老龄化背景下杭州老龄人群复合需求的细分研究 公共管理专业

1、老龄化背景下杭州老龄人群复合需求的细分研究摘要：中国人口老龄化是社会经济发展的必然结果，是世界人口发展的普遍趋势。在杭州老龄化背景下老年人口数量的增加和各种结构的变化必将给厂商带来许多商业机会。这种商机既包括因人口老龄化所体现的老年人口增加而引起的某些新市场的形成和原有市场拓宽等的直接机会，也包括因人口老龄化而导致的有老年人家庭的需求结构、消费结构、投资结构等变化所引起的其他市场变化的间接机会。本文通过分析老龄化背景下老年人的需求现状以及和企业相关产品之间的衔接问题等，探析老年产品和服务，以及政府相关政策制度的改进和完善。关键词：老龄化 老龄人群 复合需求 A Literature Revie

2、w about the older people of composite demand subdivision under the background of the Hangzhou aging populationAbstract: Chinas aging population isthe inevitable resultofthe development of social and economic. And this isthe general trendofthe worlds population. The increase in the number of elderly

3、population and changes under the background of Hangzhou-aging in the structure brings many business opportunities for manufacturers. These opportunities include the direct of new markets and the indirect of the changes of family structure, consumption structure, and investment structure, which cause

4、d by the increase of the aging populations. This paper analyzed the current needs situation of elderly people under the background of aging persons and the problem of the relation between the enterprises products, etc. This paper analyzed the products and services which provided to the elderly peopl

5、e, and the improvement of the relevant governmentpolicies and systems.Key Words: Aging; The aging population; Composite demand目录一、引言4（一）研究背景与意义4（二）研究思路与框架4二、文献综述5（一）老龄化趋势下老年人需求细分的几种观点51、我国老龄化状况及特点52、我国学者对我国老年人需求的研究6（二）老龄产业现状研究61、我国老龄产业发展存在问题62、我国老年人产品现状研究73、我国老年人服务现状研究7（三）总结8三、调查结果结论分析8（一）杭州养老院老人需求调

6、查结果分析10（二）杭州居家老人需求调查结果分析11(三)调查结果总结121、收入不同122、不同年龄层123、不同家庭情况12四、老年人需求状况的案例分析：拱墅区老年机构13（一）案例背景与概况13（二）调查研究结果13（三）案例总结14五、结论与启示14（一）老年人产品发展趋势14（二）养老金制度的调整15（三）老年人服务机构16六、总结17正文参考文献：18一、引言（一）研究背景与意义中国人口老龄化是社会经济发展的必然结果，是世界人口发展的普遍趋势。在杭州老龄化背景下老年人口数量的增加和各种结构的变化必将给厂商带来许多商业机会。这种商机既包括因人口老龄化所体现的老年人口增加而引起的某些新

7、市场的形成和原有市场拓宽等的直接机会，也包括因人口老龄化而导致的有老年人家庭的需求结构、消费结构、投资结构等变化所引起的其他市场变化的间接机会。例如，据中国权威报告显示，杭州老年文化娱乐业尚不完善，目前中国许多娱乐设施项目、不适合老年人，老年人精神文化需求得不到满足。许多低龄老人吃穿不愁，但渴望亲情和精神慰籍，更多地需要适合自身特点的消遣、休闲和娱乐设施，诸如老年娱乐室、老年阅览室、老年文化站、老年俱乐部等。近年来老年旅游业发展前景诱人，老年人离开工作岗位后闲暇时间充裕，开展远程旅游和出境旅游的潜力十分大。由于老年人的阅历丰富，对异地风土人情和历史文化有着浓厚的兴趣。老年人往往基于一种怀旧情节

8、，大多希望重游过去工作牛活过的地方。高龄老人在年老体衰或患病期间的日常生活照料问题随着家庭结构小型化矛盾更加突出。通常老人病患的特点是：慢性病多，突发性强，危险性大，需要对他们的日常生活进行照料和护理。在杭州，许多老年家庭靠雇佣保姆照料和护理，这虽然能够在一定程度上使老年人家庭护理照料人手不足的矛盾有所缓解，但从整个社会发展来看，这种办法照料老人维持的时间是有限的。而且由于他们中的大多数人没有经过专业训练，缺乏专业护理知识，服务护理的水平也不高。随着杭州老龄人口的高龄化现象，高龄老人和卧床老人的增加，在家庭小型化的今天，由亲友照料卧床老人困难会越大有计划她发展“特别护理老人之家”、“家庭病床”

