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文档简介

1、中药学综述消食、活血化瘀、化痰止咳平喘药 凡以消导积滞、促进消化、增进食欲凡以消导积滞、促进消化、增进食欲为主要作用的药物,称为消食药,又叫消为主要作用的药物,称为消食药,又叫消导药。导药。 消食药大多味甘性平,主归脾、胃消食药大多味甘性平,主归脾、胃二经,功能消食化积、运脾和中、开胃二经,功能消食化积、运脾和中、开胃进食。进食。适用于饮食积滞,脘腹胀满、适用于饮食积滞,脘腹胀满、嗳腐吞酸、恶心呕吐、不思饮嗳腐吞酸、恶心呕吐、不思饮食、大便失常及脾胃虚弱、消食、大便失常及脾胃虚弱、消化不良之症。化不良之症。u若宿食停积、脾胃气滞者若宿食停积、脾胃气滞者当配理气药以行气导滞。当配理气药以行气导滞

2、。u若脾胃气虚、运化无力者若脾胃气虚、运化无力者配健脾益胃药以配健脾益胃药以标本兼顾、消补并用。标本兼顾、消补并用。根据食积的性质及其兼症:根据食积的性质及其兼症:u若脾胃虚寒者若脾胃虚寒者配温里药以温运脾阳、配温里药以温运脾阳、散寒消食。散寒消食。u若兼湿浊中阻者若兼湿浊中阻者配芳香化湿药以配芳香化湿药以化湿醒脾、消食开胃。化湿醒脾、消食开胃。u若食积化热若食积化热配伍清热药,或苦寒轻下配伍清热药,或苦寒轻下之品以泄热导滞。之品以泄热导滞。 消食药歌消食药歌 消食消食神曲神曲莱菔子莱菔子, 内金内金山楂山楂麦麦谷芽谷芽。 详解:消食药包括神曲、莱菔子、详解:消食药包括神曲、莱菔子、鸡内金、山

3、楂、麦芽、谷芽鸡内金、山楂、麦芽、谷芽山山 楂楂 消食健胃:食积不化消食健胃:食积不化 回乳消胀:断乳或乳汁郁积回乳消胀:断乳或乳汁郁积神曲神曲Massa Medicata Fermentata 消食和胃:金石类药品难以消化者消食和胃:金石类药品难以消化者莱菔子莱菔子Semen Raphani性味归经性味归经 平平,辛、甘。归脾、辛、甘。归脾、胃、肺经。胃、肺经。功效功效 消食化积,降气化痰。消食化积,降气化痰。鸡内金鸡内金Endothelium Corneum Gigeriae Galli来源来源 雉科动物鸡雉科动物鸡Gallus gallus Domesticus Brisson.干燥砂囊

4、的角质内壁。干燥砂囊的角质内壁。性味归经性味归经 平平,甘;甘;归脾、胃、小肠、归脾、胃、小肠、 膀胱经。膀胱经。功效功效 运脾消食,固精止遗。运脾消食,固精止遗。麦芽麦芽 Fructus Hordei Germinatus来源来源 禾本科一年生草本植物大麦禾本科一年生草本植物大麦Hordeum Vulgare L.的成熟果实经发芽的成熟果实经发芽干燥而成。干燥而成。性味归经性味归经 平平,甘甘;归脾、胃、肝经。归脾、胃、肝经。功效功效 消食和中,消食和中,回乳消胀。回乳消胀。谷芽谷芽Fructus Oryzae Germinatus来源来源 禾本科一年生草本植物稻禾本科一年生草本植物稻Ory

5、za Sativa L.的成熟果实,发芽晒的成熟果实,发芽晒干而成。干而成。性味归经性味归经 平平,甘;归脾、胃经。甘;归脾、胃经。功效功效 消食和中,健脾开胃。消食和中,健脾开胃。活血化瘀药活血化瘀药活血祛瘀活血祛瘀棱棱莪莪芎芎,元胡元胡郁金郁金不留行不留行,姜黄姜黄丹参丹参漆漆虎杖虎杖,牛膝牛膝泽兰泽兰甲甲五灵五灵,降香降香寄奴寄奴益母草益母草,水蛭水蛭蟅蟅虻虻鸡血藤鸡血藤,乳乳没没苏木苏木凌霄凌霄并,并,然铜然铜桃仁桃仁月季月季红红。 活血祛瘀药歌诀活血祛瘀药歌诀 n定义(定义(Definition) 凡以通利血脉、促进血行、凡以通利血脉、促进血行、消散瘀血为主要作用的药物,消散瘀血为主

