应用品管圈提升快速提取急救药品准确率的实践

1、精选优质文档-倾情为你奉上应用品管圈提升快速提取急救药品准确率的实践 摘要】目的：探讨品管圈活动在提高快速提取急救药品准确率中的应用。方法：运用PDCA 循环，通过主题选定、拟 定活动计划书，现状把握、目标设定、解析、对策实施与检讨、效果确认、标准化、检讨与改进等程序开展品管圈活动，比较 改善前、后护士准确取用急救药品数据对比情况。结果：改善前护士准确取用急救药品时间的平均值由22.7s 提高至改善后11.4s， 目标达标率达103.5%，进步率达51.5%。结论：通过品管圈活动，发挥院级护理安全急救质控职能，修订急救药品、物品管理制 度及急救物品质控标准，更新抢救车设置规范，实施不同型号抢救

2、车的同质化管理，提升护士急救理念，实施标准化培训，提 升了全院护理人员急救能力，实现快速救护，保证患者安全。【关键词】品管圈；快速提取急救药品；准确率【中图分类号】R883.82【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2015）-05-172-01品管圈（QCC）是指同一个工作场所的个人，为了解决问 题，提高工作 效率，自发组成一个小团体，通过轻松愉快的 现场管理及全 员参与的方式，持续不断地对工作现场进行改 善与管理1，是一种自下而上的管理方法2。2014 年6 月至 12 月，本院将品管圈活动用于提高快速提取急救药品准确率 的应用中，取得较满意的效果，现报告如下。品管圈活动方法1

3、生命圈介绍1.1 人员组成 由急诊科护士长担任圈长，护理部主任担 任辅导员，院急救物品质控小组3 名护士长及护理部1 名干事 为圈员，共有圈员6 名，负责各分管项目的实施。1.2 活动阶段 包括主题选定、拟定活动计划书，现状把 握、目标设定、解析、对策拟定、对策实施与检讨、效果确认、 标准化、检讨与改进。2 方法2.1 计划（Plan）2.1.1 主题选定 通过头脑风暴法提出几 个待选主题，通过主题评价法，确定主题为提高快速提取急救 药品的准确。2.1.2 拟定活动计划书 将本次圈主题活动周期定为6 个 月，使用甘特图将每个步骤进行人员分工及时间分配。2.1.3 现状把握 由圈员对全院13 个

4、护理单元26 名护士 准确取用急救药品时间进行统计，将检查表数据绘制成柏拉 图，经统计分析，改善前护士准确取用急救药品时间平均值为 22.7s2.1.4 目标设定 目标值=现况值-理论改善值=现况值- （现况值改善重点圈能力）=22.7-（22.776.92%65%） =11.4s2.1.5 解析 从人、物、管理、其他等4 个方面进行 分析 找出快速取用急救药品准确率低的主要原因：抢救药品种类及 放置位置不统一、未及时修订相应流程、人员培训不到位等。2.1.6 对策拟定 圈员通过头脑风暴法方式进行对策，确定 了制定病区抢救车设置规范，统一设置抢救车最低配置标准、 修订高危药品管理制度、修订急救

5、药品、物品管理制度、修订 急救组质控标准、统一印制急救药品清点本、制作抢救车药品 彩色平面分布图、制定培训计划表进行分层培训及考核等对策。2.2 实施 对策拟定后依据对策分派工作，并制定详细的实 施计划。2.3 效果确认（1）有形成果：护士准确提取急救药品平均 值由22.7s 提高至11.4s，目标达标率=（改善后-改善前）/（目 标值-改善前）100%=11-22.7/11.4-22.7100%=103.5%，进 步率=（改善后-改善前）/改善前100%=（1-22.7）/22.7 100%=51.5%（2）无形成果 用评估问卷5 分量表绘制成雷 达图，见图12.4 标准化 标准化是品管圈改

6、善历程的重要步骤3，根据 对策的有效性形成了病区抢救车设置规范、高危药品管理制 度、急救物品质控标准、急救药品、物品管理制度等标准。3 讨论3.1 提高护士快速取用急救药品的准确率，维护创建生命 的奇迹 急救药品是医院抢救工作顺利进行的必备条件，临床 各科室承担院内急救、观察治疗等任务，快速、准确、安全、 有效地使用急救药品是保证抢救患者成功的关键之一4，在临 床急救中须分秒必争，提升护士提取急救药品准确率有利于更 快捷抢救患者，实现了快速救护，有效保障了患者安全。3.2 促进标准化的建立 在未进行品管圈活动前，医院13 个护理单元存在急救药品种类不一、高危药品无标识、相关制 度流程欠缺等现象

7、，通过品管圈活动，医院出台了病区抢救车 设置规范、高危药品管理制度、修订了急救物品质控标准、修 订了急救药品、物品管理制度，修订急救物品质控标准、统一 印制急救药品物品清点本、制作抢救车彩色平面分布图。3.3 加强护士急救技能培训，强化其主动学习意识 在临 床实践中，护士应急意识欠缺、能力参差不齐也是影响快速提 取急救药品准确率的原因之一，通过品管圈活动，加强护士急 救教育，提高护士对快速提取急救药品重要性的认知，制定培 训计划表，进行分层培训及考核，提升护士急救技能，强化护 士主动学习意识。3.4 促进了管理模式的改进 QCC 小组是为解决工作中存 在的问题、突破工作绩效而自愿组成的小团体5，通过自主管 理和人性化管理的方式，给护理人员自主与尊重，督促护理人 员去实行，促进了护理工作有序开展。参考文献：1潘海燕，颜波儿.品管圈活动在ICU 护理人员手消毒管 理中的应用J.中华医院感染学杂志，2012，22（10）：2154-21552汪四花，林芬，沈国霞.品质管理活动在病房用药安全 质量管理中的应用J.中华护理杂志，2011，46（1）：60-61.3张幸国.医院品质圈活动实战与技巧M.杭州：浙江大学 出版社，2010：50-53.4伍忠梅，刘庆，邵寅.急诊科急救药品管理登记簿的临 床应用J.护理研究，2007，21（1）：70-71.5王玉琼，郭秀静，雷岸