9、和“家护理员”的福利事业，是今后解决老龄问题重点投资的一个方向，也是老年产业中大有可为的行业。（二）研究思路与框架正文内容主要有以下七个部分构成：第一部分，引言。引言部分主要阐述了本文的研究背景和意义，同时明确了整篇文章的结构和思路。第二部分，文献综述。在这部分中主要梳理了我国老龄化的特点以及我国老年人产品发展现状，和学术界对老年人养老服务业的几种主流观点。第三部分，调查结果结论分析。这部分主要是通过问卷调查，分析杭州老年人的主要需求。第四部分，老年人需求状况的案例分析：拱墅区老年机构。在前一部分的基础上，针对拱墅区老年机构做一个老年需求状况的案例分析。第五部分，结论与启示。依据全文研究的分析

10、结果，得出老年产业的发展方向。第六部分，总结。总结全文同时提出本文的创新和不足之处。二、文献综述我国已经进入老龄化社会，老年人的需求已经成为了当前社会的关注的热点之一。采用什么样的方式来满足老年人的需求已经成了当务之急。而迅速发展的人口老龄化必然带来老年群体的相关产品和服务的巨大市场要求。老龄产业越来越受到社会和学界的关注。本文主要针对我国老龄化现状进行了分析，对老龄化背景下老年人的需求进行了阐述。同时依据我国老龄产业发展现状，概述了近年来，国内学者从不同角度、不同方面和不同侧重点对老年人产品和服务发展的现状作了深刻、独到的分析。（一） 老龄化趋势下老年人需求细分的几种观点1、我国老龄化状况及

11、特点目前我国60岁以上的老年人已有1.69亿，且每年以千万的速度增加，我国已经步入老龄化社会。人口老龄化严重，由此带来的社会问题也越来越重要。根据国家老龄委公布的中国人口发展趋势预测研究报告1，我国人口老龄化存在着以下几大趋势。(1)规模大根据全国老龄工作委员会办公室的我国人口老龄化发展趋势预测研究报告，2020年我国老年人口将达到2.55亿，占总人口的17.8%；2050年，老年人口将超过4.8亿人，老龄化程度将达到34.1%以上。超过了日本全国人口总数。(2)发展速度快中国仅用了27年，65岁以上老年人占总人口比重就从7%上升到14%，而发达国家则需要45年以上。这种增长速度还以每年增加一

12、个芬兰全国人口的速度增长；年增长速度高达3.28%，远远超过了新生人口0.66%的年平均增长速度。这表明，我国将在较长的一段时期内成为老龄化速度最快的国家之一。(3)程度高从统计数字上来看，截止到2008年我国80岁以上高龄人口达到6251万。预计20202050年，我国老年人口将达到3亿以上，老龄化程度在31%左右，80岁及以上高龄老年人口规模将达到80009000万，高龄人口占老年总人口的比重将保持在25%30%。此时，我国的高龄化问题将会越来越突出1。2、我国学者对我国老年人需求的研究以我国老龄化现状为背景，针对我国老龄化特点，我国有不少学者在进行老年人的需求研究。穆光宗（2000）在研

13、究老年人的需求时提出了五个层面的老年人的需求，即生存需求、感情需求、发展需求、价值需求和归属需求（老有善终）2。刘颂（2004）在城市老年人群精神需求状况的调查与研究中针对老年群体的精神需求指向指出3，随着社会经济的发展和文化的进步，越来越多的老年人开始追求物质生活以外的情绪愉悦，即精神层面的需求。刘颂（2004）认为这种精神需求主要表现在三方面:一是，生活安全需求。这是老年群体最为突出的精神需求，他们希望生活安定，家庭和谐，能够老有所养，疾有所医,弱有所助。二是，社会尊重需求。这是老年群体最为敏感的需求。老年人需要得到来自家庭和社会的尊重，他们需要有对自己财产的拥有权和自主权，对社会的贡献能

