0内科学主治医师基础知识考试大纲MicrosoftWord文档

1、消化系统疾病主要包括：食管、胃、肠、肝、胆、胰等器质性和功能性疾病。因此，在学习消化系统疾病时，必须有临床医学的整体概念，要注意局部与整体、消化系统与其它系统疾病的关系。第一节总论消化系统解剖生理要点食管胃大肠小肠肝胆系统胰腺消化道免疫不全自身免疫反应消化系肿瘤免疫胃肠激素与临床消化系疾病与胃肠激素胃肠激素与肿瘤胃肠激素的诊断及治疗消化系统疾病诊断方法进展消化系统疾病的防治研究第二节急性胃炎急性单纯性胃炎急性胃粘膜病变第三节慢性胃炎慢性胃炎的介绍慢性胃炎的病理慢性胃炎病因及发病机理慢性胃炎的临床表现慢性胃炎的实验室检查慢性胃炎该怎么治疗？第四节消化性溃疡消化性溃疡的介绍消化性溃疡削弱粘膜的保护

2、因素胃酸及胃蛋白酶的侵袭作用及影响因素消化性溃疡的其它因素消化性溃疡的病理消化性溃疡的典型症状特殊类型溃疡鉴别诊断特殊类型溃疡的临床表现特殊类型溃疡的治疗特殊类消化性溃疡的大出血消化性溃疡的幽门梗阻第五节胃癌急性胃穿孔胃癌的内外因素胃癌的病理胃癌变胃癌的临床表现胃癌的实验室检查胃癌的诊断胃癌的鉴别诊断胃癌的治疗胃癌的预防第六节吸收不良综合征吸收不良综合征的分类吸收不良综合征的临床表现吸收不良综合征的实验室及其他检查吸收不良综合征的诊断吸收不良综合征的治疗乳糜泻的临床表现乳糜泻病因乳糜泻的实验室检查乳糜泻的诊断及治疗第七节溃疡性结肠炎溃疡性结肠炎病因及发病机理溃疡性结肠炎的病理溃疡性结肠炎的临床

3、表现溃疡性结肠炎的实验室及其他检查溃疡性结肠炎的治疗溃疡性结肠炎的诊断第八节克隆病克隆病的病因克隆病的病理克隆病的临床表现克隆病的并发症及检查克隆病的诊断克隆病的确诊治疗第九节消化道蠕虫病消化道蠕虫病蛔虫病的临床表现蛔虫病的治疗蛲虫病的治疗绦虫病的治疗包虫病的治疗肝吸虫病的治疗第十节胃肠神经官能症胃肠神经官能症的诊断胃肠神经官能症临床表现胃肠神经官能症的治疗第十一节肝硬化肝硬化的病因学分类肝硬化的病理学分类肝硬化的临床表现肝硬化的并发症肝硬化的实验室及其他检查肝硬化的诊断肝硬化的一般治疗肝硬化的药物治疗原发性肝癌病因及发病机理原发性肝癌病理原发性肝癌临床表现原发性肝癌并发症肝硬化的预后肝硬化并

4、发症的治疗何为原发性肝癌原发性肝癌诊断第十二节原发性肝癌原发性肝癌病因及发病机理急性胰腺炎的临床表现急性胰腺炎的并发症急性胰腺炎的诊断急性胰腺炎的实验室及其他检查急性胰腺炎的治疗第十三节胰腺炎慢性胰腺炎的病因慢性胰腺炎的临床表现慢性胰腺炎应做哪些检查慢性胰腺炎的并发症慢性胰腺炎的治疗第十四节腹内结核肠结核的病因及发病机理肠结核的病理肠结核的临床表现肠结核的实验室及其他检查肠结核的诊断及鉴别诊断肠结核的与下列疾病相鉴别肠结核的治疗结核性腹膜炎的临床表现结核性腹膜炎的病理结核性腹膜炎的实验室及其他检查结核性腹膜炎的诊断及鉴别诊断结核性腹膜炎的治疗肠系膜淋巴结核2013年内科学主治医师基础知识考试大

5、纲（303专业）：单元细目要点要求一、常见症状与体征1.发热（1）常见原因：感染性、非感染性掌握（2）发生机制熟悉（3）临床表现：发热的分度、过程与特点、热型、临床意义掌握（4）诊断方法与步骤：伴随症状与体征、实验室检查掌握2.咳嗽与咯痰（1）常见病因了解（2）临床表现掌握（3）伴随症状掌握3.咯血（1）概念掌握（2）病因（3）临床表现（4）伴随症状4.紫绀（1）概念熟悉（2）发生机制（3）分类与临床表现（4）伴随症状5.胸痛（1）常见病因掌握（2）发生机制熟悉（3）临床表现掌握（4）诊断步骤掌握6.呼吸困难（1）常见病因掌握（2）临床表现与发生机制（3）诊断步骤7.水肿（1）常见病因掌握（2

