建设项目竣工验收核定依据表

1、建设项目竣工验收核定依据表项目名称： 企业性质：国有 合资 民营主管单位: 项目法人： 竣工验收 申请文件（文号）开工时间：竣工时间：核定依据核定结果备注初设批复文号：一、 建设规模（生产能力或非生产公共设施服务能力、面积、其他） 初设批复规模：（概述）（概述）（若有变化附说明）1、主管部门、或业主、下游用户（视需要）核定验收意见。（有或无）报附件2、专家评估意见。（有或无）报附件3、试生产实际数据资料。（有或无）符合行业试生产周期；非生产项目以验收实测数据为准（报附件）二、产品质量（或非生产公共设施服务功能质量与标准）核定结果备注初设批复标准：（概述）（概述）（若有变化附说明）1、专家评估意

2、见。（有或无）报附件2、生产实测系列数据。（有或无）非生产项目符合行业验收标准（报附件）3、专业部门鉴定意见。（有或无）报附件4、主管部门、或下游用户核定意见（视需要）。（有或无）报附件三、工程质量核定结果备注1、 主管部门或业主验收意见。（有或无）报附件2、建设质检部门鉴定意见。（有或无）报附件3、环保部门核定意见（有或无）报附件4、消防部门核定意见（有或无）报附件5、安全部门鉴定意见（有或无）报附件6、安全防范系统专业鉴定意见(视项目而定)（有或无）报附件7、劳动保护与职业卫生鉴定意见（有或无）报附件8、规划、土地证书齐全（有或无）选址、占地数量有变化应有附件说明9、节能评估核定意见（有或

3、无）报附件10、档案部门验收意见（有或无）报附件四、建设项目（建成内容）核定结果备注初设批复主要建设内容：（概述）（概述）（若有变动附说明）1、建成项目一览表（附表）与批复设计对比附表2、扫尾工程（有或无）报附件说明扫尾工程内容五、投资核定结果备注初设批复概算：实际完成投资：超概应附说明，附调概审批文件初设批复资金来源：实际资金来源：1、建成投资一览表与批复概算对比附表2、竣工决算报告，附：财务决算表、交付资产总表（包括：固定、流动、无形、递延资产）、交付资产明细表。（单位：万元）报附件总资产：固定资产：流动资产：无形资产：递延资产：3、移交资产产权性质：国有： 报附件民营：其他：4、政府审计

4、部门关于竣工决算报告的审计意见，或验收主管部门委托中介机构评估意见。（有或无）报附件六、投资效益可研批准文号:1、投资效益目标：（概述）实现程度：（完全、基本、部分）简单概述2、行业主管部门或委托中介机构关于投资效益目标实现程度的评估报告。（有或无）报附件工程竣工验收其他依据工程管理文件一、项目审批文件是否齐全可研、初设、厂址、调概、变更等所有政府部门审批文件（列表上报）二、招投标文件是否齐全列表上报三、工程监理关于质量与验收文件是否齐全列表上报技术文件一、项目建议书、可研报告、初步设计、勘察、竣工图等及其他所有技术资料是否齐全包括：移交生产经营方全部技术资料（列表上报）二、试生产资料是否齐全列表上报移交生产条件落实依据一、原料及下游用户落实情况。是否落实有问题附说明二、水、电、热、交通等公用设施条件落实情况。是否落实有问题附说明三、生产流动资金落实。是否落实有问题附说明四、生产及管理制度建全。是否建立附制度一览表五、职工培训。是否落实有问题附说明六、企业法人制度或其他组织管理制度建全。是否建立有问题附说明遗留问题一、 遗留问题（有或无）有问题附说明二、遗留问题的解决意见。（有或无）附件说明验收意见书验