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文档简介

1、河南中医河南中医药大学药大学第一附属医院第一附属医院河南省中西医结合儿童医院河南省中西医结合儿童医院儿科医学部五病区闫永彬儿科医学部五病区闫永彬Epstein和Barr于1964年从非洲儿童恶性淋巴瘤(Burkitts lymphoma)细胞培养中最早发现;疱疹病毒科，主要侵犯B细胞;具有潜伏和转化特征。骨髓和各淋巴器官内无限增殖感染淋巴细胞进入血液循环（病毒血症）口咽部上皮细胞内咽部淋巴组织内繁殖复制成熟B淋巴细胞某些T细胞EBV正常正常B细胞细胞感染感染B细胞细胞EBV表表面面抗抗原原变变化化正常正常T细胞细胞细胞毒细胞毒T细胞细胞（异淋）（异淋）免疫应答免疫应答杀伤杀伤发热发热咽峡炎咽峡

2、炎淋巴结肿大淋巴结肿大肝肿大肝肿大脾肿大脾肿大皮疹皮疹脑炎脑炎心包、心肌炎心包、心肌炎其他系统受累其他系统受累侵犯侵犯抗体类型抗体类型出现时间出现时间持续存在时间持续存在时间临床意义临床意义VCA-IgM早期出现早期出现持续持续12月月新近感染新近感染VCA-IgG出现稍迟出现稍迟持续数年持续数年不能区别既往或不能区别既往或新近感染新近感染EA-IgG发病后发病后34周达周达高峰高峰持续持续36月月新近感染或新近感染或EBV活跃增殖的标志活跃增殖的标志EBNA-IgG发病后发病后34周出周出现现持续终身持续终身既往感染的标志既往感染的标志 EBNA-IgG(+) CA-IgG(+)EA-IgG(+)/CA-IgM(+) CA-IgG (高亲和力高亲和力) EB复发复发 EB既往既往 EBNA-IgG(-) CA-IgG(+)、 CA-IgM(+) CA-IgG (-) CA-IgM(-)EB原发感染原发感染无感染无感染CA-IgM(-)和低亲和力和低亲和力CA-IgG CA-IgM(-)和高亲和

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