14、够得到恰当的评价。三是，行为意义需求。从工作到退休，老年人的社会角色发生了变化，家庭角色成为主导角色。老年人急需在这种角色中得到来自社会和家庭的肯定。代巧蓉（2000）2在老年人的心理需求中提出，老年人的心理需求有依存需求、求助需求、成就需求、变异需求，以及支配需求、亲和需求、健康需求等。洪娜（2000）2认为，随着生活水平的逐渐提高，老年人在物质需求的同时对教育和文化的需求必然提高。但是，与需求相比，中国老年教育发展相对滞后，覆盖面十分窄。教育既是一种结果，也是一个过程，探讨老年教育的可及性不仅需要研究老年教育资源是否得到充分的配置，还要明确有限的老年教育资源能否为老年人真正拥有和使用以及老

15、年教育能否有效提升老年人的生活满意度。（二）老龄产业现状研究从上文已知我国已经步入老龄化社会，人口结构的变化意味着消费市场人群结构的变化，迅速发展的人口老龄化必然带来老年群体的相关产品和服务的巨大市场要求。2010年，我国老龄人口消费规模是1万亿，2020年将达到4万亿，老年产业市场潜力巨大。目前，从总体上看，我国老龄产业的发展处于起步阶段，老龄产业的许多领域还未得到开发或开发不足，远远滞后于我国人口老龄化迅速发展的客观形势和庞大老年群体的实际消费需求。1、我国老龄产业发展存在问题王洪梅（2010）4在我国老龄产业发展中存在的问题探析中指出我国老龄产业存在着的三个问题：一是老龄产业发展不平衡空

16、间发展不平衡、供求不平衡、子产业间不平衡；二是老龄产业长期在低水平上徘徊老龄产品及服务开发创新乏力、老龄产业发展处于无序状态、老龄产业发展缺乏专业性人才；三是老龄产业投资不足政府对老龄产业的直接投资不足、社会投资有限。冯连波（2006）5在银发市场 商机无限中认为产生这些老龄产业问题的原因有二，宏观上，是社会各界对人口老龄化的认识不足造成的，没有及时采取有效的措施加大投资力度，增加老年机构，特别是政府和有关部门还没有把老龄化问题摆在重要位置，相应的政策和措施没有出台，导致老年人产业发展缓慢；微观上，企业和投资者因为种种原因不远进入老龄产业，主要原因还是思想观念落后，仍认为老年人消费能力低，买东

17、西挑剔，既费力又赚不到钱，还有一些厂家则认为老年产品属于个性化强的产品，有诸多特殊要求，不适宜大批量生产，因此成本较高，生产投入大，受市场等因素影响见效慢，不利于资金周转。这样形成了“厂家不愿意做，商家不愿意卖，消费者无处买”。另一方面，家庭服务市场化意识淡薄，认为赡养老人是儿女的职责和义务。2、我国老年人产品现状研究随着我国经济突飞猛进的发展，老年人收入水平也在不断提高，老年人对衣食住行等商品的需求量在增加，需求种类在提高。老年商品市场逐步扩大，在整个商品中所占的比重也越来越高。与此相对比的却是老年市场有效供给却不足，老年消费市场显得过于冷清。老年人商品专卖店少、老年用品不丰富。3、我国老年

18、人服务现状研究目前，我国老年人娱乐消遣场所较少，依旧以单位的老干部活动中心或公园为主要活动场所。而专门为老年人提供服务的服务机构更是少之又少。2004年中国的社会保障状况和政策白皮书公布，全国共有各类老年人社会福利机构3.8万个，床位数112.9万张，平均每千名60岁以上的老年人拥有床位8.4张，仅占老年人口总数的0.84%，这一比例不但远远低于发达国家5%的水平，也低于2%-3%的发展国家水平7 8。随着我国老年人口的增多，机构数量已经不不能够满足因种种原因而需要进入养老机构的老年人的需求。在学界，对养老服务体系现状研究有几种讨论。一种是同意或接近政府的提法，大部分学者在论述养老服务体系时，