6、）发生机制熟悉（3）临床表现掌握（4）诊断与鉴别诊断掌握8.恶心、呕吐（1）发生机制熟悉（2）常见病因与临床特点掌握（3）伴随症状和意义掌握9.腹痛（1）常见病因掌握（2）发生机制熟悉（3）临床表现掌握（4）诊断方法、步骤掌握10.腹泻（1）常见病因掌握（2）发生机制熟悉（3）临床表现掌握（4）诊断方法、步骤掌握11.呕血（1）常见出血病因及部位掌握（2）不同出血量的病理生理改变和临床表现（3）伴随症状、体征和临床意义（4）食管静脉曲张破裂与非食管静脉曲张破裂出血的区别（5）出血量与活动性判断12.便血（1）病因医学教育网搜集整理掌握（2）不同出血量的病理生理改变（3）临床表现（4）伴随症状和

7、意义13.黄疸（1）正常胆红素代谢熟悉（2）黄疸分类掌握（3）黄疸鉴别诊断掌握（4）实验室及其他检查：肝功能、免疫学检查、血液学检查、超声、线、核素等治疗性试验掌握14.腹水（1）常见病因掌握（2）发生机制熟悉（3）诊断方法、步骤掌握（4）常见疾病的鉴别诊断掌握15.肝肿大（1）概念掌握（2）常见病因、机制（3）诊断方法（4）常见疾病的鉴别诊断16.淋巴结肿大（1）正常淋巴结熟悉（2）引起淋巴结肿大的常见原因掌握（3）浅表淋巴结的触诊方法与顺序掌握（4）肿大淋巴结的触诊内容掌握（5）淋巴结肿大的临床意义掌握17.紫癜（1）概念掌握（2）引起紫癜的常见原因（3）紫癜的临床特点，与出血性皮疹的鉴别

8、（4）紫癜的临床表现18.脾肿大（1）正常脾脏的体表投影位置熟悉（2）引起脾肿大的常见原因熟悉（3）体格检查时脾肿大的测量方法及临床常用脾肿大分度标准掌握19.尿量异常（1）多尿、少尿、无尿的定义及临床意义掌握（2）夜尿增多的定义及临床意义20.尿路刺激征（1）概念掌握（2）临床意义21.血尿（1）概念掌握（2）临床意义22.头痛（1）常见病因掌握（2）临床表现（3）伴发症状23.头晕（1）常见病因了解（2）临床表现（3）伴发症状24.意识障碍（1）常见病因掌握（2）临床表现（3）伴发症状二、体格检查1.一般检查（1）生命征掌握（2）发育与体型（3）营养状态（4）意识状态（5）语调与语态（6）

9、面容与表情（7）体位与姿势2.皮肤、粘膜、淋巴结检查（1）皮肤检查掌握（2）粘膜检查（3）淋巴结检查3.头颈部检查（1）头部掌握（2）颈部检查4.肺部检查（1）视诊掌握（2）触诊（3）叩诊（4）听诊5.心血管检查（1）心脏检查掌握视诊触诊叩诊听诊（2）血管检查视诊触诊听诊6.腹部检查（1）视诊掌握（2）触诊（3）叩诊（4）听诊7.脊柱、四肢检查（1）脊柱掌握弯曲度活动度压痛和叩击痛（2）四肢与关节8.神经系统检查（1）颅神经检查掌握（2）运动系统检查（3）感觉功能检查（4）神经反射检查（5）植物神经系统检查三、常见疾病的病因、发病机制、病理、药理1.慢性阻塞性肺病（1）病因和发病机制掌握（2）

10、病理和病理生理2.哮喘（1）概念掌握（2）病因、发病机制3.肺炎（1）病因分类掌握（2）发病机制和病理4.呼吸衰竭病因和病理生理掌握5.心力衰竭病因和病理生理掌握6.高血压病常见病因和降压药物应用掌握7.冠状动脉粥样硬化性心脏病（1）心绞痛的发病机制掌握（2）急性心肌梗死的发病机制8.心脏瓣膜病病因医学教育网搜集整理掌握9.心律失常心律失常药物的作用机制了解10.肝硬化（1）病因熟悉（2）病理11.消化性溃疡（1）概念掌握（2）病因和发病机制（3）病理12.上消化道出血病因掌握13.急性胰腺炎（1）病因和发病机制掌握（2）病理14.泌尿系感染（1）感染途径掌握（2）常见致病细菌15.肾衰竭病因

