分户验收表格

1、附表2-1住宅工程分户验收汇总表工程名称璟苑小区二期A区总户数户建设单位通辽鑫成房地产开发公司验收户数户施工单位通辽鑫达建设集团监理单位北京中集协监理公 司内容验收情况户内局部共验收 户，形成?分户验收记录室内?份，验收合格公共局部共验收公共部位个单元，形成?分户验收记录公共部位?份，验收合格个单元。功能性试验验收结论备注建设单位：公章工程负责人：年 月曰监理单位：公章总监理工程师：年 月曰施工单位：公章工程经理：年 月曰其它单位：公章单位负责人：年 月曰附表3-1住宅工程质量分户验收表户内局部总 页第 页工程名称璟苑小区二期A区房户号建设单位通辽鑫成房地产开发公司开竣工日期年 月曰-年 月曰

2、施工单位通辽鑫达建设集团监理单位北京中集协监理公司序号验收工程验收内容验收结论及记录1楼地面、墙面和顶棚裂缝、空鼓、脱层、地面起砂墙面爆灰2门窗窗台高度、门窗开启、平安 玻璃标识、玻璃层数、窗户 密封、安装3栏杆栏杆高度、竖杆间距、防攀爬措施、栏杆玻璃4防水屋面渗漏、卫生间等防水地面渗漏、外墙渗漏5室内空间、构件尺寸室内净高、净开闸、梁、窗 台等构件尺寸6水暖安装室内给水、排水及采暖系 统，卫生器具，厨卫间楼地面防水工程，公共局部等7电气配电箱、计量箱安装、开关 箱安装、导线连接、开关插 座安装、灯具安装、等电位 联结、弱电安装8其它烟道等分户验收结论建设单位监理单位施工单位其它单位验收人员公

3、章年 月日验收人员公章年 月日验收人员公章年 月日验收人员公章年 月日总 页第 页工程名称璟苑小区二期A区检查工程及部位建设单位通辽鑫成房地产开发公司开竣工日期年 月日-年 月 日施工单位通辽鑫达建设集团监理单位北京中集协监理公司序 号验收工程验收内容验收结论及记录1外墙窗角斜裂缝、墙面裂缝2栏杆及护栏安装材料规格、栏杆稳定性及 外表质量、防攀爬措施、 栏杆咼度、坚杆净距3楼电梯、通道楼梯踏步、梯段及平台净 宽、电梯候梯厅深度、电 梯门净宽咼层首层疏散外 门及通道宽度公共走道净 高4地下室墙面及天棚渗漏、裂缝 地面裂缝、起砂通道净高5其它综合验收结论建设单位监理单位施工单位其它单位验收人员公章

4、 年 月日验收人员公章 年 月日验收人员公章 年 月日验收人员公章 年 月日分户验收户型示意及检查定位图单位工程名称：户型：总 页 第页C-J I I I c-b F二一只2邹制图人员建设单位监理单位施工单位其它单位年 月日年 月曰年 月曰年 月曰制图说明:1、 根据确定的分户验收实施方案，绘制所有户型的平面示意简图，住宅工程质量分户验收在此图根底 上进行该表仅适用于户内局部；2、 型成分户验收户型示意及检查定位图，即在平面示意图上，按一定的顺序明确标注住宅工程质量分户验收记录表1 9中涉及的房间编号客厅、卧式、书房、餐厅、厨卫等、门窗编号、栏杆编号邙日台护栏、落地窗栏杆、室内楼梯护栏、屋面摆

5、台栏杆等。防水部位编号屋面、沿沟、露台、阳台、厨房、外墙等，确保验收记录表中检查记录明确、真实，并有可追溯性；3、 质量监督机构根据建设单位提供的分户验收户型示意及检查定位图“与住宅工程质量分户验收记 录汇总表“对建设单位、监理单位、施工单位、物业单位已进行的分户验收随机抽查，质量监督机构需何 存“住宅工程质量分户验收记录汇总表及已抽查的房户相关分户验收的检查资料，以备核查。楼地面、墙面、顶棚检查表单位工程名称：璟苑小区二期A区14#楼房户号： 单元总 页 第页房间编号墙 面楼地面顶棚表观质量结论东南西北找平层结构层一层12二层1234实测房间；不合格房间须整改处理房间及原因：整改结论：检查人

