简化普及培训定稿

1、简化普及培训定稿2 学习急救知识: 1、增强市民自救、互救的能力； 2、挽救生命、减少伤残； 3、提高城市公共安全水平。 3第一部分 救护新概念第二部分 心肺复苏第三部分 创伤救护（四项技能）第四部分 意外事件的现场处理45 6侯耀文侯耀文高秀敏高秀敏 马马 季季 71、当意外发生时，利用现场可提供的一切条件为伤 病员实施符合急救操作规范的及时、科学、有效 的初步救护（帮助）。2、在医务人员到达前所实施的现场救治。81、评估情况2、保障安全3、个人防护91、意识2、气道3、呼吸 4、循环体征 5、瞳孔反应101112 1、是针对骤停的心跳和呼吸采取的“救命技术”。 2、其目的是利用胸外心脏按压

2、和人工呼吸, 使氧气 进入血液，血液在人体内循环，血液携带氧气到 达脑部及心脏等人体重要部位，以维持生命。 3、人体死亡不是急刹车，而是存在一定时间段的过 程。及时有效的救治可以维持生命的继续存在。 131、脑细胞对缺氧最敏感。2、脑组织占体重2%，耗氧量却为20%。3、每分钟流经脑组织的血液约800毫升,占心脏排血 量的15%。4、心脏骤停 循环终止 脑组织缺血、缺氧 脑细胞损伤 脑细胞死亡 人体进入生物学死亡14心跳、呼吸骤停后大约1分钟自主呼吸逐渐停止，瞳孔放大3分钟出现脑水肿，脑细胞开始损伤4-6分钟开始出现脑细胞损伤10分钟出现不可逆损伤（脑死亡），即使抢 救成功也多是植物人时间就是

3、生命时间就是生命15脑细胞在循环停止4-64-6分钟分钟即发生严重损害，所以，这段时间里是救命黄金时间救命黄金时间16 心肺复苏适用于由多中原因引起的呼吸、心跳骤停的伤病员。如急性心肌梗塞、严重创伤、电击伤、挤压伤、踩踏伤、中毒等。三无：无反应、无呼吸、无心跳171、现场评估: 做好个人防护2、判断意识：喂！你怎么了？3、呼 救: 请周围人帮助，打120（110） ，协助救护伤病员。 18 如何呼救？ （1）快来人啊！救命啊！ （2）我是救护员。 （3）请这位先生（女士）快帮忙拨打120，打完给 我回复。 （4）有会救护的和我一起来救护。 194、摆正体位 呼救的同时，应迅速将伤病员摆放成仰卧

4、位,翻身时整体转动，保护颈部；身体平直，无扭曲；摆放的地点：要求地面或硬板床坚硬、绝缘、安全。205、持续胸外按压30次 抢救者跪于伤病员一侧, 双掌重叠，十指相扣，掌心翘起，双臂垂直，以髋为轴，垂直下压。21心脏按压部位确定法 胸部正中乳头连线水平（胸骨下1/2处）为心脏按压部位226、清除异物，打开气道，保持呼吸道通畅(1) 首先检查口腔有无异物，没有异物，打开气道； 有异物将其头偏向一侧，用手指探入口腔，清除 分泌物及异物，再打开气道。(2) 仰头举颏法打开气道，解除舌根后坠对气道的压 迫，开放气道。23开放气道时头后仰程度：成人为90度儿童为60度婴儿为30度247、人工呼吸2次（1）

5、如患者无呼吸，给予两口 慢而深的吹气(每次1秒) 应在5秒内完成。（2）方法：大嘴包小嘴，捏紧 鼻孔，贴紧患者口部， 观看患者胸部起伏，在 两口气之间让肺部排气。（3）吹气量为胸廓隆起。258、恢复复原体位261、伤病员出现反应，恢复自主呼吸、脉搏；2、有他人或专业急救人员到场接替；3、有医生到场宣布伤病员死亡。271、胸外心脏按压 （1）按压速度：至少100次/分钟 （2）按压深度：成人至少5cm 儿童至少胸廓前后径的1/3或5cm 婴儿至少胸廓前后径的1/3或4cm （3）按压放松比为 1：1 （4）按压与呼吸比为 30：22、打开气道3、人工呼吸 4、未经过培训的群众可做单纯性胸外按压

6、2829发生出血怎么办？30 1、直接压迫止血法（1）用一块足够厚、足够大、清洁的敷料，持续不断 地压住伤口。（2）可以用绷带进行外固定。 31 2、间接止血法（1）指压止血法 （2）屈肢加垫止血法 （3）绞紧止血法 （4）伤口填塞法（5）止血带止血法32指压止血法指压止血法 33 如何处理伤口？34 用一些相对干净、柔软、吸水性强的敷料将伤口盖住，并进行适当固定。包扎的注意事项四 要：快、准、轻、牢四不要：不上药、不触摸伤口、不取 、不送 35伤口异物处理:不拔除（不取）固定异物并包扎36 内脏脱出处理:不送回 1 1、盖敷料、盖敷料2 2、加圈、盖碗、加圈、盖碗3 3、盖三角巾、盖三角巾4

7、 4、腹部包扎、腹部包扎37 遇到骨折怎么办？381、骨折的判断疼痛：伤处有明显压痛，移动时加重；肿胀：出血和骨折端错位、重叠，有外表肿胀现象；畸形：肢体呈现缩短、弯曲、成角或旋转现象；功能障碍：肢体原有运动功能受到影响或完全丧失；血管、神经损伤的表现：脉搏消失、感觉丧失等。392、骨折固定的原则（1）先止血、后包扎、再固定、后搬运（2）如无把握完成骨折固定，伤员又无明显出血， 可维持现场环境安全，保持伤员静止为上策， 立即拨打120。40 怎样搬运伤员？41常用搬运方法（1）爬行法：适用于狭小空间搬运昏迷者（2）扶行法：适用于清醒可步行者（3）背负法：适用于老幼弱清醒者（4）拖行法：适用于下

8、肢受伤、情况紧急、 体型较大者42（5）双人徒手搬运：适用于体弱清醒不能步行者（6）三人搬运法：适用于骨盆骨折者（7）四人搬运法：适用于脊柱骨折者如果现场没有危险则不要搬运伤员立即拨打12043搬运搬运44451、站稳双足，抓住身边牢固物体，防止跌倒；2、远离玻璃等锐器；3、拥挤时上肢交叉平放胸前，双肘外撑，形成一定 空间，保持呼吸通畅；4、如跌倒，双手抱头颈后部，双肘置胸前，躯体卷 曲成球，保持呼吸通畅。461、自救方法：上腹部冲击、握拳或椅背冲击 472、互救方法：明确是否噎住，意识清醒者可用海氏手法、压胸法（肥胖者或孕妇）；意识丧失者可用仰卧腹部冲击法或胸部冲击法；对婴儿采用俯卧背部叩击法或胸部冲击法。484950孕妇气道梗塞急救法孕妇气道梗塞急救法51儿童气道梗塞急救法儿童气道梗塞急救法52婴儿气道梗塞急救法婴儿气道梗塞急救法531、迅速切断电源，关闭电闸，用不导电物体将电线 挑开。电源不明时，切勿接触触电者；2、做好自身保护；3、呼吸、心跳停止者，立即进行持续心肺复苏，直 到专业医务人员到达现场；4、启动医疗急救系统，拨打120。54 1、火灾现场： （1）及时报警，设法灭火； （2）尽快撤离，湿毛巾捂住口鼻， 弯腰俯身或地上爬行； （3）高层不可乘电梯； （4）如不能撤离，则设法避火，防止毒烟窒息， 千万不可跳