优质护理服务评分标准(病房)xls

1、优质护理服务先进单位评分表(满分100分)医院名称 医院级别、等次 得分 . 试点病房数 病房总数 所占比例 . 检查项目检查内容得分组织领导(15分)1.1.加加强强组组织织领领导导（5 5分分）1.1成立以一把手院长任组长的“示范工程”活动领导小组（1分）1.2院领导定期进行行政查房、召开会议、听取意见（2分）1.3院领导层面共同研究解决护理改革的有关问题（2分）2.2.制制定定并并落落实实工工作作方方案案（5 5分分）2.1根据医院实际，制定开展“示范工程”活动工作方案,有明确的进度安排、部门分工和工作措施（3分）2.2工作方案能够有效落实（2分）3.3.加加强强培培训训工工作作（3 3

2、分分）3.1全院各部门和医务人员能够正确理解开展“优质护理服务示范工程”活动的目的、意义、工作实质和具体措施等（1分）3.2根据卫生部印发的相关文件、规范，组织开展全员培训，使管理者和护士接受先进的护理管理理念，为患者提供整体护理服务（2分）4.4.加加强强宣宣传传交交流流（2 2分分）4.1加大宣传力度，在全院营造深化“以病人为中心”的服务理念，为患者提供优质护理服务的活动氛围（1分）4.2在工作中不断总结经验，及时在全院推广，让更多患者受益（1分）护理管理(25分)5.5.健健全全并并落落实实规规章章制制度度（1010分分）5.1建立健全护理工作规章制度,具有体现护士责任制，实施整体护理的

3、规章制度（1分）5.2修订完善各类疾病护理常规（1分）5.3修订完善临床护理服务规范及标准（1分）5.4建立护士岗位责任制，明确各级责任护士的岗位职责、工作标准、护理质量考核标准，探索实施护士的岗位管理（5分）5.5严格落实以上制度、规范及标准（2分）6.6.落落实实护护理理管管理理职职能能（5 5分分）6.1根据护士条例和医院的功能任务，建立完善的护理管理组织体系（2分）6.2护理部对护理工作质量和护理人员进行管理，并具备相应能力（3分）7.7.合合理理调调配配护护士士人人力力（5 5分分）7.1护理部能够根据临床护理工作需要，对全院护士进行合理配置和调配（1分）。护理部掌握全院护理岗位及护

4、士分布情况（1分）7.2科护士长、病房护士长可以在科室、病房层面根据工作量调配护士，体现以患者为中心（2分）7.3有条件的医院可以建立机动护士人力资源库，保证应急需要和调配（1分）8.8.建建立立健健全全绩绩效效考考核核制制度度（5 5分分）8.1绩效考核办法科学可行（1分）8.2根据护士工作量、质量、患者满意度等要素对护士进行综合考评（1分）8.3将考评结果与护士薪酬分配、晋升、评优等相结合（1分）8.4护士的薪酬分配向护理工作量大、风险较高、技术性强的岗位倾斜（1分）8.5体现多劳多得、优劳优酬（1分）护理服务(50分)9.9.病病房房管管理理有有序序（3 3分分）9.1病房环境安静、整洁

5、、安全、有序（2分）9.2不依赖家属陪护或自聘护工，陪护率明显下降（1分）10.10.公公示示并并落落实实服服务务项项目目（3 3分分）10.1根据卫生部有关规定、患者病情及自理能力，细化分级护理标准、服务内涵和服务项目，在病房项目位置公示并遵照落实（2分）10.2患者的护理级别与病情和自理能力相符（1分）11.11.护护士士配配备备合合理理（5 5分分）11.1依据护理工作量和患者病情配置护士，保证护理质量（1分）11.2病房实际开放床护比1:0.4（1分）11.3每名责任护士平均负责患者数量不超过8个（2分）11.4一级护理患者数量较多的病房，护士配置适当增加（1分）12.12.实实施施责

6、责任任制制整整体体护护理理（1010分分）12.1改变功能制护理模式，实施责任制、落实整体护理，为患者提供连续、全程护理服务（3分）12.2责任护士履行基础护理、病情观察、治疗、沟通、和健康指导等工作职责（2分）12.3每个责任护士均负责一定数量的患者，每名患者均有相对固定的责任护士对其负责（2分）12.4根据患者病情、护理难度和技术要求等要素，对护士进行合理分工、分层管理，体现能级对应（3分）13.13.规规范范护护理理执执业业行行为为（4 4分分）13.1责任护士全面履行护理职责，为患者提供医学照顾，协助医师实施诊疗计划，密切观察患者病情，及时与医师沟通，对患者开展健康教育，康复指导，提供

