药品降价政策对医药板块竞争力的影响分析

1、药品降价政策对医药板块竞争力的影响分析    一、 政策背景与政策动因 最近，国家计委发出通知，从11月5日起大幅降低氨苄青霉素等部分中央定价的国产药品零售价格水平。列入此次降价范围的共有120个品种规格的中管国产药品，平均降价幅度约20%，最大降幅约60%。此次降低药品价格，是今年继1月份降低人血球蛋白等34个品种规格生物制品零售价格、7月份降低头孢拉定等57个品种规格国产化学药品零售价格以来的第三次降价。国家计委有关人士指出，此次降价是国家计委为贯彻落实国务院关于城镇医药卫生体制改革指导意见精神，进一步减轻社会医药费用负担，根据国务院医药纠风工作的具

2、体部署而采取的又一项重大措施，预计每年可减轻社会医药费负担约20亿元。根据我国当前药品生产、流通和消费的实际情况来看，今年连续三次出台药品降价政策的动因主要存在于四个方面。 （一）、药品工商业竞争过度，互相压价。由于国内医药行业重复生产严重，在竞争的压力下，大部分企业降价让利，无利销售甚至亏本销售。在医疗机构药品招标采购中，部分药品生产和批发企业，为维持其在医疗机构的市场份额，竞相以低于成本的价格投标。相当部分生产经营企业以原价格的百分之四十至百分之五十中标，个别企业甚至以原价格百分之十至百分之二十的价格投标，低价倾销。部分政府定价药品，特别是新药，如干扰素、泛昔洛韦等随着生产厂家的增多，社会

3、平均成本下降，但仍按原研创厂家的生产成本定价，也必然会出现市场实际价格与政府定价的差别。 （二）、生产流通环节不规范，价格虚高。由于药品批发零售中普遍存在以高额折扣为主要推销手段的不规范行为，价格越高、折扣越大，药品越好销售，因此产生了虚高定价的药品定价机制，使患者蒙受了重大的福利损失。例如业内人士反映，某种最常用的抗生素，成本只要4元，而零售价居然标到了65元！其中药厂给医药代表（推销人员）的出厂价为11元，后者以36元批给医药公司（其中竟有20元左右的差价成为医院与采购决策权有关的人员的回扣），再由医药公司按39元卖给医院，医院最后以65元卖给患者。此外，部分地区还存在地方保护倾向，对本地

4、一些产品成本审核不严，由此也产生了部分药品价格虚高。 （三）生产经营条件不同导致成本差异。药品的特殊性要求其从生产到流通都必须有严格的质量保证。实行药品生产质量规范标准(简称GMP)是国际通行的做法，也是中国药品生产的必备条件。据了解，一条生产线GMP改造需投入人民币约二千万元，全厂GMP改造需投入五千至六千万元，甚至上亿元。同种药品，GMP与非GMP企业的生产成本存在较大差异，对于GMP企业来说，非GMP企业以及大量无环保、无质保的小企业有较大的降价空间。同样，批发、零售企业由于对药品质量保证条件不同(包括库房面积、通风、温度、湿度等等)，经营成本也不相同，对于达到流通企业质量规范标准(简称

5、GSP)的企业来说，非GSP企业也有较大的降价空间。 （四）假冒伪劣形成非法暴利。生产销售假冒品牌药品，无需对产品研制以及市场开发的投入，非法药商通过对知识产权和商标权的侵权行为获得暴利。据调查，假冒药品的生产经营成本一般仅相当于正当生产经营成本的百分之三十左右，在市场中占有绝对价格优势。劣质药品一般通过低限投料、减少装量等手段降低成本，获取利润，在价格竞争中也占有明显优势。客观存在的偷税漏税、销售走私药品等非法活动也为经营者提供了一定的降价空间。 二、 政策效应前瞻 从国家计委公布的药品价格下调清单看，本次药价下调呈现出两个鲜明的特点：一是主要下调对象是抗生素类原料药和部分生物基因类药品。在

