系解课件脉管动脉

1、第三节第三节 动脉动脉与心室相连，运送血液与心室相连，运送血液到全身各器官的血管到全身各器官的血管定义定义器官外动脉器官外动脉器官内动脉器官内动脉器官外动脉分布特点器官外动脉分布特点1 1、左右对称、左右对称3 3、躯干部有脏支、壁支之分、躯干部有脏支、壁支之分4 4、与静脉、神经伴行、与静脉、神经伴行5 5、多行走于屈侧、深部和安全隐蔽部位、多行走于屈侧、深部和安全隐蔽部位6 6、以最短距离分布、以最短距离分布7 7、动脉的分布形式与器官形态有关、动脉的分布形式与器官形态有关2 2、身体每一大局部有、身体每一大局部有1-21-2条动脉干条动脉干8 8、管径与器官大小、功能有关、管径与器官大小

2、、功能有关器官内动脉分布特点器官内动脉分布特点一、肺循环的动脉一、肺循环的动脉肺动脉干肺动脉干 右肺动脉右肺动脉左肺动脉左肺动脉动脉韧带动脉韧带动脉韧带动脉韧带动脉韧带动脉韧带在肺动脉干分叉处稍左侧连于主动脉弓下缘的纤维结缔组织索，在肺动脉干分叉处稍左侧连于主动脉弓下缘的纤维结缔组织索，由动脉导管闭锁形成由动脉导管闭锁形成二、体循环的动脉二、体循环的动脉主动脉主动脉 升主动脉升主动脉 右第右第2 2胸肋关节胸肋关节主动脉弓主动脉弓 第第4 4胸椎下缘胸椎下缘胸主动脉胸主动脉 膈膈腹主动脉腹主动脉 第第4 4腰椎下缘腰椎下缘左髂总动脉左髂总动脉 髂内动脉髂内动脉 髂外动脉髂外动脉右髂总动脉右髂总

3、动脉 骶髂关节骶髂关节 髂内动脉髂内动脉 髂外动脉髂外动脉降主动脉降主动脉颈总动脉颈总动脉 头颈部头颈部锁骨下动脉锁骨下动脉 上肢上肢胸主动脉胸主动脉 胸部胸部腹主动脉腹主动脉 腹腹/ /盆部盆部髂内动脉髂内动脉 盆部盆部髂外动脉髂外动脉 下肢下肢全身各大局部动脉主干全身各大局部动脉主干主主动动脉脉弓弓降降主主动动脉脉髂髂总总动动脉脉升主动脉升主动脉 心心起自左心室主动脉口，至第二胸肋关节水平延续为主动脉弓起自左心室主动脉口，至第二胸肋关节水平延续为主动脉弓（1 1）起止）起止升主动脉升主动脉升升主主动动脉脉（2 2）分支、分布）分支、分布左冠状动脉左冠状动脉右冠状动脉右冠状动脉升主动脉升主动

4、脉自第二胸肋关节水平起始，弯向左后方，至第四自第二胸肋关节水平起始，弯向左后方，至第四胸椎体下缘水平，续于降主动脉胸椎体下缘水平，续于降主动脉（1 1）起止）起止主动脉弓主动脉弓主主动动脉脉弓弓（2 2）分支）分支凸侧：从右向左凸侧：从右向左凹侧：气管支、支气管支凹侧：气管支、支气管支支气管支支气管支左颈总动脉左颈总动脉右锁骨下动脉右锁骨下动脉头臂干头臂干右颈总动脉右颈总动脉左锁骨下动脉左锁骨下动脉压力感受器压力感受器化学感受器（主动脉小球）化学感受器（主动脉小球）（3 3）形成结构）形成结构（一）颈总动脉（一）颈总动脉（1 1）起止）起止 左侧起自主动脉弓，右侧起自头臂干左侧起自主动脉弓，右

