珠海市金湾区养老服务体系建设十三五规划

1、 珠海市金湾区养老服务体系建设“十三五”规划为科学应对人口老龄化，加快构建与率先全面建成小康社会相适应、与经济社会发展“新常态”相协调的养老服务体系。根据国务院关于加快养老服务业的若干意见、广东省人民政府关于加快发展养老服务业的实施意见和珠海市金湾区国民经济和社会发展第十三个五年规划纲要，制定本规划。一、规划背景（一）“十二五”期间养老服务体系建设基本情况 “十二五”期间是我区养老服务体系建设的重要发展阶段，区委区政府高度重视养老服务业的发展，全区围绕构建“9064”养老服务格局，养老服务工作不断加强，老年人生活品质持续提高，养老服务业发展成效显著。一是“9064”社会养老服务体系基本形成，截

2、至2015年底，我区养老床位已达300多张，实现90%的老人居家养老，6%的老人社区养老，4%的老人通过机构养老。二是居家养老服务不断提升，全区社区、居家服务网络不断健全，居家养老服务站创建工作有效推进，全区依托福利机构、村级组织活动场所等现有设施资源，建立了海澄村和小林社区站点并以购买服务的方式引入专业社工机构开展运营服务，以保障三无、五保、高龄、独居、失能等特殊群体老年人和低收入老年人为重点，为居家老年人提供生活照料、家政服务、康复护理、医疗保健等服务的居家养老服务网络已初步形成。三是社区养老服务设施进一步完善，逐步开展社区日间照料服务。四是初步建立起了政府为特殊老年人购买服务、其他老年人

3、自费购买服务、服务机构提供服务、中介组织监督评估的新型服务模式，养老服务的运作模式、服务内容、操作规范等也不断探索创新，积累了有益经验。（二）“十三五”期间养老服务体系建设面临的形势2015年底，我区60岁以上户籍老年人口已经达到0.97万人，占全区户籍人口总数的12.12%。“十三五”时期，我区户籍老年人口总量增长进入快车道，特别是高龄老人、失能半失能老人、空巢独居老人等养老服务对象将明显增加，养老服务需求更加旺盛更加迫切更加多样化。预计到2020年，我区60岁以上户籍老年人口将达到1.3万人，占全部户籍人口比重将达到14%。“十二五”时期，我区养老服务体系建设虽然有了新发展，但是与新形势、

4、新任务、新要求相比还存在一些薄弱环节。一是人均养老设施用地面积与养老床位数总量不足，而且面临条件简陋、功能单一且床位使用率较低等问题；二是养老服务体系尚不够健全，养老机构有效供给不足，养老床位还存在较大的缺口且全为普通床位，居家养老服务刚处于起步阶段，社区养老设施亟待完善；三是社会化、市场化、专业化和信息化程度不高，运用市场机制、激励机制吸引社会资本建设养老服务体系的扶持政策乏力，社会力量参与养老服务的积极性未能充分调动，特别是中高端养老市场培育不足，市场化运营机制不健全，养老服务业迟滞于全区经济社会发展整体水平；四是养老服务专业人才短缺，一线护理人员整体招用难、留用难、专业素质低、流动性大，

5、养老服务人员社会地位和经济待遇较低，制约了养老服务队伍专业化、职业化水平的提高。二、总体要求（一）指导思想高举中国特色社会主义伟大旗帜，深入贯彻落实党的十八大、十八届三中、四中、五中全会和省委十一届五次全会精神，围绕建设“生态文明新特区、科学发展示范市”的发展定位，以满足老年人多样化的养老服务需求为目标，大力推进养老服务政策创新与服务供给模式创新，全面放开养老服务市场，加快建设与经济社会发展“新常态”相协调的现代养老服务体系，提升老年人健康养老和积极养老水平，让老年人共享率先全面建成小康社会的发展成果。（二）基本原则保障基本，统筹发展。统筹区域养老服务资源，促进基本公共养老服务均衡发展。健全经

6、济困难老年人养老服务补贴制度，着力保障困难老年人的养老服务需求，确保人人享有基本公共养老服务。通过创新运行机制，扩大基本公共养老服务的有效供给、提升保障水平。 改革创新、开放市场。通过购买服务、股权合作等方式支持各类市场主体增加养老服务和产品供给。转变政府职能，改革制约养老服务体系建设的体制机制，减少行政干预，推动养老服务政策创新、服务供给模式创新、养老保障制度创新、监督管理方式创新，提高服务质量和效率。 营造环境，激发活力。发挥市场在资源配置中的决定性作用，大力营造公平、开放、可预期的市场环境和政策环境，充分激发社会力量参与养老服务体系建设的积极性和创造性。（三）总体目标