7、心理支持（2分）13.2临床护理服务充分体现专科特色，丰富服务内涵，将基础护理与专科护理有机结合，保障患者安全，体现人文关怀（2分）护理服务(50分)1414护护患患关关系系和和谐谐（5 5分分）护理服务(50分)14.1责任护士熟悉自己负责患者的病情、观察重点、治疗要点、饮食和营养状况、身体自理能力等情况，并及时与医师沟通（2分）14.2患者知晓自己的责任护士，并对护理服务有评价（2分）14.3护患互相信任支持，关系融洽（1分）15.15.合合理理实实施施排排班班（5 5分分）15.1兼顾临床需要和护士意愿、合理调整排班方式、减少交接班次数（3分）15.2调整后排班有利于责任护士为患者提供全

8、程、连续的责任制护理（2分）16.16.简简化化护护理理书书写写（5 5分分）16.1结合专科特点，设计表格式护理文书、简化书写（3分）16.2护士每班书写时间不超过30分钟（2分）17.17.提提高高患患者者满满意意度度（5 5分分）17.1定期进行患者满意度调查，调查内容客观，调查资料可信度高（2分）17.2了解患者对护理工作的反映，听取患者意见，根据反馈意见采取可持续改进的措施（2分）17.3患者满意度不断提高（1分）18.18.护护理理员员使使用用情情况况（5 5分分）18.1建立完善的护理员管理制度，严格限定岗位职责（2分）18.2护理员必须经过专业培训、协助护士从事非技术性护理工作

9、（1分）18.3不得单独护理患者，特别是重症患者和新生儿的生活护理，不得从事护理技术工作（2分）如无护理员，此项目直接得5分。保障措施(10分)19.19.改改善善护护士士工工作作条条件件和和待待遇遇（5 5分分）19.1落实护士条例中规定的护士合法权益（1分）护理服务(50分)19.2充实临床一线护士数量，稳定临床一线护士队伍。临床护士占全院护士比例95%（2分）19.3提高一线护士福利待遇，实行同工同酬（2分）20.20.完完善善支支持持保保障障系系统统（5 5分分）20.1建立健全支持保障系统，形成全院工作服务于临床的格局（3分）20.2采取有效措施减少病房护士从事非护理工作，为患者提供

10、直接护理服务（2分）工作情况医院取得了哪些成效？通过开展这项工作，医院发现了哪些亟待解决的问题？哪些已经得到了解决？哪些有了解决思路？哪些解决起来难度较大？保障措施(10分)优质护理服务先进病房评分表(满分100分)医院名称 病房名称 得分 .实际床位数 护士数 医师数 .检查项目检查内容得分临床护理服务1.1.病病房房管管理理有有序序（6 6分分）1.1病房环境安静、整洁、安全、有序（4分）1.2不依赖家属陪护或自聘护工，陪护率明显下降（2分）2.2.公公示示并并落落实实服服务务项项目目（6 6分分）2.1根据卫生部有关规定、患者病情及自理能力，细化分级护理标准、服务内涵和服务项目，在病房项

11、目位置公示并遵照落实（4分）2.2患者的护理级别与病情和自理能力相符（2分）3.3.护护士士配配备备合合理理（1010分分）3.1依据护理工作量和患者病情配置护士，保证护理质量（2分）3.2病房实际开放床护比1:0.4（2分）3.3每名责任护士平均负责患者数量不超过8个（4分）3.4一级护理患者数量较多的病房，护士配置适当增加（2分）4.4.实实施施责责任任制制整整体体护护理理（2020分分）4.1改变功能制护理模式，实施责任制、落实整体护理，为患者提供连续、全程护理服务（6分）4.2责任护士履行基础护理、病情观察、治疗、沟通、和健康指导等工作职责（4分）4.3每个责任护士均负责一定数量的患者

12、，每名患者均有相对固定的责任护士对其负责（4分）4.4根据患者病情、护理难度和技术要求等要素，对护士进行合理分工、分层管理，体现能级对应（6分）临床护理服务5.5.规规范范护护理理执执业业行行为为（8 8分分）5.1责任护士全面履行护理职责，为患者提供医学照顾，协助医师实施诊疗计划，密切观察患者病情，及时与医师沟通，对患者开展健康教育，康复指导，提供心理支持（4分）5.2临床护理服务充分体现专科特色，丰富服务内涵，将基础护理与专科护理有机结合，保障患者安全，体现人文关怀（4分）6.6.护护患患关关系系和和谐谐（1010分分）6.1责任护士熟悉自己负责患者的病情、观察重点、治疗要点、饮食和营养状

