各种活蜂无痛刺法技术要点分析一

1、各种活蜂无痛刺法技术要点分析（一）谢素君 曹喜俊 徐长琼 李万瑶（广州中医药大学，广东广州，510405）Discussion of Various Live Bee Acupuncture Analgesia MethodXie Su-jun, Cao Xi-jun, Xu han-qiong, Li Wan-yao1(Guang Zhou University of Chinese Medicine, Guangzhou 510405,China)Abstract Objective:Bee therapy has a good effect on many diseases, but b

2、ee needle pain which patients feared for, thus limiting the development of the bee therapy. This article introduces eight kinds of method to reduce pain with bee therapy. Bee needle scattered needling method and prick method is the most commonly used methods, followed by: Frozen acupoint therapy, ac

3、upoint stimulus method: such as Chuai acupuncture point, static induction method; use of local anesthetics; injection or coated; apitherapy analgesic instrument, reduction, live stingers method and special part of eight different methods to achieve painless treatment.Key words: Bee therapy;Scattered

4、 needling method;swift pricking method;Pain relief method活蜂治疗是中国常用的民间治疗方法之一，早在90年代，有人发现蜂疗对多种疑难杂症尤其是痛证、风湿免疫类疾病有良好的效果。 过近30年蜂针疗法病症谱的文献研究后，发现蜂针治疗常见病种为痛症，包括颈椎病（神经根型）、肩周炎、带状疱疹后遗神经痛、肌筋膜疼痛、慢性腰肌劳损、腰椎间盘突出症、骨质增生、中风后遗症以及癌肿导致的疼痛均有良好效果。对于风湿性关节炎、强直性脊柱炎和骨性关节炎，蜂针有显著优势。蜂针疗法治疗癌症的疼痛也有显著的效果，彭氏在观察蜂针疗法治疗癌症中度疼痛比西药治疗止痛效果好,

5、且不良反应发生少，严氏在临床实践中表明，利用蜂毒治疗癌症不仅可以控制肿瘤的生长、缓解症状，而且针对癌性疼痛这一主要问题有显著疗效。蜂针的有效性不但在痛症、风湿免疫类疾病止痛方面有良好效果，在特殊人群也有作用，如小儿的上呼吸道感染、免疫调节异常如哮喘、变异性鼻炎，消化道功能调节异常如厌食、泌尿系统调节异常如遗尿等。如成氏运用蜂针配合中药治疗儿童过敏性咳嗽的临床观察，证明蜂针对免疫调节也起到良好的治疗作用。在治疗小儿遗尿，蜂针与中药对照，也有较好疗效。本文选择39蜂疗。有医者曾对蜂针刺法、用蜂量等进行过探讨，但在临床治疗中发现活蜂的治疗效果虽好，可大多用活蜂直刺法往往会出现表皮疼痛，这种痛有时是剧

6、痛，难以忍受。即使疼痛的时间短暂（如同青霉素皮试的痛感，而且仅维持1min左右），这却限制了蜂针治疗的接受度。很多人虽然知道蜂针疗法有效果，但畏惧蜂针后所产生的疼痛，从而不敢进行蜂针。有人尝试活蜂针直刺后，由于忍受不了这一过性的剧痛，对蜂针疗法闻之却步，感之畏针。在长期的蜂针实践中，有人研究了一些无痛或减痛的蜂针法，如朱氏的减轻蜂针疼痛十法 (总结了心理止痛法等非蜂针刺法方法)，自然止痛及物理止痛法等。但在探讨单纯活蜂的无痛蜂针疗法方面，近20年以来，计算机以“蜂针”、“无痛”为主题词，检索中国生物医学光盘数据库CBM(19792016)，中文科技期刊全文数据库(VIP)(19942016)，

7、中国知网CNKI(19942016)，结果查出文献共1篇 (针灸配合蜂针联合治疗的案例探讨，并非蜂刺法的总结)，书籍本（成氏的蜂针无痛法的描述主要以活蜂的速刺速拔为主，未总结罗列其他活蜂无痛刺法）。因此，从单纯使用活蜂的蜂针治疗手法角度，我们将无痛蜂刺法操作要点总结如下：1.蜂针散刺治疗法散刺是最常见的无痛蜂针疗法，在韩国、日本、台湾、香港许多国家与地方是采取这种治疗方法。早在90年代初，陈氏已经应用蜂针散刺法治疗功能性阳萎100多例，有效率达93.2%，认为蜂针是一种符合简、便、廉、验原则的好方法。散刺，即将蜂尾刺用细钳子拔出，再将钳子上的独立的蜂刺在穴位上进行散刺(见图1)；这种方法易被接

8、受，但要求施术者拔针快而准确。另一种方法是抓好半截蜂尾部，直接多点散刺（见图2）。但这必须掌握技术，控制深度，否则就易变直刺留在穴位上,导致疼痛。散刺法可以由操作者控制针的深浅，在一点留针的时间长则刺入较深，反之则浅。判断蜂针是否有效的刺激：一看与皮肤的接触面，有无随针的起伏状；二是蜂针者的手感，有吸拔感则为有效。针完后皮肤也可出现潮红色。本文选择39蜂疗。散刺而减毒刺激法是：在拔出蜂刺后将蜂刺先在其他某物上，如能吸水的纸或布上让蜂毒液消减一部分再进行蜂刺。此法用于初期治疗者，可减少蜂针的过敏反应。2.点刺蜂针治疗法此法分两种，有直接、间接刺的方法。都是先让蜂自然螫刺，再取出蜂刺：2.1 直接

9、蜂针速刺速拔法（图3）：这是先让蜂直接点刺在皮肤上，再迅速拔出刺，也是用即刺即拔法。无痛程度取决于拔刺快慢技术，拔的越快越无疼痛感。此无痛蜂针法往往在患者未反应过来就已经取出了蜂刺。如能紧贴皮肤取刺，尚可以如散刺法，蜂针多点的刺激。这种方法主要必须动作快，如动作太慢，则患者就可能感觉到疼痛。常用于儿童与畏痛者。 图3 直接蜂针速刺速拔法2.2 间接蜂针速刺速拔法（图4）：此法也称为移刺减毒蜂针法。即将蜂针先在其他物上直刺后，再将蜂针刺从该物提出转而刺到穴位上的刺激法。可进行局部的散刺或点刺。此法要求拔刺时要垂直蜂针刺，否则由于蜂刺比较脆弱，易折难入，稍折就达不到蜂针刺激的作用了。图4 间接蜂针

10、速刺速拔法3.冷冻穴位治疗法蜂针治疗是对经络穴位进行刺激。在70年代，有研究者开始对思考局部的冷冻对经络感传的影响，使用冰袋降低局部组织温度，结果发现要使被冷冻穴位出现感传阻滞，必须经过一定的时间，引起这一现象的温度大约在22左右。1992年，周氏对冷冻止痛机理进行研究，发现实验对象家兔的坐骨神经在-20冷冻，神经形态与功能无明显变化，但在-60冷冻,神经开始变性,传导功能丧失,神经可以通过自身代谢修复，但一旦低于-140神经坏死,胶原纤维增生,部分基膜破坏,神经形态与功能不能完全修复。这个结果解释了临床深低温冷冻止痛效果好的原因以及冷冻止痛的有效安全温度。故利用在治疗穴位上降温可以让蜂针痛减轻。本文选择39蜂疗。3.1 自然物理冷冻止痛法：这是个简便而又有效的方法，先在要蜂针的部位进行冷冻，