6、要作用的药物,称为活血祛瘀药或活血化瘀药,称为活血祛瘀药或活血化瘀药,简称活血药。其中活血作用较简称活血药。其中活血作用较强者,又称破血药。强者,又称破血药。n性味归经性味归经(Property, flavor and channel distribution) 本类药味多辛苦,多归心、本类药味多辛苦,多归心、肝二经,入血分,善走散通行,肝二经,入血分,善走散通行,促进血行。促进血行。 n功效(功效( Effects ) 本类药物善活血化瘀,并本类药物善活血化瘀,并通过活血化瘀作用而产生调经、通过活血化瘀作用而产生调经、止痛、消癥、消痈及祛瘀生新止痛、消癥、消痈及祛瘀生新等作用。等作用。 n适

7、应症(适应症( Indications ) 血液运行不畅、瘀血阻滞血液运行不畅、瘀血阻滞血脉所引起的多种疾病,如瘀血脉所引起的多种疾病,如瘀血内阻之经闭、痛经、产后瘀血内阻之经闭、痛经、产后瘀阻、癥瘕、胸胁脘腹痛、跌打阻、癥瘕、胸胁脘腹痛、跌打损伤、瘀血肿痛、关节痹痛、损伤、瘀血肿痛、关节痹痛、痈肿疮疡、瘀血阻滞经脉所致痈肿疮疡、瘀血阻滞经脉所致的出血等证。的出血等证。 n配伍方法(配伍方法( Compatibility )n寒凝血脉、血瘀不行,可配伍温里散寒、温通寒凝血脉、血瘀不行,可配伍温里散寒、温通经脉之品;经脉之品;n风湿痹阻、经脉不通、关节疼痛,可配伍祛风风湿痹阻、经脉不通、关节疼痛

8、,可配伍祛风湿、通经脉、止痹痛之物;湿、通经脉、止痹痛之物;n癥瘕积聚、肿块坚硬,可配软坚散结之药;癥瘕积聚、肿块坚硬,可配软坚散结之药;n痈疽肿痛、热毒壅结,可配清热解毒之剂;痈疽肿痛、热毒壅结,可配清热解毒之剂;n久瘀体虚或因虚致瘀者则当与补虚药同用;久瘀体虚或因虚致瘀者则当与补虚药同用;n瘀血阻滞而气虚不足者,可配补气药同用;瘀血阻滞而气虚不足者,可配补气药同用;活血祛瘀药每有伤活血祛瘀药每有伤血之虞,故应用时必须注血之虞,故应用时必须注意用量,并宜适当佐以养意用量,并宜适当佐以养血药同用。此外,又常与血药同用。此外,又常与行气药同用,以增强活血行气药同用,以增强活血化瘀之力。化瘀之力。

9、n使用注意(使用注意(Notes) 本类药大多能耗血动血、破本类药大多能耗血动血、破血通经,其中部分药还有堕胎、血通经,其中部分药还有堕胎、消癥作用,因此,妇女月经量消癥作用,因此,妇女月经量多、血虚经闭无瘀及出血无瘀多、血虚经闭无瘀及出血无瘀者忌用,孕妇慎用或禁用。者忌用,孕妇慎用或禁用。 川芎川芎 Rhizoma Chuanxiongn性温性温,味辛。味辛。n归肝、胆、心包经。归肝、胆、心包经。n活血行气,祛风止活血行气,祛风止痛。痛。 郁郁 金金 Radix Curcumaen性寒性寒,味辛,苦。味辛,苦。n归心、肝、胆经。归心、肝、胆经。n活血止痛,行气解郁,活血止痛,行气解郁,凉血清

10、心,利胆退黄。凉血清心,利胆退黄。乳乳 香香Olibanum n性温性温,味辛、苦。味辛、苦。n归肝、心、脾经。归肝、心、脾经。n活血止痛,消肿生肌。活血止痛,消肿生肌。没没 药药 Myrrhan性平性平,味辛、苦。味辛、苦。n归肝经。归肝经。n活血止痛,消肿生活血止痛,消肿生肌。肌。延胡索延胡索 Rhizoma Corydalisn性温性温,味辛、苦。味辛、苦。n归心、肝、脾经。归心、肝、脾经。n活血,行气,止痛。活血,行气,止痛。姜姜 黄黄 Rhizoma Curcumae Longaen性温性温,味辛、苦。味辛、苦。n归肝、脾经。归肝、脾经。n破血行气,通经止痛。破血行气,通经止痛。五灵