11、和发病机制熟悉16.肾病综合征（1）继发性肾病综合征的常见原因及其特点掌握（2）糖皮质激素的应用（3）常用免疫抑制剂及其他治疗17.多脏器功能衰竭（1）概念掌握（2）发病机制18.缺铁性贫血（1）铁代谢掌握（2）病因和发病机制19.急性白血病（1）概述掌握（2）分类20.特发性血小板减少性紫癜病因和发病机制掌握21.糖尿病（1）病因和发病机制掌握（2）病理生理22.甲状腺功能亢进症（1）病因和病理了解（2）病理生理23.系统性红斑狼疮病因和发病机制熟悉24.类风湿关节炎（1）病因和发病机制熟悉（2）病理25.脑血管病（1）脑血管的解剖和危险因素了解（2）脑血管病的概念26.脑变性疾病（1）分类

12、和基本病理改变了解（2）概念、病理改变和发病机制27.周围神经疾病概念、发病原因和基本病理改变了解28.病毒性肝炎病原学：肝炎病毒的种类及其抗原抗体系统熟悉29.艾滋病（1）病原学：病原体掌握（2）发病机制：CD4+T细胞受损伤的方式及表现熟悉30.伤寒（1）病原学：病原体了解（2）病理解剖特点31.流行性乙型脑炎病原特点了解32.肺结核（1）原发性肺结核发病机制掌握（2）血行播散性肺结核发病机制（3）继发性肺结核发病机制33.急性一氧化碳中毒（1）接触机会熟悉（2）发病机制掌握34.急性有机磷杀虫剂中毒（1）接触机会熟悉（2）发病机制掌握附：2013年内科学主治医师相关专业知识考试大纲（30

13、3专业）：单元细目要点要求一、呼吸内科1.肺癌（1）临床症状（2）诊断要点（3）辅助检查（4）治疗要点掌握2.慢性支气管炎（1）临床症状（2）诊断要点（3）辅助检查（4）治疗要点掌握3.支气管哮喘（1）临床症状（2）诊断要点（3）辅助检查（4）治疗要点掌握4.肺炎（1）临床症状（2）诊断要点（3）辅助检查（4）治疗要点掌握5.慢性肺源性心脏病（1）临床症状（2）诊断要点（3）辅助检查（4）治疗要点掌握6.胸腔积液（1）临床症状（2）诊断要点（3）辅助检查（4）治疗要点掌握二、心血管内科1.心力衰竭（1）临床症状（2）诊断要点（3）辅助检查（4）治疗要点掌握2.高血压病（1）临床症状（2）诊断要

14、点（3）辅助检查（4）治疗要点掌握3.冠状动脉粥样硬化性心脏病（1）危险因素（2）分型（3）辅助检查（4）心电图和血清心肌酶学改变（5）治疗要点掌握4.心脏瓣膜病（1）临床症状（2）诊断要点（3）线和超声心动图检查（4）治疗要点掌握5.心律失常（1）临床症状（2）诊断要点（3）心电图表现（4）治疗要点掌握6.心肌疾病（1）临床症状（2）诊断要点（3）线、心电图和超声心动图检查（4）治疗要点掌握三、消化内科1.慢性胃炎（1）临床症状（2）诊断要点（3）辅助检查（4）治疗要点掌握2.胃癌（1）临床症状（2）诊断要点（3）辅助检查（4）治疗要点掌握3.肝硬化（1）临床症状（2）诊断要点（3）辅助检查

15、（4）治疗要点掌握4.消化性溃疡（1）临床症状（2）诊断要点（3）辅助检查（4）治疗要点掌握5.上消化道出血（1）临床症状（2）诊断要点（3）辅助检查（4）治疗要点掌握6.急性胰腺炎（1）临床表现和分型（2）诊断要点（3）辅助检查（4）治疗要点掌握四、肾内科1.泌尿系感染（1）感染途径（2）常见致病细菌（3）临床症状（4）诊断要点（5）辅助检查（6）治疗要点掌握2.急慢性肾衰竭（1）临床症状（2）诊断要点（3）辅助检查（4）治疗要点掌握3.肾病综合征（1）临床症状（2）诊断要点（3）辅助检查（4）治疗要点掌握五、血液病1.缺铁性贫血（1）临床症状（2）诊断要点（3）辅助检查（4）治疗要点掌握2

