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1、作者:日期:鼻部缺损如何补救1、鼻部分缺损鼻部分缺损多发生于外伤或鼻的肿瘤。外伤中多糸咬伤,尤其幼时被鼠、兔、猪等动物咬伤,所以家长应注意婴、 幼儿的照管,因婴幼儿无自卫能力, 吃奶或进食后鼻唇部不干净, 有残留食物气味,鼻子又突出表面,故糸动物咬食之多发部位。肿瘤多糸老年基底细胞癌早 期未作治疗,就诊时不得不作鼻翼的全层切除。面部的黑痣,如发现基底发红,或自行破溃不愈,应早期就诊。如果只是鼻端、鼻翼部分缺损,比较理想的方法是从耳廓或耳垂部取一小块组织作复合 组织游离移植,若面积不超过1CM2成功率比较大,医生按所需外形在耳朵取一合适组织作移植,耳朵作直接缝合,亦不会有太大的畸形。 这种手术要
2、求医生细心操作和设计, 应找 很有经验的整形外科医生。也有人从鼻唇沟部取一带蒂的皮瓣来修复鼻翼、鼻端的缺损,尤其老年人、面部皮肤松驰,在鼻唇沟部分切取皮瓣后移转, 伤口可直接缝合,瘢痕并不明显。2、全鼻再造(1) 额部皮瓣法医生从病人额部正中或侧边取一块三叶状的皮瓣,带着血管蒂(蒂的意思是与身体相连的、能供应皮瓣的血和营养的根部 )。移到鼻子的部位,将三叶状部分折叠成鼻翼、鼻端、 鼻小柱的形状、移植在鼻部待三周后,移植的鼻成活,再切断蒂部修整鼻根部,这样就可再 造出一个鼻子。额部的皮肤因取了皮瓣就会缺少,以前就必须从身上其他部位取皮肤移植,额部留下植皮的瘢痕,身上也留下取皮的瘢痕。近年由于皮肤组织扩张器的发明, 医生用皮肤扩张器埋 入额部,经一段时间的皮肤扩张再做皮瓣移植, 这样额部就可以直接缝合, 不需再取皮植皮(2) 皮管法如果额部也有缺陷皮肤无法利用,或不愿意在额部留下瘢痕,可以在上臂内侧或胸部将皮肤卷成一个两头与身体相连、中间成柱状的皮管,待3个星期后或更长的时间, 再将皮管一头切断,种植在鼻背部位,又经过3个星期后,切断另一端,用皮管的皮肤塑造成鼻子,种植在鼻的下部,这样鼻子就造成了。由于这种皮肤较额部皮肤柔软,无法支撑出鼻的线条,往往需要骨移植或医用硅胶移植作为支架,使鼻形更美一
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