11、脂五灵脂 Faeces Trogopterorin性温性温,味苦、咸、甘。味苦、咸、甘。n归肝经。归肝经。n活血止痛,化瘀止血,活血止痛,化瘀止血,解蛇虫毒。解蛇虫毒。益母草益母草 Herba Leonurin性微寒性微寒,味辛、苦。味辛、苦。n归心、肝、膀胱经。归心、肝、膀胱经。n活血祛瘀,利尿消肿,活血祛瘀,利尿消肿,清热解毒。清热解毒。桃桃 仁仁 Semen Persicaen性平性平,味苦、甘。味苦、甘。n归心、肝、肺、大肠归心、肝、肺、大肠经。有毒。经。有毒。n活血祛瘀,润肠通便,活血祛瘀,润肠通便,止咳平喘。止咳平喘。红红 花花 Flos Carthamin性温性温,味辛。味辛。n

12、归心、肝经。归心、肝经。n活血通经,祛瘀止痛。活血通经,祛瘀止痛。番红花番红花 Saffronn性温性温,味辛。味辛。n归心、肝经。归心、肝经。n有与红花相似的活有与红花相似的活血化瘀通经作用,血化瘀通经作用,且力量较强,又兼且力量较强,又兼凉血解毒之功。凉血解毒之功。丹丹 参参 Radix Salviae Miltiorrhizaen性微寒性微寒,味苦。味苦。n归心、心包、肝经。归心、心包、肝经。n活血通经,祛瘀止痛,清心除烦,凉血消痈。活血通经,祛瘀止痛,清心除烦,凉血消痈。虎杖虎杖Rhizoma Polygoni Cuspidatin性平性平,味苦,无毒。味苦,无毒。n归肝,胆,肺经。归

13、肝,胆,肺经。n活血定痛,祛风利湿,活血定痛,祛风利湿,清热解毒,化痰止咳,清热解毒,化痰止咳,破瘀通经。破瘀通经。牛牛 膝膝 Radix Achyranthis Bidentataen性平性平,味苦、甘、酸。味苦、甘、酸。n归肝、肾经。归肝、肾经。n逐瘀通经,补肝肾,逐瘀通经,补肝肾,强筋骨,引血下行,强筋骨,引血下行,利尿通淋。利尿通淋。鸡血藤鸡血藤 Caulis Spatholobin性性 温温,味苦、甘。味苦、甘。n归肝经。归肝经。n行血补血,调经,行血补血,调经,舒筋活络。舒筋活络。王不留行王不留行 Semen vaccariaen性性 平平,味苦。味苦。n归肝、胃经。归肝、胃经。n

14、活血通经,下乳消肿,活血通经,下乳消肿,利尿通淋。利尿通淋。化痰、止咳、平喘药功功 效:化痰、止咳、平喘。效:化痰、止咳、平喘。适应证:痰多之咳喘以及癫痫惊厥、适应证:痰多之咳喘以及癫痫惊厥、 瘿瘤瘰疬、阴疽流注等证。瘿瘤瘰疬、阴疽流注等证。 凡具祛痰或消痰作用的药物,称为化痰药;凡具祛痰或消痰作用的药物,称为化痰药;能减轻或制止咳嗽和喘息的药物,叫止咳平喘能减轻或制止咳嗽和喘息的药物,叫止咳平喘药。药。 一般咳喘每多挟痰,痰多亦必致咳喘,而一般咳喘每多挟痰,痰多亦必致咳喘,而化痰药多兼止咳、平喘之功,止咳平喘药亦多化痰药多兼止咳、平喘之功,止咳平喘药亦多兼化痰之效。兼化痰之效。 两类药合于一

15、章,总称之为化痰止咳平喘两类药合于一章,总称之为化痰止咳平喘药。药。配伍方法:配伍方法: 外感咳喘,当配伍解表药;外感咳喘,当配伍解表药; 内伤喘咳,当配伍补益药;内伤喘咳,当配伍补益药; 兼有里热者,当配伍清热药;兼有里热者,当配伍清热药; 兼有里寒者,当配伍温里药;兼有里寒者,当配伍温里药; 由痰引起的癫痫惊厥,当配安神药和平肝由痰引起的癫痫惊厥,当配安神药和平肝 息风药;息风药; 瘿瘤瘰疬当配伍软坚散结药;瘿瘤瘰疬当配伍软坚散结药; 阴疽流注当配伍散寒通滞药。阴疽流注当配伍散寒通滞药。使用注意:使用注意: 咳嗽兼咯血者,不宜用燥烈的化痰药;咳嗽兼咯血者,不宜用燥烈的化痰药; 麻疹咳嗽不宜

