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1、精选优质文档-倾情为你奉上小学生心理健康评定量表(MHRSP)班级 姓名 性别 年龄 填表日期 指导语:尊敬的家长,这是一份有关小学生心理健康状况的评定量表。了解您的孩子的心理健康状况,对于增进他们的心理素质,促进其全面发展是很重要的,因此,希望您能同我们密切合作,如实、认真地填写。请您仔细阅读每一道题目,然后根据您对孩子的日常观察、了解情况,在答案纸的相应题号里面,按照“经常”、“偶尔”、“没有”三个等级打勾(),填完请检查有没有漏题,谢谢!A 经常 偶尔 没有1.不能正确认识字母或拼读音节 2 1 0 2.不能正确辨认汉字 2 1 0 3.不懂得数的大小和序列关系 2 1 0 4.计算困难
2、 2 1 0 5.绘画时定位不准,涂色不合规范 2 1 0 6.图画作品中有前后.左右位置颠倒的现象 2 1 0 7.一提起学习即心烦意乱 2 1 0 8.课堂讨论或与家长谈论学习问题时不感兴趣 2 1 0 9.不能按时交作业或作业质量差 2 1 0 10.考试不及格 2 1 0 B 经常 偶尔 没有11.遇到一点小事也担忧 2 1 0 12.心神不定,坐立不安 2 1 0 13.食欲不振,心慌气促 2 1 0 14.头痛.失眠.汗多.尿频 2 1 0 15.害怕上学,多方逃避 2 1 0 16.不敢独自出家门 2 1 0 17.一人独处时恐慌害怕 2 1 0 18.无缘无故地闷闷不乐 2 1
3、 0 19.精力下降,活动减少 2 1 0 20.受到重大刺激不激动.不流泪 2 1 0 C 经常 偶尔 没有21.心胸狭窄,猜疑 2 1 0 22.依赖他人 2 1 0 23.嫉妒他人 2 1 0 24.胆怯,害羞 2 1 0 25.自卑,自责 2 1 0 26.遇事犹豫不决 2 1 0 27.固执,任性 2 1 0 28.容易发火 2 1 0 29.孤僻,不合群 2 1 0 30.与人对立 2 1 0 D 经常 偶尔 没有31.交新朋友困难 2 1 0 32.在集体场合适应困难 2 1 0 33.自我中心,不遵守集体规则 2 1 0 34.不能融洽地与同学相处 2 1 0 35.与教师或家
4、长发生冲突 2 1 0 36.被别人误解后耿耿于怀 2 1 0 37.不能和常人一样地与异性交往 2 1 0 38.受到挫折后反应过分强烈或压抑 2 1 0 39.容易闯祸 2 1 0 40.面对新环境(迁居.转学等)适应困难 2 1 0 E 经常 偶尔 没有41.骂人 2 1 0 42.搞恶作剧 2 1 0 43.起哄,无理取闹 2 1 0 44.打架斗殴 2 1 0 45.故意破坏 2 1 0 46.考试作弊 2 1 0 47.说谎 2 1 0 48.偷盗 2 1 0 49.逃学 2 1 0 50.离家出走 2 1 0 F 经常 偶尔 没有51.习惯性眨眼 2 1 0 52.习惯性皱眉或皱
5、额 2 1 0 53.习惯性努嘴或嗅鼻 2 1 0 54.习惯性点头或摇头 2 1 0 55.习惯性吞咽或打呃 2 1 0 56.习惯性咳嗽 2 1 0 57.习惯性耸肩 2 1 0 58.吸吮手指.嘴嚼衣服或其他物品 2 1 0 59.咬指甲 2 1 0 60.吸烟或饮酒 2 1 0 G 经常 偶尔 没有61.反复数课本或其他图书上人物的数目 2 1 0 62.反复检查作业是否作对了 2 1 0 63.睡觉前反复检查个人的衣服鞋袜是否放整齐了 2 1 0 64.一天洗手十几次,每次持续十几分钟 2 1 0 65.注意力不集中,做事有头无尾 2 1 0 66.上课时小动作多,干扰他人 2 1
6、0 67.不合场合,特别好动 2 1 0 68.做作业时边做边玩 2 1 0 69.好冲动,行动鲁莽 2 1 0 70.不知危险,好伤人或自伤 2 1 0 H 经常 偶尔 没有71.尿床 2 1 0 72.口吃 2 1 0 73.好沉默不语,甚至长时间一言不发 2 1 0 74.入睡困难 2 1 0 75.睡觉不安稳,好讲梦话 2 1 0 76.睡觉时好磨牙 2 1 0 77.睡觉中突然哭喊,惊叫 2 1 0 78.睡觉中突然起床活动,醒后对此无记忆 2 1 0 79.厌食,偏食或拒食 2 1 0 80.身体无病却反复呕吐 2 1 0 项目ABCDEFGH总分得分小学生心理健康评定量表(MHRSP):MHRSP量表来源自陈永胜(2000)编写的小学生心理健康丛书小学生心理诊断。该量表是由心理学工作者和小学教师协同研发出来的,对筛选、诊断小学生的心理健康问题有一定的成效。量表由8部分组成,共80个题目,每10个项目组成一个分量表,它们分别用英文字母A、B、C、D、E、F、G、H表示。其中A学习障碍;B情绪障碍;C性格缺陷;D社会适应障碍;E品德缺陷;F不良习惯;G行为障碍;H特种障碍。统计方法和预警分数:采用三点计分模式,即选
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