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文档简介

1、 腋臭亦称腋臭亦称“狐臭狐臭”，又称局部臭汗症，主，又称局部臭汗症，主要是由腋下大汗腺分泌物经皮面附生细菌要是由腋下大汗腺分泌物经皮面附生细菌作用后，产生不饱和脂肪酸而放出的异常作用后，产生不饱和脂肪酸而放出的异常气味。气味。 治疗腋臭的方法很多，有药物、X线、冷冻、激光和手术等。手术治疗是彻底的治疗方法。 采用有毛区单纯梭形切除。创缘拉拢缝合的手法方法治疗腋臭，但因皮肤切除过多，缝合张力大，容易造成切口全部或部分裂开，后期亦易致瘢痕挛缩，影响上肢活动，故不宜采用。 一般多采用梭形切除Z形成形术的方法，也可采用S形皮瓣真皮层切除术治疗，既切除了真皮层内的汗腺，又不致造成皮瓣缺损，伤口裂开，瘢痕

2、挛缩。 剃除腋毛，将腋窝皮肤清洗干净。 麻醉 ：局麻。 （一）梭形切除Z形成形术 （二）S形皮瓣真皮层切除术 1.体位平卧位，头、颈、肩部垫枕头。上举上肢，手掌枕于头后部，充分显露腋窝三角区。 1.体位同上。 2.切口于腋窝部有毛区作S形切开上半部皮瓣，用锐利的组织剪或尖刃刀切除大部分真皮层，将全部汗腺及毛囊切除，只留下薄中厚皮片。用同样的方法处理S形的下半部皮瓣。至此，腋窝部大部分真皮层和汗腺已被切除。2.切口于腋窝部有毛区作S形切开上半部皮瓣，用锐利的组织剪或尖刃刀切除大部分真皮层，将全部汗腺及毛囊切除，只留下薄中厚皮片。用同样的方法处理S形的下半部皮瓣。至此，腋窝部大部分真皮层和汗腺已被切除。S形切开，上半皮瓣真皮层切除 下半皮瓣真皮层切除及缝合 图2腋臭S形皮瓣真皮层切除术 1.注意无菌操作，彻底止血，以防感染和瘢痕挛缩。 2.腋毛范围较大时，可采用S形切口术。 3.S表切口的翻转皮瓣范围宜大一些，应把有毛区皮肤的真皮层均切除。 4.腋窝三角内有腋动、静脉、臂丛神经等重要组织，切口不宜过深，以免造成损伤。 1.术后腋窝部厚层敷料用肩关节8字绷带包扎，使术侧上肢轻度外展，利于固

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