5、侧起自头臂干 左颈总动脉左颈总动脉右颈总动脉右颈总动脉头臂干头臂干主动脉弓主动脉弓右锁骨下动脉右锁骨下动脉左锁骨下动脉左锁骨下动脉胸锁关节后方胸锁关节后方气管和喉外侧气管和喉外侧甲状软骨上缘甲状软骨上缘（2 2）分支）分支颈外动脉颈外动脉颈内动脉颈内动脉颈内动脉颈内动脉颈外动脉颈外动脉颈总动脉颈总动脉上段位置表浅，上段位置表浅，可触其搏动可触其搏动压迫止血压迫止血（3 3）形成结构）形成结构颈动脉窦颈动脉窦颈动脉窦颈动脉窦颈总动脉末端和颈内动颈总动脉末端和颈内动脉起始部膨大部分，管脉起始部膨大部分，管壁外膜下有神经末梢，壁外膜下有神经末梢，为为压力感受器压力感受器，血压增，血压增高时兴奋，可反

6、射性地高时兴奋，可反射性地引起心跳减慢、末梢血引起心跳减慢、末梢血管扩张，血压下降管扩张，血压下降颈动脉小球颈动脉小球一个扁椭圆形小体，借结缔一个扁椭圆形小体，借结缔组织连于颈总动脉分杈处的组织连于颈总动脉分杈处的后方，为后方，为化学感受器化学感受器，可感，可感受血液中二氧化碳分压、氧受血液中二氧化碳分压、氧分压和氢离子浓度变化，当分压和氢离子浓度变化，当血液中二氧化碳增高或氧分血液中二氧化碳增高或氧分压降低时，反射性地促使呼压降低时，反射性地促使呼吸加深加快吸加深加快（1 1）起止）起止2 2、颈外动脉、颈外动脉甲状软骨上缘甲状软骨上缘二腹肌后腹深面二腹肌后腹深面穿腮腺穿腮腺下颌颈高度分为下

7、颌颈高度分为颞浅动脉和上颌颞浅动脉和上颌动脉动脉1 1、颈内动脉、颈内动脉由颈动脉管入颅，颅外无分支由颈动脉管入颅，颅外无分支(2) (2) 分支、分支、分布分布颞浅动脉颞浅动脉脑膜中动脉脑膜中动脉 上颌动脉上颌动脉舌动脉舌动脉甲状腺上动脉甲状腺上动脉 面动脉面动脉颈总动脉颈总动脉内眦动脉内眦动脉 甲甲状状腺腺上上动动脉脉上上颌颌动动脉脉上上颌颌动动脉脉舌舌动动脉脉（内面观）（后面观）（内面观）（外面观）（二）锁骨下动脉（二）锁骨下动脉（1 1）起止）起止 左侧发自主动脉弓左侧发自主动脉弓 右侧起于头臂干右侧起于头臂干胸锁关节后方胸锁关节后方出胸廓上口入颈根部出胸廓上口入颈根部穿斜角肌间隙穿斜

8、角肌间隙第一肋外侧缘第一肋外侧缘延续为腋动脉延续为腋动脉（2 2）分支、分布）分支、分布 椎动脉椎动脉 胸廓内动脉胸廓内动脉 甲状颈干甲状颈干甲状腺下动脉甲状腺下动脉肩胛上动脉肩胛上动脉肩胛上动脉肩胛上动脉甲状颈干甲状颈干肩胛背动脉肩胛背动脉胸廓内动脉胸廓内动脉甲状腺下动脉甲状腺下动脉椎动脉椎动脉1 1、腋动脉、腋动脉第一肋外缘第一肋外缘腋窝深部腋窝深部背阔肌下缘背阔肌下缘续为肱动脉续为肱动脉胸肩峰动脉胸肩峰动脉胸外侧动脉胸外侧动脉肩胛下动脉肩胛下动脉旋旋肱肱后后动动脉脉胸上动脉胸上动脉旋旋肱肱前前动动脉脉胸背动脉胸背动脉旋肩胛动脉旋肩胛动脉 分支、分布分支、分布 起止起止2 2、肱动脉、肱动

9、脉 起止起止背阔肌下缘背阔肌下缘肱二头肌内侧下行肱二头肌内侧下行肘窝肘窝桡骨颈高度桡骨颈高度桡动脉、尺动脉桡动脉、尺动脉分支、分布分支、分布尺侧下副动脉尺侧下副动脉肱深动脉肱深动脉尺侧上副动脉尺侧上副动脉肱动脉肱动脉肱深动脉肱深动脉3 3、桡动脉、桡动脉桡动脉桡动脉掌浅支掌浅支 起止起止 行于前臂桡侧行于前臂桡侧 分支、分布分支、分布尺尺动动脉脉绕桡骨茎突至手背绕桡骨茎突至手背穿第一掌骨间隙至手掌深层穿第一掌骨间隙至手掌深层桡动脉终末端桡动脉终末端4 4、尺动脉、尺动脉行于前臂尺侧行于前臂尺侧分支、分布分支、分布绕豌豆骨至手掌浅层绕豌豆骨至手掌浅层尺尺动动脉脉骨骨间间总总动动脉脉尺尺动动脉脉末

