寨卡病毒和寨卡病毒病

1、寨卡病毒和寨卡病毒病寨卡病毒病疫情近年寨卡病毒病疫情 2007年，密克罗尼西亚的雅浦群岛(Yap)首次发现Zika病毒病暴发疫情，病毒由东南亚输入，是首次发现在亚非大陆以外传播 2013年，法属波利尼西亚报告暴发疫情 2015年5月，巴西发现首例确诊寨卡病毒病病例，巴西政府估计有44150万人感染寨卡病毒 目前，非洲、美洲、亚洲和太平洋地区均有Zika病毒病疫情暴发。寨卡病毒、登革病毒和基孔肯雅病毒共流行新喀里多尼亚寨卡病毒病临床表现 潜伏期尚不明确。约1/5的感染者出现临床症状 典型病例的临床表现为急性发热、斑丘疹、关节痛或结膜炎。其他常见的症状包括肌痛、眶后痛和头痛等 临床表现一般较轻，症

2、状持续数天到1周，症状严重需要住院者少见，病死率极低 临床表现的比较 临床症状寨卡病毒病登革热基孔肯雅热发热+斑丘疹+肌痛/关节痛+结膜炎+-+四肢水肿+-眼眶后痛+淋巴结肿大+肝肿大-+白细胞/血小板减少-+出血-+-.寨卡病毒病并发症一、神经系统 格林巴利综合征、脑膜脑炎二、免疫系统 血小板减少性紫癜、白细胞减少症三、出生缺陷 新生儿小头畸形黄病毒生物学特性概述 寨卡病毒为有包膜单股正链RNA病毒，属于黄病毒科黄病毒属 黄病毒科成员共同特征： 1、病毒呈球状，直径约为4070nm，核衣壳20面体对称，外层脂质包膜 2、病毒通过受体介导的内吞作用进入细胞 3、病毒在细胞质内复制 4、基因组R

3、NA具有mRNA，复制模板RNA和遗传物质RNA三种作用 5、病毒蛋白由一个单一的多蛋白前体，经宿主蛋白酶和病毒蛋白酶切而成 6、病毒RNA复制完全在细胞质内进行，合成全长负链RNA，形成中间体 7、子代病毒在内质网出芽，通过宿主细胞分泌通路，转运至包膜，成熟释放黄病毒基因组结构与病毒蛋白黄病毒的系统发生Zika病毒分为亚洲型和非洲型寨卡病毒的宿主和媒介 寨卡病毒宿主；尚不完全明确 非人灵长类可感染寨卡病毒 寨卡病毒媒介；伊蚊 一、在不同的伊蚊中分离到寨卡病毒 二、埃及伊蚊是重要的传播媒介 三、白纹伊蚊可作为传播媒介 传播途径伊蚊 丛林循环灵长类 人城市循环一、蚊媒是主要传播途径，埃及伊蚊为最

4、重要的媒介，一、蚊媒是主要传播途径，埃及伊蚊为最重要的媒介，在白纹伊蚊、非洲伊蚊和黄头伊蚊等蚊中发现寨卡病毒在白纹伊蚊、非洲伊蚊和黄头伊蚊等蚊中发现寨卡病毒二、通过宫内感染、产程感染二、通过宫内感染、产程感染三、输血、性传播罕见三、输血、性传播罕见寨卡病毒感染和细胞因子寨卡病毒感染和细胞因子寨卡病毒和其他黄病毒交叉反应多重ZikaDengue寨卡病毒病的诊断一、核酸检测 荧光定量RT-PCR、传统PCR+测序二、抗体检测 IgM抗体检测、中和抗体检测三、病毒分离四、抗原检测寨卡病毒分离一、用急性期病人血清、蚊等标本进行病毒分离二、应在发病后尽早采集病人血清，蚊标本应注意低温保存三、可采用C6/36、BHK21等细胞，阳性率较低四、成功分离病毒的报道多采用乳鼠脑内接种方法 寨卡病毒病的治疗预防 没有特异性治疗药物 主要是对症处理 没有可用疫苗寨卡病毒病的预防控制一、加强出入境检疫二、加强监测；和登革热和基孔肯雅热的鉴别诊断，早期发现病人三、媒介控制小 结一、属于黄病毒科的寨卡病毒在全球流行，我国目前尚没有发现寨卡病毒感染病例二、寨卡病毒通过伊蚊传播二、寨卡病毒引起较轻的急性自限性疾