6、降价清单中，所涉及的青霉素类抗生素成品及原料药种类最多，包括7大品种、49种规格，其价格下调的平均幅度也在所有降价药品前列。同时，由于部分生物药品的成本与销售价格差距仍然偏大，本次降价清单中还包括了3个品种、12种规格的生物基因类药物。二是针对GMP企业和非GMP企业的同类产品，实行了差别定价，有的GMP企业产品价格要比非GMP企业的相同产品高出50左右。例如，同样规格的头孢唑啉钠胶囊，GMP产品的价格为42元一盒，而非GMP产品则只有28元。对同样产品的差别定价，明显反映了国家对制药工业的高规格、高标准、高技术的政策导向。 由于药品是关系到国计民生的重要消费品，其生产、流通以及定价一向受到政

7、府的严格管制，因此这一政策面变化对相关行业与市场的影响也十分突出，其中医药类上市公司的竞争力状况将着重体现为以下几点变化： 其一，化学原料药制药企业受冲击较大。制药厂、医药公司和医院以及患者构成了药品生产、流通与消费的主体，在这三个环节中，由于药品消费具有很强的刚性，同时普通药品生产技术壁垒低，制药厂之间存在激烈的替代竞争，因此居于流通环节的医药公司和医院无论对上游的药厂还是对下游的患者都有很强的还价能力。这样一来，药品价格下调必将通过销售中介的反馈反作用于制药企业，由于价差降低，医药销售中介(如医院和医药公司)的利润随之下降，销售中介将倒逼生产厂家作出某种形式的让利，而生产企业为了在激烈的市

8、场竞争中扩大销售、抢占市场份额，很可能不得不作出一些让步。目前，沪深两市共有11家主营化学原料药的上市公司，主要产品在本次降价之列的化学原料药制药企业将进一步降低其产品的出厂价，企业短期利润会明显减少，那些没有通过GMP改造和认证的企业将面临更加恶劣的竞争环境。 其二，部分生物制药企业也将受到不利影响。此次降价的生物药品包括重组白介素-2、重组人红细胞生成素和机采人血白蛋白，全部为注射剂。这些产品均属大路货，技术壁垒相对不高，市场竞争比较激烈。由于生物药品原有附加值较大，因此，即使价格下调对压缩了生产企业的利润空间，但其影响也要相对低于化学原料药上市公司。 其三，非处方药和高质量药品市场需求将

9、上升。据国务院纠风办的权威调查显示，目前我国城市居民中有32.14%的患者因为经济困难而不能上医院就诊，有63.13%应住院的患者不能住院，这两个比例均比5年前上升了18.8%左右。另据卫生部最新统计，我国每位居民看一次病平均花费79元，住一次医院平均花费2891元，在这两项费用中，药费分别占60%和47%，这说明药品价格的上升推动了医疗费用的上涨，进而抑制了医药市场的有效需求。那么，药品大幅降价会不会提高降价药品的市场占有率呢?据报道，沈阳三生公司的干扰素降价最初几个月，有些医院因为降价的干扰素没有什么“油水”就干脆不卖这种产品了，因此短期内市场占有率反而下降了。但科兴生物的赛诺金降价一个多

10、月来，其销量提高了50。由此可见，降价能否提高药品市场需求，一是看产品的销售渠道是通过医院还是通过零售药店，对于大部分非处方药品来说，其销售渠道主要是通过零售药店，降价一般能提高市场占有率；二是看这个产品自身的质量和市场竞争力，那些本来市场占有率就高、产品质量好、可替代性不高的产品，降价自然能在一定程度上提高市场需求和占有率。 其四，医药行业的长期竞争力将得到提高。从长远看，由于药品价格下调将产生降低消费者成本的收入效应，会刺激市场对药品的需求量，使原来失衡的供求关系得到一定程度的缓解和纠正。需求的扩大将相应扩大制药企业的销售渠道，进一步释放企业的生产能力，提高其盈利水平。更进一步来看，此次药品价格下调，将进一步引导我国医药市场和行业的竞争向纵