7、到2020年，全面建成以居家为基础、社区为依托、机构为补充的，站点齐全、功能完善、规模适度、布局合理、结构优化、服务优良、监管到位，与我区人口老龄化进程相适应，与经济社会发展水平相协调的社会养老服务体系。（四）具体目标-金湾区三灶镇社会福利中心建成并投入运营。-每千名户籍老年人养老床位数达到40张以上，全区养老床位总数达到550张，其中，护理型床位占30%以上。-符合国家、省相关标准和消防安全规范的社区养老服务设施覆盖所有城市社区和所有农村社区。-初步建立基本完善的医养融合服务体系。-启动建设2-3家民办养老机构或设施。-建立区、街道、社区三级养老服务信息平台，实现居家养老、日间照料等养老服务

8、的信息化网络全覆盖。-社会力量参与率明显提高，全社会积极应对人口老龄化意识显著增强，支持和参与养老服务的氛围更加浓厚。-老年人文体娱乐服务全面发展。三、重点任务（一）加强社区居家养老服务网络建设。1.加快社区居家养老服务设施建设。按照关于印发金湾区完善养老制度 发展养老事业工作方案的通知要求，2016年建设完成三灶镇三灶社区、红旗镇矿山社区及广安社区居家养老服务站（点）并投入运营。参照社区老年人日间照料中心建设标准（建标143-2010），扩建海澄村居家养老服务站。2017-2019年每年建设完成5个以上站点并投入运营。到2020年，所有城市社区和农村社区均建立起一所符合标准的社区养老服务设施

9、。 2.实现社区居家养老服务全覆盖。2016年按照关于印发珠海市金湾区进一步推进城乡居家养老服务工作方案的通知的要求，已相继建成有居家养老服务站点的海澄村、三灶社区、小林社区、矿山社区、广安社区，依托站点，通过政府购买服务的方式引入专业社工机构开展站点日间照料服务和上门服务，尚未建有站点的村居由镇统筹引入专业机构或聘请专门人员为辖区“全额补助”和“半额补助”以及有需要的老年人提供上门服务，从上半年开始实现居家养老上门服务全覆盖。3.完善社区居家养老服务网络。建立区、街道（镇）、社区（村）三级社区居家养老服务工作网络。统筹社会服务资源，健全以企业和社会组织为主体、社区为纽带满足老年人各种服务需求

10、的居家养老服务网络，推进“助餐、助浴、助洁、助行、助医、助急”等社区居家养老服务项目化发展、集约化运作。培育发展各类老年人互助组织，倡导邻里相助、结对帮扶，鼓励由低龄老年人为高龄老年人提供家庭互助服务机制。4.建立居家养老服务信息网络。推行“互联网+养老”，以现有“一键通”、“平安通”为基础推进居家养老信息网络建设，建立社区居家养老服务信息平台、老年人居家呼叫服务系统和应急救援服务网络，提供紧急呼叫、家政预约、健康咨询、物品代购、服务缴费等线上线下老年服务项目。建立居家养老服务信息服务平台，明确数据统计、服务、评估和管理等功能模块，实现养老服务智能化、信息化、动态化管理和服务。2017年，完成

11、居家养老服务信息服务平台建设。2020年，信息化养老服务覆盖全区所有自愿接受信息化养老的老年人，居家上门服务覆盖所有城乡社区。（二）加大养老服务设施建设力度1.加快社区养老服务设施建设。各镇政府应将社区老年人日间照料中心纳入社区建设和幸福村居建设计划，统筹规划，加快社区居家养老服务设施的建设，确保至2020年符合国家、省相关标准和消防安全规范的社区养老服务设施覆盖所有城市社区和所有农村社区，以满足社区老年人在熟悉的社区环境享受社区养老的服务需求。各镇政府要按照年度目标要求，提前进行居家养老服务设施建设规划，充分利用已有资源，落实选址，针对没有条件的村（居），各镇在2016年内完成新建规划，确保

12、按年度目标要求早日为社区老年人提供生活照料、医疗保健、精神关爱、文化娱乐、紧急救助等社会养老服务。 2.新建小区配套建设社区养老服务设施。在制定城市总体规划、控制性详细规划时，要按照人均用地0.1至0.3平方米的标准保障养老服务设施用地需求。新建居住（小）区要根据规划要求和建设标准配套建设社区养老服务设施，与住宅同步规划、同步建设、同步验收、同步交付所属镇政府使用。3.老旧小区整合资源安排社区养老服务设施。凡老旧小区和已建成的居住（小）区无养老服务设施或现有设施没有达到规划和建设指标要求的，各镇政府要通过整合残疾人康复、文体和医疗等现有公共服务设施、发掘社会闲置资源、共享机构养老部分服务、综合