13、况、身体自理能力等情况，并及时与医师沟通（4分）6.2患者知晓自己的责任护士，并对护理服务有评价（4分）6.3护患互相信任支持，关系融洽（2分）7.7.合合理理实实施施排排班班（1010分分）7.1兼顾临床需要和护士意愿、合理调整排班方式、减少交接班次数（6分）7.2调整后排班有利于责任护士为患者提供全程、连续的责任制护理（4分）8.8.简简化化护护理理书书写写（1010分分）8.1结合专科特点，设计表格式护理文书、简化书写（6分）8.2护士每班书写时间不超过30分钟（4分）9.9.提提高高患患者者满满意意度度（1010分分）9.1定期进行患者满意度调查，调查内容客观，调查资料可信度高（4分）

14、9.2了解患者对护理工作的反映，听取患者意见，根据反馈意见采取可持续改进的措施（4分）9.3患者满意度不断提高（2分）10.10.护护理理员员使使用用情情况况（1010分分）如无护理员，此项目直接得10分。10.1建立完善的护理员管理制度，严格限定岗位职责（4分）10.2护理员必须经过专业培训、协助护士从事非技术性护理工作（2分）10.3不得单独护理患者，特别是重症患者和新生儿的生活护理，不得从事护理技术工作（4分）临床护理服务恩泽医疗中心（集团）优质护理服务先进病房评分表(满分100分)医院名称 病房名称 得分 .实际床位数 护士数 医师数 .检查项目检查内容检查方法得分临床护理服务1.1.

15、病病房房管管理理有有序序（6 6分分）1.1病房环境安静、整洁、安全、有序（4分）现场查看（要求陪护率60%）1.2不依赖家属陪护或自聘护工，陪护率明显下降（2分）2.2.公公示示并并落落实实服服务务项项目目（6 6分分）2.1根据卫生部有关规定、患者病情及自理能力，细化分级护理标准、服务内涵和服务项目，在病房项目位置公示并遵照落实（4分）现场查看2.2患者的护理级别与病情和自理能力相符（2分）3.3.护护士士配配备备合合理理（1010分分）3.1依据护理工作量和患者病情配置护士，保证护理质量（2分）查看排班3.2病房实际开放床护比1:0.4（2分）3.3每名责任护士平均负责患者数量不超过8个

16、（4分）3.4一级护理患者数量较多的病房，护士配置适当增加（2分）4.4.实实施施责责任任制制整整体体护护理理（2020分分）4.1改变功能制护理模式，实施责任制、落实整体护理，为患者提供连续、全程护理服务（6分）现场查看护理措施落实情况，访谈患者和护士4.2责任护士履行基础护理、病情观察、治疗、沟通、和健康指导等工作职责（4分）4.3每个责任护士均负责一定数量的患者，每名患者均有相对固定的责任护士对其负责（4分）4.4根据患者病情、护理难度和技术要求等要素，对护士进行合理分工、分层管理，体现能级对应（6分）查看资料并访谈临床护理服务5.5.规规范范护护理理执执业业行行为为（8 8分分）5.1

17、责任护士全面履行护理职责，为患者提供医学照顾，协助医师实施诊疗计划，密切观察患者病情，及时与医师沟通，对患者开展健康教育，康复指导，提供心理支持（4分）现场查看护理措施落实情况，访谈患者和护士5.2临床护理服务充分体现专科特色，丰富服务内涵，将基础护理与专科护理有机结合，保障患者安全，体现人文关怀（4分）6.6.护护患患关关系系和和谐谐（1010分分）6.1责任护士熟悉自己负责患者的病情、观察重点、治疗要点、饮食和营养状况、身体自理能力等情况，并及时与医师沟通（4分）访谈患者和护士6.2患者知晓自己的责任护士，并对护理服务有评价（4分）6.3护患互相信任支持，关系融洽（2分）7.7.合合理理实实施施排排班班（1010分分）7.1兼顾临床需要和护士意愿、合理调整排班方式、减少交接班次数（6分）查看排班7.2调整后排班有利于责任护士为患者提供全程、连续的责任制护理（4分）8.8.简简化化护护理理书书写写（1010分分）8.1结合专科特点，设计表格式护理文书、简化书写（6分）查看护理书写8.2护士每班书写时间不超过30分钟（4分）9.9.提提高高患患者者满满意意度