19、都采用政府的表述。如刘益梅（2011）提出“要建立社会化养老服务体系” 7，就跟我国政府目前提出“以居家养老为基础、社区服务为依托、机构养老为支撑，资金保障与服务保障相匹配，基本服务与选择性服务相结合，形成政府主导、社会参与、全民关怀的服务体系” 6相吻合。二是宽泛意义的提法。金双秋认为要建立健全“养老服务机构体系、老年人服务制度体系、养老服务人力资源开发体系”，以完善养老服务体系，即把有关为老年人服务的内容包括在内8 9。三是更为广义的提法。即把养老服务体系看成是一个大系统，特别是把社会养老保险作为内容列入，建立一个由个人、家庭、社会、企业和政府共同组成的养老服务保障体系10 11。而冯连波

20、（2006）5认为未来老年服务市场将是一个浩大的工程，不仅服务的需求量呈上升趋势，服务种类需求也会日益齐全，其服务水平也要求相应的提高。它将包括各种有形和无形服务市场，如社会保障服务、家庭生活服务、精神慰藉服务和信息咨询服务12。（三）总结中国人口老龄化是社会经济发展的必然结果，是世界人口发展的普遍趋势。在老龄化背景下老年人口数量的增加和各种结构的变化必将给厂商带来许多商业机会。这种商机既包括因人口老龄化所体现的老年人口增加而引起的某些新市场的形成和原有市场拓宽等的直接机会，也包括因人口老龄化而导致的有老年人家庭的需求结构、消费结构、投资结构等变化所引起的其他市场变化的间接机会。三、调查结果结

21、论分析笔者通过调查问卷的方式向浙江3所敬老院100位老人和浙江工商大学附近的100位居家老人发放200份调查问卷，回收200份，以此了解老龄人群的不同需求。以下为老年人需求调查问卷。老年人需求调查问卷填写说明（本问卷为填答式问卷，问卷由被调查者负责填写）1、请按照调查问卷的提问和填答要求逐一填答，以免漏答。2、请在符合自己情况的答案号码上“”，或者在_ 处填上适当的内容。3、若无特别说明，所有选择题均为单选题，请在选定的序号上“”。4、遇有“不适用”或无法回答的问题，请尽量在该题旁边写明原因。”1、您的性别是：男 女2、您的年龄是：_3、您的文化程度: 不识字 私塾 小学 初中 中专/高中 大

22、专以上4、您现在主要的收入来源是什么（多选题）？ 退休金 配偶 子女或孙子女 其他亲属 自己劳动或工作 当地政府或社团救助 社会福利 其他（请注明）_5、每月能承受的生活支出？500600元 700800元 9001000元6、你希望多长时间一次健康指导？每年12次上门免费健康指导 每年12次适当收费上门健康指导 不需要健康指导 对健康之道无所谓7、是否需要增加社区卫生服务点？是 否 8、理想中的养老院是什么样的？（多选题）绿树成荫，既是生活住处又是活动娱乐场所 希望养老院有专职医生、护士 养老院服务人员既能做生活护理，又懂得一些医学保健知识9、是否有住养老院的意向？有 没有 10、在养老院院

23、里喜欢住什么样的房间？双人房间 单人房间 11、是否希望设立专门老年心理诊所？是 否 12、是否希望旅游公司开辟专门针对老年人的旅游项目？是 否 13、您对国家现在的城镇医疗保险制度的态度是:非常满意 比较满意 不满意 非常不满意 不知道14、您对社区的环境满意吗？非常满意 比较满意 不大满意 很不满意 不关心15、您知道您所居住的社区有下列老年人活动场所吗？您经常去参加活动吗？（多选题，请在右边的空格中“”）活动场所有没有不知道参加情况从不参加偶尔参加经常参加社区老年活动室老年学会、协会老干部活动中心运动健身场地公园16、您目前参加的文化娱乐活动方式是：（多选题，请在右边的空格中“”）主要活

24、动方式经常偶尔从不1.电脑上网2.看电视3.听广播4.看书看报5.外出听戏6.下棋打牌7.文艺活动8.栽花种草9.逛商店10.外出旅游11.文学创作12.书法、绘画、摄影13.其他17、您同意社区（养老院）应该多举办关于老年人的活动？非常同意 比较同意 不同意 非常不同意 不关心18、近年来您是否参与过有关活动？（请在相应栏中“”）活动内容是否主动给所在社区提建议向政府有关方面反映情况参加志愿者活动参加捐赠活动19、如果您有心事会向谁诉说?（多选题）老伴 子女 老邻居 老同事 朋友 亲戚 社区工作者 没有可以诉说的人20、您是否有意愿继续参与社会活动？是 否自己解决 其他（请注明） 21、您对

