艾灸的起源与发展知识参考

1、艾灸的起源与发展艾灸的起源与发展一、秦汉时期先秦两 汉就是我国灸法的重要形成 时期, 出现了以黄帝内 经为代表的大量著作 , 以及以 张仲景为代表的著名医家。产生于秦 汉之际的医学巨著黄帝内 经 , 把灸疗作为一个重要内容 进行了系统的介绍 , 强调 “针所不为, 灸之所宜” ( 灵枢·官能 ) 灸疗的适应证包括外感、内 伤、脏病、寒 热病、痈疽、癫狂等。灸 疗的作用具有起陷下、 补阴阳、逐寒邪、通 经脉、舒气血等多个方面。皇帝内 经还提到“以火 补者, 毋吹其火 , 须自灭也; 以火泻者 , 疾吹其火 , 传其艾 , 须其火灭也”的 补泻之法。 ( 灵枢·背腧 ) 同时

2、, 还指出了艾灸的禁忌 证 : 阴阳俱不足或阴阳俱盛者、阳盛亢 热及息积等。皇帝内 经在一定程度上奠定了灸法的基 础。东汉时期 ,医圣张仲景在强调药治的同时 ,也十分重视灸法。伤寒论中涉及灸法的有十二条之多 ,且重点论述了灸法的禁忌与某些疾病的灸治方法。灸疗宜于三阴经病 ,或于少阴病初起 ,禁忌太阳表症、阳实热盛、阴虚发热等症。并提出了 “阳证宜证 ,阴证宜灸 ”的见解 ,还有 “可火 ,不可火 ”的记载。这些 ,对后世医家都产生了重要的影响。二、唐宋时期唐宋时期 ,就是我国针灸史上灸疗法发展的最重要的时期。唐代灸疗专著大量出现 ,灸法被作为重要的内容被载入 ,并在医疗中占有重要地位。如唐代著

3、名医学家孙思邈在备急千金要方与千金翼方中 ,载述了大量灸疗内容。提出 “非灸不精 ,灸足三里 ”,称为 “长寿灸 ”,可以防治疾病、强身健体而抗衰老。施灸以壮数 ,且多至几百壮。在灸疗范围上也有了较大的扩展 ,采用灸法预防传染病,特别就是在热证用灸方面做了有益的探索,如对黄疸、淋症等温热病及消渴、失精失血之阴虚内热病证等,均用灸疗取效。同时艾灸的起源与发展还将艾灸与药物结合运用于临床 ,如隔蒜灸、隔姜灸、隔盐灸、豆豉灸、黄蜡灸、黄土灸等 ,采用苇管灸治疗耳病等 ,使灸法更加多姿多彩。这就是灸法利用器械的鼻祖。此后 ,王焘在外台秘要中介绍用灸法治疗心疝、骨疽、偏风、脚气入腹等病症 ,扩大了适用范

4、围 ,并提出灸为 “医之大术 ,宜深体之 ,要中之要 ,无过此术 ”,针灸治疗部分 ,几乎都用灸方。弃针重灸 ,足见当时对灸法的重视 ,对灸的发展起到了巨大的推动作用。骨蒸病灸方专门介绍灸疗痨病的方法 ,使四花穴灸法流传于后世。由此说明 ,唐代灸法已发展成为一门独立科学 ,并出现了施行灸法为业的专业灸师。宋朝针灸疗法有较大发展 ,而灸法也备受重视。宋太祖亲自为某弟施灸,并取艾自灸 ,被后人传为佳话。宋代著名针灸家王执中撰针灸资生经一书,也以灸法为主 ,记载了灸痨法、灸痔法、灸肠法、灸发背、小儿胎疝灸、膏盲俞灸疗等灸治之法 ,还收录了不少本人或其亲属的灸疗治验。太平圣惠方圣济总录 普济本事方等医

5、籍中都收集了大量的灸疗内容,使灸法成为当时的主要急救措施之一。北宋王唯一的铜人腧穴针灸图经对经穴的统一 ,针灸学的发展起到了很大的促进作用。南宋的窦材在其所撰的扁鹊心书中记载用 “睡圣散 ”进行麻醉施灸 ,以减轻火灼给病人带来痛苦,并指出常灸关元、气海、中脘等穴 ,可以延年益寿。同时利用毛莨叶、墨旱莲、芥子泥、斑蝥等有刺激性药物贴敷穴位 ,使之发疱 ,然后进行天灸、自灸等,为后世以药代灸奠定了基础。三、金元时期金元时期 ,由于针法研究的崛起与针法应用的日益推广,灸法的发展受到了一定的影响。然而以金元四大家为首的不少医家,在灸法的巩固与完善方面,仍作出了不少的贡献。刘河间不囿于仲景热证忌灸之说

