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文档简介
1、相关人员危急值培训项目试题姓名科室得分、选择题:(每题2.5分,共50分)1、关于检验危急值报告,正确的是(A )A、危急值(crtical value)是指检验结果与正常参考范圉偏离较大,表明患者町能正处于生命危险的边缘状态,此时如果临床医生能及时得到检验信 息,迅速给予患者有效的干预措施或治疗,可能会挽救患者的生命,否则就 可能出现严重后果,失去最佳抢救时机,甚至危及生命。B、危急值就是急诊检验数值C危急值就是特别高或特别低的检验数值D、危急值就是处于正常范围的检验数值2、内窥镜检查项目中的危急值不包括(E )A、食管或胃底重度静脉曲张和/或明显出血点和/或红色征阳性和/或活动性 出血;B
2、、胃血管畸形、消化性溃疡引起消化道出血;巨大、深在溃疡(引起穿孔、出血)D、上消化道异物(引起穿孔、出血)E、胃癌3、检验科发现如果血钾6.2 mmol/L时(B )A、尽快向临床主管医生告知B、确认各个环节无误的情况下,确认“危急值”吉果并立即向临床主管医生告 知C进行复查,结果一致后再向临床主管医生告知D、告知临床医生确认病人需要紧急抢救4、医技人员发现“危急值”时,不合适 的处理是(QA、首先要确认检查仪器、设备和检查过程是否正常,操作是否正确,仪器传输是否有误;B、在确认临床及检查过程各环节无异常的情况下,立即电话通知病区医护人 员“危急值”结果;必要时,到上级医院进行复检;报告本科室
3、负责人或相关人员,并做好危急值详细登记;D、5、心电图检查危急值项冃包括(E)急性心肌梗死(超急性期,急性发展期)B、急性心肌缺血;各种严重心率失常;D、活动平板过程中出现严重不良反应(如心绞痛、血压下降等)E以上都是6匾声医学科“危急值”项目不包括(D )A腹腔内、胸腔内大量积液,疑似肝脏、脾脏、肾脏或胸腔脏器等内脏器官破裂出血的危重病人;B、急性出血坏死性胰腺炎;C怀疑宫外孕破裂并腹腔内出血;D急性梗阻性黄疸;7、病理科“危急值”项目包括( C )所有送检的冰冻标本;B、恶性肿瘤;A B均正确AB均不正确8、呼吸系统放射科危急值报告:不包括(D )A气管、支气管异物;B、液气胸,尤其是张力
4、性气胸;C肺栓塞、肺梗死D、肺大泡9、检验科危急值报告正确的是(A )血糖 v2. 2mmol/L 22. 2 mmolB、细菌室:胸水培养阳性血红蛋白 v50g/L ;白细胞 VI. 5X 1C7L2O X 1(J/L;血小板 300X IC9 /LD、血钠 150mmol/L10住院病人危急值报告程序正确的是(D )A医技人员发现危急值情况时,检查者首先要确认检查仪器、设备和检查过程是否正常,操作是否 正确,仪器传输是否有误,在确认临床及检查过程各环节无异常的情况下,才可以将检查结果发出, 立即电话通知病区医护人员危急值结果,同时报告本科室负责人或相关人员,并做好危急值详细登记;B、临床医
5、生和护士在接到危急值报告电话后,如果认为该结果与患者的临床病情不相符时,应重新进行复查。如结果与上次一致或误差在许可范围内,应在报告单上注明已复查,重新向临床科室报告危急值,临床科室应立即派人取回报告,并及时将报告交管床医生或值班医生。管床医生或值班医生 接报告后,应立即报告上级医生或科主任,并结合临床情况采取相应措施;C管床医生需6小时内在病程中记录接收到的危急值报告结果和诊治措施。接收人负责跟踪落实并做好相 应记录;D、以上都对;11、以下白细胞数值为()时提示可能为白细胞A. 0. 5X 109/L低于此值B. 3 X 109/LC. IX 109/L高于此值D. 30X 109/L高于
6、此值12.嗜酸性粒细胞达到(D)时提示有过敏性疾病。A. 0.05 X 109/LB. 0. 1 X 109/LC. 0. 2 X 109/LD. 0.3 X 109/L13.血小板反应出血栓时的数值(E )A 低;于 10X 109/LB. 50 X 109/LC. 100 X 109/LD.高于 600 X 109/LE.高于 1000 X 109/L14.红细胞比积(HCT为(A)提示需要立即输A.低于14%血洛B低于33%C. 53%D. 56%E. 70%15.尿蛋白高于(D )时,应考虑行激素治疗。A. 500mg/24hB. 3000mg/24hC. 5000mg/24hD. 8
7、000mg/24h1&纤维蛋白原(A)可能发生自发性出血。A.低于 0. 3g/LB 低:于 1. Og/LC 咼于 5. Og/LD.咼于 3. Og/L17.临床上钾的浓度达到(C )与心律失常有关。A. 3. 0 mmol/LB 5. 0 mmol/LC. 7. 5 mmol/LD. 6. 0 mmol/L18.临床上磷的浓度达到(A )与溶血性贫血有关A. 0. 48mmol/LB. 0. 81mmol/LC. 1.62mmol/LD. 1. 75mmol/L19铁的浓度为(A)时与缺铁性贫血有 关。A.低:于 8. Oumol/LB. 9.4umol/LC. 71. 6umol/LD
8、. 50 umol/L20.空腹血糖(B)考虑为糖尿病的诊 断。A. 2. 8mmol/LB. 7mmol/LC. 10mmol/LD. 14. 2mmol/L、判断题(30分)1当检查结果出现“危机值”时,检查者立即电话通知患者所在临床科室。(X ) 2、临床科室接到“危机值”报告时,需紧急(30分钟内)通知主管医师。(X)3、临床医师和护士在接到“危机值”报告后,应一起确认标本的采集和送检等环节是否正常。(V )4、临床科室接到“危机值”报告时,需立即采取相应诊治措施。(V ) 5、临床科室接到“危机值”报告时,需于2小时内在病程中记录接收到的危机值检查报告结果和诊治措施。(V)&患者发生
9、输液反应时,应立即撤除所输液体,保留静脉通道,重新更换液体和输液器;病情紧急的患者准 备好抢救的药品及物品,同时报告医生,遵医嘱给药(V )7、输液反应烦躁不安时,应大量使用镇静剂8、注意控制输液速度和输液量尤其对老人、小儿,心肺功能不全的患者,一旦出现肺水肿症状,应立即停止输液并通知医生紧急处理。(V )9、接到“危急值”报告以后60分钟以内主管医师对“危急值”报告的应答,应见医嘱或病历记录,接收人负责跟踪落实并做好相应记录。(X )10临床、医技科室要认真组织学习“危急值”报告制度,人人掌握“危急值”报告项目与“危急值”范围和 报告程序。科室不需有专人负责本科室“危急值”报告制度落实的督查。(X)三、简答题(每题10,共20)1、危急值报告程序和要求:(一)、1医技人员发现“危急值”时,检查(验)者首先要确认检查仪器、设备和检验过程是否正常,检 查标本或病人是否有错误,操作是否正确,在各个环节无误的情况下,确认“危急值”结果。2、立即通知病区医护人员“危急值”结果,复述准确无误,在班医师立即做出相应的处理,同时报告上级医 师或科主任。3、病区接到报告“危急值”与病人临床征象不符时,应及时与相关检查(验)科室沟通,再次确认,必要时 重新检查,避免误诊误治。4、将病人的信息和检查结果的报告人、处理情况记录在统一
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