起 C糖尿病是脑血管的主要危险因素之一 D死亡和致残率高 E情绪激动和劳累是主要诱因正确答案：A4慢性肾衰竭的描述，不正确的是 A肾脏结构和功能异常在3个月以上 B肾小球滤过率下降即提示肾衰竭 C糖尿病肾病是主要的病因之一 D原发性肾小球肾炎是最主要的发病原因 E尿毒征期需要透析治疗正确答案：B5进食油腻食物后右上腹剧痛，辗转不安常见于 A胃穿孔 B胆石症 C急性胃炎 D急性脯腺炎 E肝脓肿正确答案：B2、 A

3、2型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个各选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑6 下图提示的心电图改变为A左心室肥大B房性期前收缩C交界性期前收缩D室性期前收缩E心房颤动正确答案：C7下图提示的心电图改变为A预激综合征B室性心动过速C传导阻滞D频发室性期前收缩E室内差异传导正确答案：B，查体面部蝶形红斑，肝脾大，此患者最可能的诊断为 A系统性红斑狼疮 B伤寒 C急性肾盂肾炎 D疟疾 E军团菌肺炎正确答案：A9男，64岁，上腹痛2个月伴消瘦，腹痛夜间为重，仰卧位后加重，俯卧位时减轻疼痛进食后不能缓解，诊断考虑为 A十二指肠球部溃疡 B胃癌 C胰体

4、癌 D横结肠癌 E反流性食管炎正确答案：C10男，58岁，吸烟20年，反复唼嗽唼痰8年，活动后气急3年，近日受凉后出现发热音。提示最可能的病因是 A败血症 B幔性支气管炎急性加重 C大叶性肺炎 D肺梗死 E继发型肺结核正确答案：B三、A3/A4型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个各选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。（11-13题共用题干)中年男性，醉酒后呕吐、误吸现咳嗽、咳痰，呼吸困难，胸片提示双肺毛玻璃样改变，吸氧4L/min下，血气分析pH7 46，FaC0.52mmHg，PaC0.28mmHg该患者的氧台指数(Pa02/Fi O2)是A 100mmHgB l40mmHgC 180mmHgD 220mmHgE 240mmHg12该患者最恰当的诊断是 A急性肺损伤，I型呼吸衰竭，代谢性酸中毒 B急性肺损伤，I型呼吸衰竭，呼吸性碱中毒 c ARDS，I型呼吸衰竭，呼吸性碱中毒 D ARDS，I型呼吸衰竭，代谢性酸中毒 E ARDS，II型呼吸衰竭，呼吸性碱中毒13该患著治疗上