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文档简介

1、乙肝五项检验结果第五项表面核心抗体呈阳性怎么看序号 HBsAg HBsAb HBeAg HBeAb HBcAb 临床意义9种常见模式1 - - - - - 过去和现在未感染过HBV。2 - - - - + (1)既往感染未能测出抗-HBs;(2)恢复期HBsAg已消, 抗-HBs尚未出现;(3)无症状HBsAg携带者。3 - - - + + (1)既往感染过HBV;(2)急性HBV感染恢复期; (3)少数标本仍有传染性。 HBV感染已过;抗HBs出现前的窗口期。4 - + - - - (1)注射过乙肝苗有免疫;(2)既往感染;(3)假阳性。5 - + - + + 急性HBV感后康复。 6 +

2、- - - + (1)急性HBV感染;(2)慢性HBsAg携带者;(3)传染性弱。7 - + - - + 既往感染,仍有免疫力。HBV感染,恢复期。 8 + - - + + (1)急性HBV感染趋向恢复;(2)慢性HBsAg携带者; (3)传染性弱。即俗称的“小三阳”。9 + - + - + 急性或慢性乙型肝炎感染。提示HBV复制,传染强。 即俗称的“大三阳”。乙肝表面抗体HBsAb 乙肝核心抗体 HBcAb 乙肝五项(即二对半)检查是查你是否携带乙肝病毒。以上9种常见模式中除了1.以外,都不同程度携带乙肝病毒。你属于第七种,提示既往感染,仍有免疫力。HBV感染,恢复期。总之你是无症状HBsA

3、g携带者。本人既往感染乙肝病毒,现处于恢复期,有免疫力,传染性很小。目前情况比“小三阳”好。无须治疗。无症状HBsAg携带者,这部分人群占我国人口的10%-15%,这部分人除不能从事献血、幼托和饮服行业外,可照常工作、学习。目前不需要治疗,但须注意以下几个方面:1)合理的营养。利用饮食来保护肝脏功能,刺激胆汁分泌及肠道正常活动,减少脂肪及胆固醇代谢,促进肝脏功能恢复。蛋白质需要量:每日供应70-80克,采用牛奶及奶制品来补充蛋白质,也可适量食用鸡蛋白、鱼类及瘦牛肉、瘦猪肉、豆腐、豆浆等。糖类需要量:供给足量易消化的糖,多给予含淀粉高的食物,适当增加蔗糖、葡萄糖及蜂蜜等。每日糖类供给量以300-

4、400克为宜。胆固醇需要量:限制含胆固高的食物,如猪油、动物内脏、蛋黄、贝类等。每日需要量不超过去500毫克为宜。维生素需要量:供给维生素A、B族和C等。多吃新鲜蔬菜和水果。液体需要量:供给充足的液体,稀释胆汁及促进代谢产物氮残渣从体内排出。在肝病(尤是肝硬化)时,应限制水分摄入。烹饪方式:采用蒸、煮、焖、烩、熬的方法。忌用油煎、炸、炒的方法。忌用的食物:胆系疾病患者忌用鸡汤、肉汤、鱼汤、猪肝肾、菠菜、黄豆等食品。饮食餐次:一日进餐5次,采用少食多餐。2)勿过度疲劳:一般工作、学习均可以。3)忌酒、忌用一切损肝药物。据统计:约有五百余种药物可引起肝脏损伤,用药后出现肝炎样的症状伴有肝功能异常,

5、这些药所致的肝损伤,我们称为“药物性肝炎”。这些药物中,最多见的如阿斯匹林、保泰松、布洛芬、四环素、红霉素、异菸肼、呋喃妥因,氯丙嗪、甲基多巴、他马唑、雌性激素及某此抗肿瘤药。长期或大量使用这些药物,可引起肝内胆汁郁积和肝细胞坏死。对于肝病患者来说,用药不当,更有可能加重病情,使肝功能恶化。药物性肝炎的临床表现与病毒性肝炎相似,有时可被误诊。病史十分重要,患者在发病前曾服用或注射过能导致肝损伤的药物。除了肝炎常见的乏力、纳呆、右季肋部不适诸症之外,部分病例伴有皮疹、瘙痒,周围血液中嗜酸性细胞增多(计数大于5%),有的伴有发热,不同程度的黄疸,少数病人还可发生其它器官如心、肺、肾等的病变。肝功能

6、检查以胆红素和转氨酶(包括SGPT或SGOT)升高为主。一般来说,药物性肝炎的预后良好。除个别情况外,只要立即停用引起肝脏损害的药物,多饮开水,适当给予维生素B6、C,肝太乐等保肝药物,或对症处理,经过较短的时间,肝功能即可恢复,也不会有后遗症。肝病患者由于肝细胞病变,肝脏功能减退,因此更容易诱发药物性肝炎,有时可造成严重后果。为了避免加重肝脏病变,用药必须谨慎。倘若患其它疾病时,千万不能自己乱服药物,特别是解热镇痛剂、安眠药、抗生素之类。如果到医院就诊时,也应主动向医生说明本人肝病情况,提供医师参考,决定用药方案。当然,治病还要分清轻重缓急,如因病情必须使用某些对肝脏有损伤作用的药物时应该适

7、当减少药物剂量,同时采取相应的保护措施,在用药期间,要密切注意肝功能的变化。4)保持精神愉快。5)注意饮食卫生,做好餐具消毒。肝炎病毒煮沸20分钟或60摄氏度1小时杀死肝炎病毒10000ppm氯液,作用2小时;0.3%的84消毒液浸泡。不能作献血员;不能从事幼托及饮服工作。6)搞好个人卫生,用流动水洗手及餐具,不随地便溺和倾到污水,不互用餐具、茶杯、毛巾、脸盆和牙刷,不喝生水,提倡淋浴。 如身体某部位轻微受伤、皮肤发炎或鼻衄时尽可能自己处理,在未到医院治疗以前,接受家人或同事的处理时,应尽量防止血液和分泌物和他人接触。处理月经后的手应用流动水冲洗10分钟,月经纸要焚烧处理。排尿、大便后用流动水冲洗数分钟。如注意以上事项,则家庭生活习惯没有特别改变的必要, 也没有必要限制一般的日常生活活动和工作。专用刮脸刀、牙刷等日用品,不可与他人互借共用7)定期复查:40岁以下不超过6个月,40岁以上不超过3个月。复查项目包括肝功(包括转肽酶)、B超、胎甲球(AFP)。以观察是否确无肝炎、肝癌出现。有一些病人虽然肝功正常,但肝脏炎症仍在发展。因此单查肝功不行,而必须结合B超检查,如两者均继续正常则可继续观察。一旦两者出现异常,证明肝炎仍在发展,则

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