25、现在社会给予老年人的关注程度满意吗？非常满意 比较满意 一般满意 不太满意 非常不满意22、您对现在生活的总体满意程度： 非常满意 比较满意 一般满意 不太满意 非常不满意 （一）杭州养老院老人需求调查结果分析杭州养老院60岁以上100位老人，其中男74人，女26人；年龄6069岁者41人，7079岁者46人，8089岁者13人；小学以上文化程度26人，初中文化程度58人，专科及专科以上文化程度者16人。表一 杭州养老院老人需求调查表 人 问题 每月能承受500600的生活支出 56每月能承受700800的生活支出 29每月能承受9001000的生活支出 15理想中的养老院绿树成荫，既是生活住

26、处又是活动娱乐场所 75希望养老院有专职医生、护士 86养老院服务人员既能做生活护理，又懂得一些医学保健知识 76在养老院喜欢住单人间 46在养老院喜欢住双人间 54是否同意养老院多举办老年人的活动 89（是） 11（否）是否希望设立专门老年心理诊所 85（是） 15（否）是否希望旅游公司开辟专门针对老年人的旅游项目 93（是） 7（否）是否对现在的城镇医疗保险制度满意 75（满意）25（基本满意）对现在生活的总体满意程度 61（非常满意）26（比较满意） 13（一般满意） 从调查结果可以看出，养老院的老人对精神层面有更高的要求，一半以上老年人希望能够设立老年心理诊所，希望养老院能够多举办老年

27、人的活动；养老院老年人在医疗条件方面，86%的老人希望有专职医生、护士，76%的老年人希望养老院服务人员能够做生活护理，又懂得一些医学保健知识；75%的老年人理想中的养老院绿树成荫，既是生活住处又是活动娱乐场所，表明老年人对居住环境的要求。 （二）杭州居家老人需求调查结果分析浙江工商大学附近60岁以上的100位居家老人，其中男64人，女36人；年龄6069岁者52人，7079岁者36人，8089岁者12人；小学以上文化程度23人，初中文化程度65人，专科及专科以上文化程度者12人。表一 杭州居家老人需求调查表 人 问题 每月能承受500600的生活支出 43每月能承受700800的生活支出 3

28、9每月能承受9001000的生活支出 18每年希望12次上门免费健康指导 63每年希望12次适当收费上门健康指导 31不需要健康指导 6是否需要增加社区卫生服务点 87（是） 13（否）是否希望设立专门老年心理诊所 76（是） 24（否）是否希望旅游公司开辟专门针对老年人的旅游项目 91（是） 9（否）是否对现在的城镇医疗保险制度满意 79（满意）21（基本满意）对现在生活的总体满意程度 59（非常满意）21（比较满意） 20（一般满意） 从调查结果中可以看出，杭州居家老人在满对现在生活总体满意程度较高，在满足日常生活开支的同时，希望能够得到适当的上门健康指导；在医疗保健方面，87%的老人希望

29、在社区增加卫生服务点；对精神层面有较高诉求，76%的老人希望能够设立专门老年心理诊所。(三)调查结果总结对问卷调查进行整体分析，我们可以看出不同收入，不同年龄层、不同家庭环境的杭州老年人的需求状况。1、收入不同不同经济收入老年人需求各不相同，其中每月能承受500600生活支出的老年人，均希望每年能够有12次得上门免费健康指导，对是否希望设立专门老年心理诊所和是否希望旅游公司开辟专门针对老年人的旅游项目所占的百分比远小于每月能承受7001000生活支出的老人；收入在7001000生活支出的老人相对于生活支出低于700的老人，更加关注老年心理诊所的开设和社区老年活动等。也就是说低收入的老年人最为关