16、用温涩收敛的止咳药。麻疹咳嗽不宜用温涩收敛的止咳药。功功 效:分别具有温化寒痰和清化热痰的作用。效:分别具有温化寒痰和清化热痰的作用。适应证:温化寒痰药适用于寒痰、湿痰;适应证:温化寒痰药适用于寒痰、湿痰; 清化热痰药适用于热痰、燥痰。清化热痰药适用于热痰、燥痰。 寒痰、湿痰:寒痰、湿痰:引起咳嗽、气喘、痰多以及痰湿阻于经络所致的肢节酸引起咳嗽、气喘、痰多以及痰湿阻于经络所致的肢节酸痛、阴疽流注、瘰疬诸证。宜选温燥化痰药。痛、阴疽流注、瘰疬诸证。宜选温燥化痰药。 热痰:咳喘胸闷,痰浓不爽以及癫痫惊厥、瘿瘤瘰热痰:咳喘胸闷,痰浓不爽以及癫痫惊厥、瘿瘤瘰疬等证。宜选寒凉化痰药。疬等证。宜选寒凉化痰

17、药。第一节第一节化痰药化痰药Expectorant化痰药歌诀化痰药歌诀化痰之药化痰之药蒌蒌桔桔复复,白附白附 白芥白芥半半二竹二竹,白前白前川贝川贝礞礞昆昆藻藻,浮石浮石瓜子瓜子星星前胡前胡,海蛤海蛤黄药黄药胖大海胖大海,猪胆猪胆瓦楞瓦楞皂荚皂荚茹茹。 详解:化痰药包括瓜萎、桔梗、旋复花、白附子、白芥子、半夏、 天竺黄、竹沥、白前、川贝、礞石、昆布、海藻、浮海石、 冬瓜子、天南星、前胡、海蛤壳、黄药子、胖大海、猪胆、 瓦楞子、皂荚、竹茹。第二节止咳平喘药第二节止咳平喘药Antitussives and AntiasthmaticsEffectsEffects:Relieving cough a

18、nd asthmaRelieving cough and asthma 止咳、平喘。止咳、平喘。IndicationsIndications:Cough and asthma.Cough and asthma.CompatibilityCompatibility:据咳喘病因内伤外感之别,及其证状:据咳喘病因内伤外感之别,及其证状虚实寒热之异,选用适当的药物,恰当配伍。虚实寒热之异,选用适当的药物,恰当配伍。止咳、平喘药歌诀止咳平喘杏款冬,百部紫菀苏子葶,白果桑皮枇杷叶,洋金地茶马兜铃。详解:止咳、平喘药包括杏仁、款冬花、百部、紫菀、详解:止咳、平喘药包括杏仁、款冬花、百部、紫菀、 苏子、葶苈子

19、、白果、桑白皮、枇杷叶、洋金苏子、葶苈子、白果、桑白皮、枇杷叶、洋金 花、矮地茶、马兜铃。花、矮地茶、马兜铃。瓜蒌瓜蒌 Fructus Trlchosanthis 性味归经性味归经 寒寒, ,甘苦。入肺、胃、大肠经。甘苦。入肺、胃、大肠经。 功效功效 润肺,化痰,散结,滑肠。治痰热咳嗽,胸痹,结润肺,化痰,散结,滑肠。治痰热咳嗽,胸痹,结胸,肺痿咳血,消渴,黄疸,便秘,痈肿初起。胸,肺痿咳血,消渴,黄疸,便秘,痈肿初起。 桔梗桔梗 Radix Platycodi 性味归经性味归经 平平, ,苦、辛。归肺经。苦、辛。归肺经。 功效功效 宣肺化痰,利咽、排脓。宣肺化痰,利咽、排脓。旋覆花旋覆花 F