13、利用社区服务设施的功能等方式，综合发挥多种设施作用，增加养老服务设施的规模、扩展养老服务功能和提升养老服务水平。2017年底前50%的已建城区达到规划设置要求，2020年底前全部达到规划设置要求。4.实施社区无障碍环境改造。要按照无障碍设施工程建设标准和规范，加强社区坡道、扶手、电梯等老年人日常生活密切相关的公共服务设施改造，为老年人提供安全、便利、舒适的城市生活环境。2020年底前全面完成改造工作。（三）推动养老服务机构提质增效1.优化政府保障性养老机构建设。公办养老机构要充分发挥托底作用，重点为城乡“三无”老人、低保家庭或低收入家庭中的失能失智老人和失独老人提供基本供养和护理服务。优先发展

14、护理型养老床位，把建立健全长期照护服务作为公办养老机构的重点予以扶持发展。2017年，完成金湾区三灶镇社会福利中心选址；2018年，完成三灶镇社会福利中心的设计、预算、立项、报审（环评和消防等）、招标等建设的前期工作；2019年，完成金湾区社会福利中心改扩（新）建升级、金湾区三灶镇社会福利中心启动施工建设；2020年，金湾区三灶镇社会福利中心完成建设并交付使用。利用现有养老设施和用地，通过公建民营、医养结合等方式，加快镇级公办养老机构的设施建设，提升管理服务和康复护理水平，实现镇级公办养老机构100%的医养结合。推广广东省养老机构规范化建设指引的实施，推动公办养老机构标准化建设，2018年，全

15、区公办养老机构实现标准化管理。2.发挥社会办养老机构主体作用。根据市有关政策，制定出台金湾区社区养老服务设施建设运营补贴办法，建立稳定的社区养老服务设施投入补贴机制。同时，鼓励养老机构和医疗康复机构在社区开展养老服务连锁运营，鼓励社会力量参与社区养老设施的运营和管理。鼓励民间资本整合闲置的场地资源用于养老服务。支持民间资本投资建设、运营专业化的养老服务设施。鼓励、支持和引导社会力量参与养老基本公共服务供给，形成政府引导、社会主体和市场化运作的养老基本公共服务供给机制。鼓励港、澳、台、华侨和外国资本在我区设立养老机构。3.适度发展中高端养老市场。鼓励和引导民间资本进入中高端品牌养老产业，发挥市场

16、在养老资源配置中的决定性作用，通过鼓励市场主体将其他性质用地变更为养老用地和将自有物业改变为养老功能等措施，发展高端养老服务，并由市场主体根据养老市场自主建设经营。探索“田园+养老”、“民宿养老”、“生态养老”等新型养老模式发展。（四）积极推进养老与医疗等多业态融合发展1. 建立健全医疗机构与养老机构合作机制。建立健全医疗与养老机构之间的业务联动机制，开通养老机构与医疗机构的预约就诊绿色通道，为入住老年人提供医疗巡诊、健康管理、保健咨询、预约就诊、急诊急救、中医养生保健等服务，协同做好老年人慢性病管理和康复护理。鼓励二级以上综合医院（含中医医院）与养老机构开展对口支援、合作共建，公立

17、医院资源丰富的地区可积极稳妥地将部分公立医院转为康复、老年护理等接续性医疗机构，提高基层医疗卫生机构康复、护理床位占比，鼓励其根据服务需求增设老年养护、临终关怀床位。2016年，三灶社区开展融医疗和养老为一体的社区医养老融合试点，完成红旗镇社会福利中心和基层医疗卫生机构或医养老结合机构的医养结合。2.提高机构、社区提供基本医疗服务的能力。大力发展老年养护型、医护型养老机构，支持养老机构根据需求和能力开办医疗机构。100张床位以下的养老机构应设置护理站、医务室。100张以上的养老机构可设置护理院，规模在500张以上的养老机构可以申请开办老年病医院、康复医院、中医医院。并将养老机构设置的医疗机构按

18、规定纳入医保定点。到2020年，养老机构护理型床位达到150张，占养老床位总数的30%以上，所有养老机构能够以不同形式为入住老年人提供医疗卫生服务，基本适应老年人健康养老服务需求。3.鼓励社会资本举办医养结合机构。根据市医疗机构设置规划和养老机构设置规划，鼓励社会资本举办医养结合机构。根据市有关规定，对社会办医养结合机构享受医疗和养老服务给予支经费支持或政策优惠。4.探索建立老年人长期护理保障制度。按照市的要求，结合我区实际，探索建立长期护理保险制度，将基本照护保险覆盖全区城乡居民。适当提升低收入失能、半失能老人、高龄老人护理补贴标准，并根据经济社会发展和居民消费水平的变化适时扩大补贴范围。（