6、,明确指出 “骨热 ·····灸百合、大椎 ”,并总结了引热外出 ,引热下行及泻督脉等诸种灸疗。罗天益则主张用灸疗温补中焦 ,多艾灸的起源与发展取气海、中脘、足三里施灸 ,认为可以 “生发元气 ”、“滋荣百脉 ”等。著名医学家朱丹溪也有不少灸治验案的记载 ,并创立了热病可灸理论。阐明了热证包括实热与虚热两个方面,灸法有可攻 (泻 )、可补之效用。另如元代名医危亦林,在其所著世医得效方中载述刺灸治疗的56 个病证中 ,灸疗约占十分之八 ,并且多涉及各科急性热病、时令病以及惊厥、损伤等症。在施灸方面,则不采用晋唐时期动辄百壮的做法,常因病证、因部位

7、而用竹筋大、麦粒大、绿豆大、雀粪大 , “大小以意斟量 ”,灵活施灸 ,且多数用七壮、二七壮、三五壮等。她还十分重视灸后的护理, “以温汤浸手帕轼之”,以“柳枝煎汤洗后灸之”,防止感染。四、明清时期明清时期 ,就是我国灸法从成熟逐步走向衰落的时期。从著作的数量、灸法技术的改进、隔物灸的广泛应用等方面 ,均可瞧出明清时期灸法进入了发展的鼎盛时期。但清代以后 ,由于历史原因 ,灸法逐渐走向了衰落。明代著名医家张景岳 ,在所著类经图翼 ·卷十一中 ,专门辑录了明代以前的几百个灸疗验方 ,涉及内、外、妇、儿各科几十种病证。在景岳全书 936卷 70 余类病证中 ,有二十类提到针灸疗法 ,涉及

8、灸方的达十五类 ,并详细论述了灸疗的治疗作用。可以说 ,这就是对明以前灸疗临床经验的一次总结。明代另一位伟大的针灸学家就是杨继洲,非常重视灸疗的研究与实践,强调针灸并重。针灸大成第九卷,用四十一节来论述灸疗,内容广泛 ,有灸疗、取膏盲穴法、相天时、发灸疗及艾灸补泻等,以及灸治各种急慢疾病二十余种。明代医家在继承前人灸法经验的基础上,又进行了大胆的改革与创新,产生了艾条灸、雷火神针、太乙神针、桃枝针、桑枝针、药锭灸等新的灸疗方法。值得一提的就是艾条灸疗的创用。此法最早见于明初朱之寿域神方·卷三 ,其云: “用纸实卷艾 ,以纸隔之点穴 ,于隔纸上用力实按之 ,待腹内觉热 ,汗出即差 ”。

9、这时的艾条灸还属于实按灸 ,即艾条隔纸按压于穴位 ,以后又改为悬灸法 ,即离开皮肤一定距离灸烤 ,这种方法既发挥了艾灸之长 ,又避免了烧灼之苦。同时 ,艾灸的起源与发展凡就是艾炷灸的适应证均可以用艾条灸,操作简便 ,疗效颇佳 ,备受患者的欢迎 ,故而一直延用至今。同时,灸疗器械、隔物灸等方面也得到了进一步发展,并将局部麻醉应用于灸法。清代喜忧参半 ,在初期 ,灸法也有所创新 ,如砾缸灸、针柄烧艾灸(温针灸 )、隔面碗灸等 ,而神灸经论就是我国历史上又一部灸疗学专著,它标志着我国灸疗学发展的新高度。但到了清代中后期,由于统治者的偏见使发展受到了限制。统治者认为 : “针刺火灸究非奉君之所宜 ”,

10、清政府太医院等官方机构中废止针灸导致了整个针灸学的衰落。清末 ,加之帝国主义的侵略 ,西方文化的入侵 ,针灸更就是备受摧残 ,停滞不前 ,使灸法一度濒于灭迹之境。但就是 ,由于灸法简便易行 ,安全有效 ,经济实用 ,深受百姓欢迎 ,故在民间仍广泛流行 ,深深扎根于民众之中 ,使得灸法不但得以保存下来 ,还得到了一定的发展。五、近现代时期自 20 世纪 50 年代起 ,灸法再次引起医学界的关注 ,而且被用于治疗脾肿大、骨结核以及药物毒性反应等多种病证。 20 世纪 6070 年代 ,有关灸疗的临床报道急剧增加 ,据统计 ,这一时期 ,单纯用灸或以灸为主治疗的病种就达百余种。而真正取得重要突破性进

11、展的 ,则就是在近二十余年 ,主要表现在以下几个方面。1、备受医家重视,灸法研究成果层出不穷,中国针灸学、 新针灸学等针灸专著相继问世。书中用较大篇幅介绍了灸疗法的有关内容,丰富了灸法的内涵。2、利用现代科学实验手段对艾灸的机制进行了研究,取得了长足发展 ,并获得了比较系统的结果。比如在血液系统方面,通过动物实验与临床观察发现,灸后可使白细胞与红细胞的数量增加,对微循环功能、血液流变学与血液动力学艾灸的起源与发展均有明显的影响。在对代谢作用的影响方面,可抑制脂肪变性的进程及调节微量元素的代谢等。3、在传统灸疗的基础上,出现了一批新灸法 ,如燎灸、火柴灸、硫磺灸等,并结合现代科技创制新的灸疗 ,