30、心的是生病后的医疗费用能否由医疗保险承担，而经济条件好、收入稳定的老人则是更加关注精神层面的需求，参加精神娱乐方面活动更为经常。2、不同年龄层老年人由于年龄的不同，而造成身体状况的差别。患慢性病率随着年龄的增高而明显高于其它年龄阶段的人群，平均住院时间与年龄成正比。特别是高龄老年人，患慢性病率逐渐增高，日常生活自理能力逐渐下降，因此更加需要开设家庭病床、送医送药上门、定期上门体验等适合老年人治病的方式。这也将是老年医疗市场发展的方向。而年龄相对不是特别高的老年人，则在身体状况允许的情况下，更多的关注于旅游、上老年大学等，年轻时因种种原因无法做到的事情。3、不同家庭情况在此次问卷调查中，老年人有

31、了心事向子女诉说的比率仅占10%，而无人诉说的比率竟然高达30%。这反映出，我国空巢家庭的增加，城乡家庭养老条件明显缺失。作为空巢家庭的老年人，特别是丧偶老人，更多的需求是心理的需求，他们希望有志愿者陪其聊天，希望家人经常探望，更加依赖心理诊所来解决心理问题。而非空巢家庭的老人，特别是有配偶的老人，则是对精神层面的需求，他们希望能够在老年时代满足年轻时无法满足的愿望。例如，旅游、求知，能够通过兴趣爱好来进行自我调节。无论是空巢家庭老人还是非空巢家庭老人，他们都希望能够社区提供老年人活动的场所。四、老年人需求状况的案例分析：拱墅区老年机构（一）案例背景与概况目前拱墅区有60岁以上老人6万余人，占

32、全区户籍人口的20%以上，养老服务需求大。2012年将启用区老人公寓小河院区和上塘街道敬老院新园区。目前，区老人公寓小河院区已经基本建成。上塘街道爱心老年之家经过扩建，在原先58张床位基础上增加了65张床位。目前拱墅区新建一批集“社区托老、生活照料、康复护理和文化娱乐”为一体的社区养老照料中心（社区小型敬老院）把“散”的服务站点连成一体多能的“网”，逐步实现行动不便老年人“足不出户”即可以获得全方面、菜单式服务，生活可以自理老人走出家门可以享受“超市式”自选服务。（二）调查研究结果1、老年机构入驻率采取走访调查方式抽样调查拱墅区3家养老机构及其为老服务现状。结果3家养老机构床位总数174张,平

33、均入住率为75.7%。结论为拱墅区养老机构入住率高、床位配置少、周转率较低；护理员配备少、学历低、懂得医疗保健知识的人员少；缺乏专制的医疗护理人员；养老机构管理和收费缺乏统一标准。为促进养老服务业的健康有序发展，需要建立和完善养老服务业的标准、规范。2、老年人满意度 通过问卷调查，老年人对现在的城镇医疗保险制度达到79%，对现在生活的总体情况61%非常满意，26%比较满意，13%一般满意。从调查结果来看，老年人对现在的养老机构服务和生活现状还是比较满意。3、养老机构设施通过走访调查，拱墅区养老机构设存在着设施规模小，专业分工程度不高的现状。区所辖的10个街道的居住区(街道)养老院存在着规模小的

34、现状，平均床位近达到38.8张。这些现状无形中提升了经营成本，同时也造成了专业人员和配套设施配置的困难。养老机构接受的老年人分为公费寄养优抚老年人、三无老年人和社会自费寄养老年人三大类。这三类老年人的身体条件、经济状况均有差别，因此对设施、护理的需求也不尽相同。街道养老院的规模较小，难以做到将人员和设施进行较细的分工，以满足不同层次老年人的需求，因此难免造成管理上的混乱，老年人也难以得到相应的高质量服务。4、未来10年内规划在未来的10年里，拱墅区老年机构将从以下几个方面进一步改进、完善，使老年人得到更好的服务。一是，建立社区居家养老服务照料中心。建立以政府主导、社会参与，以居家养老为基础、社