20、los Inulae 性味归经性味归经 微温微温, ,苦、辛、咸。苦、辛、咸。归肺、胃经。归肺、胃经。 功效功效 降气化痰,降逆制呕。降气化痰,降逆制呕。 白附子白附子Rhizoma Typhonii 性味归经性味归经 温温, ,辛、甘,有毒。归辛、甘,有毒。归胃、肝经。胃、肝经。 功效功效 燥湿化痰、祛风止痉、解燥湿化痰、祛风止痉、解毒散结。毒散结。白芥子白芥子Semen Sinapis 性味归经性味归经 温温, ,辛。入肺、胃经。辛。入肺、胃经。 功效功效 利气豁痰,温中散寒,通络止利气豁痰,温中散寒,通络止痛。治痰饮咳喘,胸胁胀满疼痛,反痛。治痰饮咳喘,胸胁胀满疼痛,反胃呕吐,中风不语,

21、肢体痹痛麻木,胃呕吐,中风不语,肢体痹痛麻木,脚气,阴疽,肿毒,跌打肿痛。脚气,阴疽,肿毒,跌打肿痛。半半 夏夏 Rhizoma Pinelliae 性味归经性味归经 温温, ,辛;有毒。归脾、胃、辛;有毒。归脾、胃、肺经。肺经。 功效功效 燥湿化痰、降逆止呕、消痞燥湿化痰、降逆止呕、消痞散结;外用消肿止痛。散结;外用消肿止痛。天竺黄天竺黄 Concretio Silicea Bambusae 性味归经性味归经 寒,甘。归心、肝经。寒,甘。归心、肝经。 功效功效 清热豁痰,定惊安神。清热豁痰,定惊安神。竹沥竹沥Succus Bambusae 性味归经性味归经 寒,甘。归心、肺、胃经。 功效功效

22、 清热豁痰,定惊利窍。 白前白前Rhizoma Cynanchi Stauntonii 性味归经性味归经 微温微温, ,辛辛, ,甘。入肺经。甘。入肺经。 功效功效 泻肺降气,下痰止嗽。治肺泻肺降气,下痰止嗽。治肺实喘满,咳嗽,多痰,胃脘疼痛。实喘满,咳嗽,多痰,胃脘疼痛。川贝母川贝母 Bulbus Fritillariae Cirrhosae 性味归经性味归经 微寒,苦、甘。归肺、心经。 功效功效 消热化痰,润肺止咳,散结消肿。 礞石礞石Lapis Chloriti 性味归经性味归经 平平, ,咸。入肝、肺、胃经。咸。入肝、肺、胃经。 功效功效 坠痰,消食,下气,平肝。治顽痰癖积,宿食症坠痰

23、,消食,下气,平肝。治顽痰癖积,宿食症瘕,癫狂惊痫,咳嗽喘急,痰涎上壅。瘕,癫狂惊痫,咳嗽喘急,痰涎上壅。昆布昆布Thallus Laminariae, Thallus Eckloniae 性味归经性味归经 寒,咸。入肝、胃、肾三经。 功效功效 软坚,行水。治瘰疬,瘿瘤,噎膈,水肿,睾丸肿痛,带下,脚气。 海藻海藻Sargassum 性味归经性味归经 寒寒, ,苦咸。入肺、脾、肾经。苦咸。入肺、脾、肾经。 功效功效 软坚,消痰,利水,泄热。治软坚,消痰,利水,泄热。治瘰疬,瘿瘤,积聚,水肿,脚气,睾瘰疬,瘿瘤,积聚,水肿,脚气,睾丸肿痛。丸肿痛。海浮石海浮石 Pumex 性味归经性味归经 寒寒

24、, ,咸。人肺、肾经。清肺火,化痰,软坚,咸。人肺、肾经。清肺火,化痰,软坚, 通淋。通淋。 功效功效 痰热咳喘、肺热久咳、痰中带血痰热咳喘、肺热久咳、痰中带血. .瘰疬痰核瘰疬痰核冬瓜子Semen Benincasae 【性味归经】甘,寒。【功能主治】清肺、化痰、排脓。适用于肺热咳嗽、肺痈、肠痈等症。天南星天南星 Rhizoma Arisaematis 性味归经性味归经 温,味苦、辛。温,味苦、辛。 功效功效 燥湿化痰,祛风止痉,燥湿化痰,祛风止痉,散结消肿。散结消肿。前胡前胡Radix Peucedani 性味归经性味归经 凉凉, ,苦辛。入肺、苦辛。入肺、脾经。脾经。 功效功效 宣散风热,下气,消宣散风热,下气,

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