6、员建设单位年 月日监理单位年 月曰施工单位年 月曰其它单位年 月曰填表说明：1、室内墙面应全数检查，墙面无脱层、空鼓、裂缝、爆灰为合格，反之为不合格；2、 楼地面应全数检查空鼓、裂缝、应分别记录找平层和结构裂缝。空鼓面积不大于400cm2且每自然 间不多于2处；踢脚线空鼓长度不大于 30m且不多于2处为合格，反之为不合格；3、顶棚要求阴角顺直、外表平顺。顶棚应全数检查，未发现脱层、空鼓、裂缝、爆灰为合格，反之为不合格；4、涉及结构层裂缝，应绘制形状图，并将相关处理材料作为本检查表附页。门窗及其安装检查表单位工程名称：璟苑小区二期A区22#楼房户号：西三单元总 页第页门窗 编号窗台 高度平安玻璃

7、标识玻璃层数门窗开启性能 及密封条安装结论101户客厅书房南卧室北卧室102户客厅书房南卧室北卧室实测门窗不合格须整改处理门窗及原因：整改结论检查人员建设单位监理单位施工单位其它单位年月日年 月曰年 月日年月 日填表说明：1、窗台高度尺寸满足设计及相关强制性条文要求合格，反之为不合格，楼地面粗装修的，应考虑饰层的厚度，具体数值由设计明确；2、 平安玻璃应有相应标识填写“符合要求，反之，填写“不符合要求；3、 玻璃层数应满足设计有关要求，填写“符合要求，反之，填写“不符合设计要求4、门窗扇开启性能及密封条安装，开关灵活、关闭严密、无变形，密封条不得脱槽。栏杆及护栏检查表单位工程名称：璟苑小区二期

8、A区楼房户号：西单元楼户总 页 第页栏杆编号材料规格栏杆稳定 性及外表质量防攀爬措施栏杆高度竖杆净距结论东户阳台护栏50*50、30*30符合要求未发现违规情况1100mm110mm东户客厅护栏30*30、20*20符合要求未发现违规情况600mm110mm西户阳台护栏50*50、30*30符合要求未发现违规情况1100mm110mm西户客厅护栏30*30、20*20符合要求未发现违规情况600mm110mm检查发现不符合要求：处须整改处理栏杆及原因：整改结论：检查人员建设单位监理单位施工单位其它单位年 月日年月 日年 月日年 月曰填表说明：1、材料规格，图纸用材与现场实际及材料合格证明等文件

9、资料相对应，为符合设计要求，反之，为 不符合设计要求；2、栏杆稳定性及外表质量，栏杆安装牢固、不晃动、形状与施工图纸栏杆详图或设计变更相符，栏 杆外表洁净、平整、大面无划痕、碰伤、污染、为符合要求，反之，为不符合要求；3、 孩攀爬措施，现场实际未有违反现行标准、规程及有关标准的内容在检查记录中填写，“未发现 违规情况，反之，注明违规内容；4、栏杆高度，从可踏面开始丈量，栏杆高度尺寸满足设计及相关强制性条文要求合格，反之，不合 格；5、坚杆净距，满足设计及相关强制性条文要求为合格，反之，不合格；6、本表适用于室内及公共局部的栏杆及护栏检查录。防水工程检查表单位工程名称：璟苑小区二期A区21#楼房