35、区服务为依托，以满足本社区老年人居家养老服务需求、提升老年人生活质量为目标的社区托老所。面向辖区内老年群体，特别是失能、半失能老年人等急需照料的群体，提供生活照料（食堂、日托、理发）、医疗保健、文化娱乐等阶段性服务，并配套服务标准、运行机制和监管制度等。二是，对老年机构服务人员的专业培训。有重点有计划地对老年机构服务从业人员进行岗位技能和专业知识培训，逐步提高养老服务队伍的整体素质，对专业岗位逐步实现持证上岗。三是，加快养老服务社会化、产业化步伐。养老服务公益性、社会性特点非常鲜明，必须注重和强化“政府主导、社会参与、市场推动”的理念，加快探索建立政府投入和社会投入相结合、无偿服务和有偿服务相

36、结合、社会化和产业化相结合的社区社会事业投入和发展机制，引导更多的资金投向养老建设。要积极动员和培育社会力量参与到拱墅区的居家养老服务工作中来，街道可根据实际情况引入社会为老服务实体，主导符合政府购买服务的居家失能、半失能老年人的养老服务工作，以及政府购买服务之外的所有老年人的居家养老服务工作。大力鼓励社区公益服务、便民服务、志愿服务、邻里互助和共创共建的各种社会组织建设，不断完善提升社区养老“十五分钟”服务圈。四是，不断完善养老机构建设。未来10年，不断加快机构养老设施建设，达到每个街道均配建居住区（街道）养老院，配比率达到90%以上。对已有的养老院进行改造，对公寓内安装空调和通风系统，提供

37、24小时热水，配备医疗卫生设备，不断提高老年人的居住条件和医疗卫生条件。（三）案例总结杭州拱墅区老年机构总体上说是肯定的，得到了政府和社会多方面的关注和支持。但存在着养老机构床位数跟不上老年人增长的需求；养老机构入住率高，床位周转率低，入住潜力有限；养老设施规模小，专业分工程度低，为老年人服务的层次较低等一系列的问题。五、结论与启示（一）老年人产品发展趋势随着我国老龄化程度的加深，老年人对衣食住行等多方面商品的需求也在不断的变化，老年需求市场也随之扩大化、多样化。目前，老年人需求市场包括老年人商品市场、老年人服务市场、老年人医疗保健市场等13 14。老年人商品从简单的满足性需求变成了对商品的便

38、利性、舒适化、保健化的要求，同时还要考虑老年群体的多样性和复杂性，以便满足不同年龄、不同消费水平、不同健康程度的老年人。老年服务行业将随着老年人的不断增多和人们收入水平的增加而变得越来越庞大，不仅对服务的需求量呈增加趋势15，对服务的种类需求也会越来越迫切。它包括有形市场和无形市场，例如社会保障服务、家庭生活服务、心理咨询服务和信息咨询服务等。其中，随着越来越多的老年人选择在养老院度过晚年，适合老年人生活特点和消费水平的养老机构将会顺应市场的需求而不断增加和完善。老年人因身体和年龄的原因，患慢性病率远高于其它阶段人群，平均住院的时间也相应的比较长，这样导致医疗费用的增加和医疗市场需求量的扩大。

39、针对老年人医疗保健服务将会相应的增加，一些专门针对老年患者的医院和医疗设施会随之而出，而开设家庭病床、送医送药上门、定期上门体验等适合老年人治病的方式将是老年医疗市场发展的方向。（二）养老金制度的调整养老金制度是国家为保障特定公民在退休或丧失劳动能力之后能够维持正常生活水平而实行的一种退休养老的福利制度。特定公民在劳动者年老或丧失劳动能力后，根据国家有关文件规定及他们对社会所作的贡献和所具备的享受养老保险资格或退休条件，按月或一次性以货币形式支付的保险待遇，主要用于保障这些公民退休后的基本生活需要，做到“老，有所养”，解除公民对养老送终的顾虑和担心，对社会的和谐与稳定、减缓社会贫富差距加大的矛

40、盾有重要意义16。但是由于历史积累的巨大养老金隐形债务，迫使个人账户资金被挪用，形成了大量的名义账户，实质上没有按照混合制度的养老金制度运作17。这种以名义个人账户和社会统筹为标志的养老金制度存在较大的缺陷。一是，养老金制度再分配效应的缺失；二是，养老金收支赤字问题；三是，养老金制度的再分配效应和储蓄功能混同。养老金制度可以从以下几个方面进行调整。一是，扩大养老社会保险覆盖面。根据城市和农村差异，逐步将全民纳入养老保险范围内。二是，充分发挥政府在社会保障中的再分配功能。发挥政府在财政政策方面的再分配功能，加大政府对社会保障转移支付的力度。确立政府在社会福利中的主导作用，加强政府的宏观调控和法律

