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1、精选优质文档-倾情为你奉上心电监护仪的使用及评分标准 年 月 日 科室 姓名; 得分: 项目 内 容分值扣分标准扣分 目的1监测病人的生命体征。2为评估病情及治疗、护理提供依据。5 评估:1.病人的年龄、病情、生命体
2、征、皮肤情况。2.病人的心理状态及合作程度,并解释目的注意事项。3.是否有使用监护仪的指征和适应征;所需监测的项目4监护仪的性能。 10 准 备1.护士:洗手、戴口罩。2.病人:皮肤准备,体位舒适。3.环境:整洁,有电源及插座。4.用物:心电监护仪及模块、导联线、配套血压计袖带、SpO2传感器、电源转换器、电极片、75%乙醇棉球、监护记录单等。 5 流
3、160; 程 1.核对病人,解释目的。2.安置舒适体位。3.连接监护仪电源,打开主机开关。4.无创血压监测:·选择合适的部位,绑血压计袖带;有标志的箭头指向肱动脉搏动处。·按测量键(NIBPSTART);·设定测量间隔时间(TIME INTERVAL)。5心电监测:·暴露胸部,正确定位(必要时放置电极片处用材林5%乙醇清洁),粘贴电极片;·连接心电导联线;·选择P、QRS、T波显示较清晰的导联;·调节振幅。6监测SpO2:将SpO2传感器安放在病人身体的合适部位。红点照
4、指甲,与血压计袖带相反。7其它监测:呼吸、体温等。8根据病人情况,设定各报警限(ALARM),打开报警系统。9调至主屏。监测异常心电图并记录。10停止监护:·向病人解释;·关闭监护仪;·撤除导联线及电极、血压计袖带等;·清洁皮肤,安置病人。11、终末处理。 50 注 意 &
5、#160;事 项1、正确安放电极位置:(1)三电极(综合导联)·负极(红):右锁骨中点下缘;·正极(黄):左腋前线第四肋间;·接地电极(黑):剑突下偏右。(2)五电极·右上(RL):胸骨右缘锁骨中线第一肋间;·左上(LA):胸骨左缘锁骨中线第一肋间;·右下(RL):右锁骨中线剑突水平处;·左下(LL):左锁骨中线剑突水平处;·胸导(C):胸骨左缘第四肋间。2定期更换电极片安放位置,防止皮肤过敏和破溃。3报警系统应始终保持打开,出现报警应及时正确处理。4安放监护电极时,必须留出一定范围的心前区,以不影响在除颤时放置电极板。5对需要频繁测量血压的病人应定时可松解袖带片刻,以减少因频繁充气对肢体血液循环造成的影响和不适感。必要时应更换测量部位。 20 评 价:1病人能说出使用监护仪的目的,并能接受。2病人感觉安全:未因报警音量等影响睡眼、引起恐惧。3使用监护仪期间,病人的心律失常能及时被发现和处理。4病人的血压控制在正常范围。5呼
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