10、户号：总 页 第页防水部位编号检查记录结论西一户，一层卫生间西一户，二层卫生间西二户，一层卫生间西二户，二层卫生间检杳发现渗水共处须整改处理及产生渗水原因：整改结论：检查人员建设单位年 月日监理单位年 月曰施工单位年 月曰其它单位年 月曰填表说明:通过屋面淋水及有防水要求的楼面蓄水等功能试验，观测是否有渗水现象，并在检查记录中明确描述,未岀现渗水现象，结论栏中填写符合要求，反之，填写不符合要求。单位工程名称：璟苑小区二期A区房户号：单元楼户室内层高、开间净尺寸检查表房间 编号设计 层高mm设计板厚mm装修厚度mm净高(mm)净高实测值mm房间尺寸设计值mm房间尺寸实测值mm结论H1H2H3H4

11、H5开间进深123412950110282039202295010028204820329501204020总 页 第页实测房间，不合格房间须整改处理房间及原因：整改结论：检查人员建设单位监理单位施工单位其它单位年 月日年 月曰年 月曰年 月曰室内净空尺寸测量示意图1L.LL卜H1填表说明：1、室内应做到半成品，成品保护完好，外观完好无破损，无交叉污染，做到窗明地净；2、楼层层高每间共测 5点，其中距墙四角 500mm 对角线各测一点，中间测一点。实测净高平均值不应小于设计值 20mm，H- H1+H2+H3+H4+H5 - 5< 20mm,同一房间相对净高差不超过 20-3mm，且不得

12、有明显缺为合格，反之为不 合格；注：同一房间相对净高差不超过20-mm，是根据房间大小及起拱程度来确定。3、 房间轴线每间共测4点，其中开测、进深各测2点，开间，进深距边300mm处检测，极限允许偏差为设计值的土 20mm, 同一房间，进深相对净距相差不超过10m m,且不得有明显缺陷为合格，反之为不合格。公共局部检查表单位工程名称：璟苑小区二期A区18#楼抽查部门：西一单元楼梯间总 页第 页序号工程检杳记录结论1栏杆安装与设计变更联系函相符2楼梯梯段通道净宽与施工图纸相符3楼梯休息平台尺寸与施工图纸相符4相邻踏步宽偏差与施工图纸相符5相邻踏步高偏差与施工图纸相符6材料质量与设计变更联系函相符

13、检查发现现不符合要求出处须整改处理及原因整改结论检查人员建设单位监理单位施工单位其他单位年月日年 月日年 月日年 月日填表说明：1、材料质量：现场外观检查材料证明文件等资料检查与设计图纸相符，在检查记录总填写“与施工图纸相符或“与设计变更联系函相符，并在结论栏中填写“符合要求，反之，填写“与施工图纸不相符或“与设计变更联系函不相符，“不符合要求；2、栏杆安装应根据住宅工程质量分户验收记录表四栏杆及护栏检查表，3、 尺寸偏差：踏步宽与设计值允许偏差土10mm，踏步高与设计值允许偏差土 5mm，相邻踏步宽偏差 允许值为20mm，高偏差允许值为10mm。未违反强制性条文且实测值在上述允许偏差范围内，

14、结论 为合格，反之，检查记录中明确记录且结论栏目填写不合格；4、本表为住宅工程质量分户验收记录公共部位配套检查记录表。电气局部填表说明：1、对“插座、开关、灯具各验收工程相应的各条验收内容， 每个房间的每一个“插座、开关、灯具各算一个检查点，均应逐个 进行检查记录，当判定合格时各打一个“/ ，反之那么打“X。2、对“配电箱相应的各条验收内容无论各套住宅的照明配电 箱在户内安装还是在楼梯间内安装， 其检查记录均应填写在表格 “住 宅工程质量分户验收检查表室内电气工程 中，而“公用水电部 分验收记录 中的配电箱一项主要指楼梯间内的总配电箱、 各单元配 电箱、电表箱等。 每个配电箱各算一个检查点，均