41、监控作用。三是，推进养老保险制度一体化。根据各阶层劳动者的需求与目前的条件，按照分层保障的原则来提供社会保障。四是，通过国民养老金制度，构筑一个普惠的保障底线。资金通过政府强制性的收费或社会保障税等形式筹集，为老年人提供必要的、以现金形式支付的、用于保障老年人基本生活支出的福利供给。这种老年人的养老津贴发放标准应以年龄为界定标准，不管是否有就业历史，都能够有最基本得收入保障。保障所有老年人最低收入水平，无论其就业或供款记录。该层次意在体现公平，实现资金的代际分配，从而促进社会公平。（三）老年人服务机构1、旅游公司旅游公司要制定专门针对老年人的服务标准和规章制度。在开发专门针对老年人的旅游线路时

42、，要充分考虑老年人的身体和经济等特点，尽量不安排陡峭的道路，应避免让老年人过多行走，把握游览、参观的时间节奏；在餐饮安排上，要充分考虑到老年人高血压、糖尿病等常见的疾病，而制定不同的餐食。2、养老机构各级养老机构应该根据老年人的需求而提供服务18。一是，对于自理、半自理和不自理的老年人实行分级护理，分区居住。二是，为急需照顾的老年人（主要是失能老年人）提供庇护19 20。三是，以政府为主导，吸引民间资本。在庞大的老龄人口数量和巨大的长期照料需求面前，政府要发挥主导作用，通过政策激励和市场引导，来吸引社会资本，调动社会力量参与。四是，长期照料服务体系的建设和发展。根据需求，养老机构应该增加完善养

43、老设施。重视从业人员的管理培训，政府加强对从业人员的资质管理，保证护理服务人员等各个岗位角色的知识和技术水平。3、心理诊所从上文我国学者的观点和调查结果来看21 22，杭州老年人有着强烈的精神需求。建立心理诊所，与心理咨询师进行心灵沟通，帮老年人认识自己，剖析难解的心灵困惑，救助自己，营造自己的心灵，做一位心理健康的老人，享有晚年的幸福23。4、社区超市 在社区超市的建造上，要充分考虑到老年群体的多样性和复杂性，特别是要年龄、性别、个性特征、素质水平和消费方式。5、养老福利机构长期以来中国老年人社会福利主要限于城市“三无”和农村“五保”。这种狭隘的覆盖范围已经不能适应人口老龄化的现实，也无法满

44、足广大老年人日益增长的养老服务需求20。因此，老年福利对象应该逐步拓展到全社会老人，使广大老年人都能充分享受到社会福利政策的支持与帮助，实现福利服务的普惠制。一是，政府与社会力量相结合，共同参与老年人社会福利建设，提供多元化服务。在推动过程中，政府应该承担起主导责任，资金投入和政策扶植力度应当随着国力的增强而不断加大。二是，鼓励社会力量兴办养老福利服务机构。鉴于目前中国福利资金筹集渠道比较窄，除了政府拨款和单位筹资外，其它途径的资金来源较少。应动员和整合正式的和非正式的社会福利资源，引导、鼓励社会资本进入养老服务领域，以合资、独资等方式举办各种类型养老服务机构，保持其公益性。采取国家、集体、个人、社会等多渠道投资方式，兴办各类社区服务中心、文化 娱乐中心、卫生中心、养老院等，推进养老服务社会化。六、总结本文以对浙江3所敬老院100位老人和浙江工商大学附近的100位居家老人的调查问卷研究为基础，分析杭州老龄化背景下老年人的现状和需求，并以拱墅区老年机构为案例，进一步证实前文对老龄化背景下老年人的分析，最后在了解老龄人群需求的基础上，提出潜在的市场契机，为老龄产品和服务的开发和改进提出建议。本文立足于现实调查结果研究，注重文章结构逻辑性和思维创造性。但是在研究过程中，仍然存在许多不足之处：首先，调查样本的选择上，抽样样本还是偏少；其次，