10、末端端掌掌深深支支尺动脉末端尺动脉末端 起止起止5 5、掌浅弓和掌深弓、掌浅弓和掌深弓掌浅弓掌浅弓：由：由尺动脉末端与桡动脉掌浅支尺动脉末端与桡动脉掌浅支吻合而成，吻合而成，位于掌腱膜深面位于掌腱膜深面掌深弓掌深弓：由：由桡动脉末端与尺动脉掌深支桡动脉末端与尺动脉掌深支吻合而成，吻合而成，位于指深屈肌腱深面位于指深屈肌腱深面桡动脉桡动脉桡动脉桡动脉 掌浅支掌浅支 尺动脉尺动脉指掌侧总动脉指掌侧总动脉指掌侧固有动脉指掌侧固有动脉掌心动脉掌心动脉小指尺掌小指尺掌侧动脉侧动脉（三）胸主动脉（三）胸主动脉（1 1）起止：自第四胸）起止：自第四胸椎体下缘接续主动脉椎体下缘接续主动脉弓，至膈的主动脉裂弓，

11、至膈的主动脉裂孔延续为腹主动脉孔延续为腹主动脉胸胸主主动动脉脉肋肋间间后后动动脉脉肋间后动脉肋间后动脉肋下动脉肋下动脉脏支脏支壁支壁支支气管支支气管支食管支食管支 心包支心包支（2 2）分支）分支（四）腹主动脉（四）腹主动脉（2 2）分支）分支壁支壁支腰动脉腰动脉骶正中动脉骶正中动脉（1 1）起止：）起止：膈肌主动脉裂孔膈肌主动脉裂孔第四腰椎下缘第四腰椎下缘膈下动脉膈下动脉腰动脉腰动脉骶正中动脉骶正中动脉膈下动脉（肾上腺上动脉）膈下动脉（肾上腺上动脉）成对成对不成对不成对肾上腺中动脉肾上腺中动脉肾动脉肾动脉睾丸动脉睾丸动脉或卵巢动脉或卵巢动脉肾上腺中动脉肾上腺中动脉分出肾上腺下动脉分出肾上腺下

12、动脉肾肾动动脉脉睾睾丸丸动动脉脉脏支脏支成对成对肾上腺上动脉肾上腺上动脉肾肾上上腺腺下下动动脉脉肠系膜上动脉肠系膜上动脉腹腔干腹腔干肠系膜下动脉肠系膜下动脉不成对不成对肠肠系系膜膜下下动动脉脉肠肠系系膜膜上上动动脉脉腹腔干腹腔干1 1、腹腔干、腹腔干起止；分支起止；分支胃左动脉胃左动脉脾动脉脾动脉肝固有动脉肝固有动脉胆胆囊囊动动脉脉胃右动脉胃右动脉胃网膜右动脉胃网膜右动脉腹腔干腹腔干肝总动脉肝总动脉胃胃网网膜膜左左动动脉脉胃短动脉胃短动脉胰十二指肠上动脉胰十二指肠上动脉肝右、左支肝右、左支（胃前面观）（胃前面观）胃十二指肠动脉胃十二指肠动脉脾支脾支胃网膜左动脉胃网膜左动脉胃短动脉胃短动脉（胃下

13、面观）（胃下面观）脾动脉脾动脉肝总动脉肝总动脉腹腔干腹腔干胃左动脉胃左动脉胃右动脉胃右动脉胃十二指肠动脉胃十二指肠动脉胰十二指肠上动脉胰十二指肠上动脉胃网膜右动脉胃网膜右动脉肝固有动脉肝固有动脉胃后动脉胃后动脉胃左动脉胃左动脉肝总动脉肝总动脉脾动脉脾动脉肝固有动脉肝固有动脉胃十二指肠动脉胃十二指肠动脉肝左、右支肝左、右支胆囊动脉胆囊动脉胃胃短短动动脉脉胃胃后后动动脉脉（胃切除前面观）（胃切除前面观）胃左动脉胃左动脉肝总动脉肝总动脉脾动脉脾动脉肝固有动脉肝固有动脉胃十二指肠动脉胃十二指肠动脉肝右支肝右支胃右动脉胃右动脉胰十二指肠上动脉胰十二指肠上动脉胃网膜右动脉胃网膜右动脉胰支胰支胃后动脉胃后动