12、如光灸、冷冻灸、电热灸、铝灸等等。发明了电热仪、电灸仪等各种现代灸疗仪器 ,且大多已应用于临床 ,使灸法可定时、定量、定性、无烟 ,温度可调节 ,操作更方便。4、适用范围不断扩大 ,疗效不断提高。防治的病种已突破灸治传统病证与一般常见疾病 ,已开始用于不少难治性疾病的灸治。对休克、心绞痛、慢性支气管炎、支气管哮喘、骨髓炎、硬皮病、白癜风等危重疑难病证的防治都取得了较好的效果。有关文献载述的用灸法防治各类病证已超过了二百种 ,遍布于人体各个系统。5、随着人们生活水平的提高,灸法已步入减肥防皱、美容防老等新领域,在养生保健、防病治病方面的优势日益突出,取得较好效果 ,受到医学界的瞩目。现代科学技术

13、的不断发展,使有着数千年历史的艾灸疗法显示越来越广阔的前景。如今 ,灸法的显著疗效已经得到整个医学界的公认,受到世界卫生组织的重视。 “良医不废外治 ”,我们深信 ,艾灸疗法在挖掘、整理、发展、提高的过程中,在医界同仁的共同努力下 ,结合与借鉴现代医学技术 ,必将得到更大的普及与发展 ,更好地为人民的卫生医疗保健事业服务。防治疾病、康复保健、造福于民 ,这一瑰宝必将焕发出更加绚丽夺目的光彩。卫生管理制度1总则1.1为了加强公司的环境卫生管理，创造一个整洁、文明、温馨的购物、办公环境，根据公共场所卫生管理条例的要求，特制定本制度。1.2集团公司的卫生管理部门设在企管部，并负责将集团公司的卫生区域

14、详细划分到各部室，各分公司所辖区域卫生由分公司客服部负责划分，确保无遗漏。2卫生标准2.1室内卫生标准2.1.1地面、墙面：无灰尘、无纸屑、无痰迹、无泡泡糖等粘合物、无积水，墙角无灰吊、无蜘蛛网。2.1.2门、窗、玻璃、镜子、柱子、电梯、楼梯、灯具等，做到明亮、无灰尘、无污迹、无粘合物，特别是玻璃，要求两面明亮。2.1.3柜台、货架：清洁干净，货架、柜台底层及周围无乱堆乱放现象、无灰尘、无粘合物，货架顶部、背部和底部干净，不存放杂物和私人物品。2.1.4购物车（筐）、直接接触食品的售货工具（包括刀、叉等） ：做到内外洁净，无污垢和粘合物等。购物车（筐）要求每天营业前简单清理，周五全面清理消毒；

15、售货工具要求每天消毒，并做好记录。2.1.5商品及包装：商品及外包装清洁无灰尘（外包装破损的或破旧的不得陈列）。2.1.6收款台、服务台、办公橱、存包柜：保持清洁、无灰尘，台面和侧面无灰尘、无灰吊和蜘蛛网。桌面上不得乱贴、乱画、乱堆放物品，用具摆放有序且干净，除当班的购物小票收款联外，其它单据不得存放在桌面上。2.1.7垃圾桶：桶内外干净，要求营业时间随时清理，不得溢出，每天下班前彻底清理，不得留有垃圾过夜。2.1.8窗帘：定期进行清理，要求干净、无污渍。2.1.9吊饰：屋顶的吊饰要求无灰尘、无蜘蛛网，短期内不适用的吊饰及时清理彻底。 2.1.10内、外仓库：半年彻底清理一次，无垃圾、无积尘、

16、无蜘蛛网等。2.1.11室内其他附属物及工作用具均以整洁为准，要求无灰尘、无粘合物等污垢。2.2室外卫生标准2.2.1门前卫生：地面每天班前清理，平时每一小时清理一次，每周四营业结束后有条件的用水冲洗地面（冬季可根据情况适当清理） ，墙面干净且无乱贴乱画。2.2.2院落卫生：院内地面卫生全天保洁，果皮箱、消防器械、护栏及配电箱等设施每周清理干净。垃圾池周边卫生清理彻底，不得有垃圾溢出。2.2.3绿化区卫生：做到无杂物、无纸屑、无塑料袋等垃圾。3清理程序3.1室内和门前院落等区域卫生： 每天营业前提前 10 分钟把所管辖区域内卫生清理完毕，营业期间随时保洁。下班后 5-10 分钟清理桌面及卫生区域。3.2绿化区卫生：每周