15、应逐个进行检查记录，当判定合格时各打一个“，反之那么打“X。3、对“等电位联结相应的“卫生间等电位联结 ，每个卫生间 算一个检查点，均应逐个进行检查记录，当判定合格时各打一个“, 反之那么打“X。4、当检查记录中各检查点全部判定为合格时， “结论这一栏才 能填写“合格。分户验收检查表室内电气工程八单位工程名称： 房户号：总 页第 页工程检杳记录结论配电箱 安装进户总配电箱安装单元计量 箱安装分户开关 箱安装插座安装开关安装灯具安装导线连接等电位 联结总等电位 联结卫生间局部 等电位联结信息插座 面板安装多媒体箱 对讲门多媒体箱 安装对讲可视门 系统安装检查发现现不符合要求出处须整改处理及原因

16、整改结论检查人员建设单 位监理单位施工单位其他单位年 月日年 月日年 月日年 月日水、暖局部填表说明：1、对室内给水、排水、卫生器具各验收工程相应的各条验收内容， 只对厨房和卫生间所涉及的相应内容进行记录即可， 每个厨房、 卫生 间各算一个检查点，当判定合格时各打一个“，反之那么打“X。2、对室内采暖系统相应的各条验收内容， 应对各房间所涉及的相 应内容进行记录，每个房间算一个检查点，当判定合格时各打一个“"，反之那么打“X。对散热器的验收应将其在各房间设计的散热 器支管的材质、外径、器片的规格、数量均应对照设计图纸如实填写 清楚，并对其安装质量及外表防腐涂漆进行检查。3、当检查记录

17、中各检查点全部判定为合格时， “结论这一栏才 能填写“合格。4、将公共局部走廊含楼梯间、电梯间的每一层按照一个房间 对待，故楼梯间电梯间的每一层算一个检查点，当各条验收内容 判定合格时各打一个“"，反之那么打“X。5、室内消火栓系统包括一层大厅及楼梯间 电梯间 内消火栓系 统，每一处消火栓算一个检查点， 当各条验收内容判定合格时各打一 个“/ ,反之那么打“X。单位工程名称： 房户号：总 页第 页工程验收内容检查记录结论室内 给水 系统管道材质、型号规格管道位置、标高水表安装冷、热水安装支架吊架阀门套管管道渗漏通水及压力试验室内 排水 系统管道材质、规格坡度管道位置、标高检查口伸缩节

18、排水通气管管件支架、吊架管道渗漏阻火圈或防火套管通水、通球试验卫生 器具卫生器具安装卫生器具给水配件安装卫生器具排水管道安装及坡度金属件防腐排水栓地漏检查发现现不符合要求出处须整改处理及原因 整改结论检查人员建设单监理单位施工单位其他单位位年 月日年 月日年 月日年 月日单位工程名称： 房户号：总 页第 页工程验收内容检查记录结论室内 采暖 系统散热器 支管的 材质、型 号规格房间名称设计D 实际D 散热器器片规 格、数量设计S 实际S 地辐射采暖集分水器安装设计S 实际S 散热器安装及外表涂漆支架吊架坡度阀门管井热计量表安装套管管道渗漏厨卫 间楼 地面 防水 工程面层坡度防水效果检查发现现不

19、符合要求出 处须整改处理及原因整改结论检查人员建设单监理单位施工单位其他单位位年 月日年 月日年 月日年 月日单位工程名称： 房户号：总 页第 页工程验收内容检查记录结论公共局部管道材质、型号规格坡度、顺直度冷、热水安装支架吊架阀门套管管道渗漏管道防腐及保温供回水管道标识地下室外墙管道预留孔封堵及防水施工过滤器热表箱规格热表箱箱门、箱体的材质、壁厚消火栓栓口位置及高度水龙带挂放方式消火栓箱体壁厚、规格尺寸及安装检查发现现不符合要求出处须整改处理及原因整改结论检查人员建设单 位监理单位施工单位其他单位年 月日年 月日年 月日年 月日附表4住宅工程质量分户验收标识牌工程名称希望红星新城14#住宅楼房户号验收时间2022年7月15日已按分户验收要求对该户的主要使用功能和观感质量进行验收，验收结论为合格验收建设单位监理单位人员施工单位宜参加