19、五）建立健全基本养老服务制度1.完善户籍经济困难老年人养老服务补贴制度。根据关于建立珠海市经济困难的高龄失能等老年人服务补贴制度的实施意见，结合我区珠海市金湾区进一步推进城乡居家养老服务工作方案，完善我区老年人服务补贴制度，由户籍经济困难老年人其根据自身需求自行选择养老服务方式，减轻户籍经济困难老年人的养老服务负担，确保养老服务惠及全体户籍经济困难老年人。到2020年，养老服务补贴和护理补贴覆盖全部经济困难、高龄、独居、失能、空巢老年人，在此基础上逐步扩大覆盖范围，实现老年人福利补贴制度托底线、广覆盖、可持续，对失能、半失能老人的补助标准不低于全市标准。2.完善政府向社会力量购买服务制度。制定

20、购买服务目录和实施办法，通过政府购买服务引导并支持养老机构及社会组织的发展，提升活力。创新资金投入方式，提高资金使用效益，支持社会组织参与养老机构和社区养老服务的运营管理，提高社会组织养老服务水平和标准。政府通过招标方式，将居家养老服务、社区养老服务、机构养老服务、养老服务人员培养、养老评估纳入政府购买服务范围，明确购买主体，界定承接主体并明确购买内容，加快推进政府购买养老服务工作。 3.建立养老服务评估制度。积极探索建立养老服务评估制度，通过对老年人的生理、精神、经济条件、生活状况等方面进行综合评估，科学确定服务需求，为其入住养老机构或接受社区居家养老服务提供支持。（六）加强养老服

21、务队伍建设和社会组织培育1.加强养老服务业人才培养及培训。把养老服务人才纳入我区中长期人才发展规划。扩大养老服务职业教育人才培养规模，引导和鼓励珠海高校、卫校等增设与老年服务相关专业或课程，并加强对养老服务业从业人员的在职培训，形成一支年轻化、专业化的养老服务队伍。加强老年服务人员职业技能和职业道德免费培训，养老服务人员岗前培训率达100%。2.推行养老人才薪酬制度改革。根据市有关政策、文件，制定、完善、落实我区养老服务专业人才等养老服务各类人员薪酬指导标准、工资上涨机制和岗位津贴制度，提高养老服务从业人员待遇。探索区财政支持的养老从业人员“入职奖补”制度，对取得国家养老护理职业资格、从事养老

22、护理岗位的人员按不同标准给予补助,吸引专业人才从事养老服务业。依法规范用工，积极改善养老服务从业人员工作条件和环境，加强劳动保护和职业保护。 3.优化养老服务类社会组织发展环境。重点培育发展该类社会组织，通过社会组织培育发展中心等媒介，提供场地支持、能力建设、咨询辅导、服务推广等多种服务，加大培育扶持力度。积极整合资源，向社会和政府职能部门推介优质的社会组织资源，促进社会需求与社会组织服务的对接，提升服务供给效率，激发养老服务类社会组织的活力。2019年，完善镇级养老机构运营管理，提高服务能力。（七）发展老年人文体娱乐服务1.营造敬老爱老社会氛围。引导老年人树立健康的养老观念、社会化

23、养老服务的消费理念，营造安全、便利、诚信的老年消费环境。通过各类媒体宣传教育，引导社会树立正确、科学的养老观念，提倡敬老、养老、爱老、助老、孝老传统美德，对养老服务先进典型进行宣传报道，逐步构建具有金湾特色的养老孝亲文化。通过评选，对孝顺老人的子女给予一定的经济奖励和社会荣誉。2.建立健全各级老年人体育和文艺组织网络。支持社区利用社区公共服务设施和社会场所组织开展适合老年人的群众性文化体育娱乐活动，并发挥群众组织和个人积极性。培育扶持老年社团组织，促进老年文娱活动开展。2017年前有30%的镇建成老年大学。四、保障措施（一）加强组织领导，建立工作机制区政府有关部门要高度重视养老服务事业和产业发展的紧迫性、重要性，精心组织，稳步实施。建立区推动社会养老服务业加快发展联席会议制度，以分管副区长为总召集人，负责全区养老服务业发展的规划、指导、协调、督查，定期或不定期召开联席会议，通报进度及后续事项，研究解决办理工作方案的困难和问题。各办理责任单位及时反映情况，加强