14、脉胃短动脉胃短动脉胃网膜左动脉胃网膜左动脉分布分布肝左支肝左支胃小弯处吻合胃小弯处吻合胃和小网膜胃和小网膜肝脏肝脏胆囊动脉胆囊动脉胆囊胆囊十二指肠和十二指肠和胰头胰头胃大弯处吻合胃大弯处吻合胃和大网膜胃和大网膜胃胃胃底胃底胰胰脾支脾支脾脾2 2、肠系膜上动脉、肠系膜上动脉起止：于第一腰椎水平起自腹主动脉前壁起止：于第一腰椎水平起自腹主动脉前壁肠肠系系膜膜上上动动脉脉分支、分布分支、分布肠肠系系膜膜上上动动脉脉空空肠肠动动脉脉回肠动脉回肠动脉回结肠动脉回结肠动脉阑尾动脉阑尾动脉胰十二指肠下动脉胰十二指肠下动脉右结肠动脉右结肠动脉中结肠动脉中结肠动脉左左结结肠肠动动脉脉乙状结肠动脉乙状结肠动脉直肠

15、上动脉直肠上动脉3 3、肠系膜下动脉、肠系膜下动脉起止：平第三腰椎起止：平第三腰椎水平起自腹主动脉前水平起自腹主动脉前壁壁分支、分布分支、分布（五）髂总动脉（五）髂总动脉1.1.髂内动脉髂内动脉（1 1）起止）起止（2 2）分支）分支直直肠肠下下动动脉脉膀胱下动脉膀胱下动脉膀胱上动脉膀胱上动脉闭闭孔孔动动脉脉阴阴部部内内动动脉脉臀臀下下动动脉脉臀上动脉臀上动脉髂内动脉髂内动脉脐脐动动脉脉髂髂内内动动脉脉臀上动脉臀上动脉臀下动脉臀下动脉闭闭孔孔动动脉脉膀膀胱胱上上动动脉脉子宫动脉子宫动脉阴道动脉阴道动脉阴部内动脉阴部内动脉直肠下动脉直肠下动脉子宫动脉子宫动脉（3 3）分布）分布闭孔动脉闭孔动脉臀

16、上动脉臀上动脉臀下动脉臀下动脉脐动脉、膀胱上动脉脐动脉、膀胱上动脉阴部内动脉阴部内动脉膀胱下动脉膀胱下动脉直肠下动脉直肠下动脉穿闭孔至大腿内侧肌群穿梨状肌上孔至臀大肌穿梨状肌上孔至臀中、小肌至膀胱、前列腺或阴道至子宫输尿管阴道上部及卵巢肛门、外生殖器及会阴膀胱底、精囊和前列腺；女性膀胱及阴道直肠下部、前列腺（男）或阴道（女）穿梨状肌下孔穿梨状肌下孔 坐骨小孔至坐坐骨小孔至坐骨直肠窝骨直肠窝子宫颈外侧子宫颈外侧2cm2cm处跨输尿管前处跨输尿管前方并与之交叉方并与之交叉2. 2. 髂外动脉髂外动脉 起止起止骶髂关节骶髂关节 腹股沟韧带中点深面腹股沟韧带中点深面股动脉股动脉髂外动脉髂外动脉腹腹壁壁上上动动脉脉胸胸廓廓内内动动脉脉肌肌膈膈动动脉脉旋髂深动脉旋髂深动脉腹壁下动脉腹壁下动脉 分支、分布：分支、分布：腹壁下动脉腹壁下动脉1 1、股动脉、股动脉 起止起止腹股沟韧带中点深面腹股沟韧带中点深面股三角股三角收肌管收肌管收肌腱裂孔收肌腱裂孔腘动脉腘动脉穿穿动动脉脉股股深深动动脉脉 分支、分布分支、分布旋旋股股内内侧侧动动脉脉旋旋髂髂浅浅动动脉脉腹腹壁壁浅浅动动脉脉股股深深动动脉脉股股动动