16、.白血病（1）临床症状（2）诊断要点（3）辅助检查（4）治疗要点掌握3.特发性血小板减少性紫癜（1）临床症状（2）诊断要点（3）辅助检查（4）治疗要点掌握六、内分泌学1.糖尿病（1）临床症状（2）诊断要点（3）辅助检查（4）治疗要点掌握2.甲状腺功能亢进症（1）临床症状（2）诊断要点（3）辅助检查（4）治疗要点掌握3.水、电解质代谢和酸碱平衡失调（1）临床症状（2）诊断要点（3）辅助检查（4）治疗要点掌握4.高脂血症（1）临床症状（2）诊断要点（3）辅助检查（4）治疗要点掌握七、风湿与临床免疫学1.系统性红斑狼疮（1）临床症状（2）诊断要点（3）辅助检查（4）治疗要点掌握2.类风湿关节炎（1）

17、临床症状（2）诊断要点（3）辅助检查（4）治疗要点掌握八、神经内科1.脑血管疾病（1）临床症状（2）诊断要点（3）辅助检查（4）治疗要点掌握2.癫痫（1）临床症状（2）诊断要点（3）辅助检查（4）治疗要点掌握3.痴呆（1）临床症状（2）诊断要点（3）辅助检查（4）治疗要点掌握4.周围神经病（1）临床症状（2）诊断要点（3）辅助检查（4）治疗要点掌握5.脑变性疾病（1）临床症状（2）诊断要点（3）辅助检查（4）治疗要点掌握九、传染病1.病毒性肝炎（1）临床症状（2）诊断要点（3）辅助检查（4）治疗要点掌握2.艾滋病（1）临床症状（2）诊断要点（3）辅助检查（4）治疗要点掌握3.伤寒（1）临床症状

18、（2）诊断要点（3）辅助检查（4）治疗要点掌握4.流行性乙型脑炎（1）临床症状（2）诊断要点（3）辅助检查（4）治疗要点掌握5.肾综合征出血热（1）流行病学（2）临床症状（3）诊断要点（4）辅助检查（5）治疗要点掌握6.疟疾（1）流行病学（2）临床症状（3）诊断要点（4）辅助检查（5）治疗要点掌握十、结核病1.肺结核（1）临床症状（2）诊断要点（3）辅助检查（4）治疗要点掌握2.结核性脑膜炎（1）临床症状（2）诊断要点（3）辅助检查（4）治疗要点掌握十一、职业病1.一氧化碳中毒（1）临床症状（2）诊断要点（3）辅助检查（4）治疗要点掌握2.有机磷中毒（1）临床症状（2）诊断要点（3）辅助检查（

19、4）治疗要点掌握3.亚硝酸盐中毒（1）临床症状（2）诊断要点（3）辅助检查（4）治疗要点掌握4.酒精中毒（1）临床症状（2）诊断要点（3）辅助检查（4）治疗要点掌握附：标*为303内科学专业知识考核内容单元细目要点要求一、食管疾病1、反流性食管炎（1）病因和发病机制（2）临床表现（3）实验室及其他检查（4）诊断与鉴别诊断（5）治疗熟悉掌握掌握掌握掌握2.食管癌（1）病因和发病机制（2）临床表现（3）实验室及其他检查（4）诊断与鉴别诊断（5）治疗熟悉掌握掌握掌握掌握二、胃、十二指肠疾病1.幽门螺杆菌（Hp）感染（1）流行病学（2）微生物学（3）Hp的毒力因子（4）Hp相关疾病（5）治疗措施了解了

20、解熟悉掌握掌握2.慢性胃炎*（1）病因与发病机制（2）病理学特征（3）临床表现（4）实验室和特殊检查（5）治疗熟悉熟悉掌握掌握掌握3.消化性溃疡*（1）概念（2）病因和发病机制（3）病理（4）临床表现（5）实验室和特殊检查（6）诊断（7）鉴别诊断（8）并发症（9）治疗（10）预后掌握4.胃癌*（1）病因和发病机制（2）病理（3）临床表现（4）实验室检查（5）诊断（6）治疗了解熟悉掌握掌握掌握掌握三、肝脏疾病1.肝硬化*（1）病因（2）病理（3）临床表现（4）并发症（5）实验室及其他检查（6）诊断（7）鉴别诊断（8）治疗熟悉熟悉掌握掌握掌握掌握掌握掌握2.肝癌（1）病因及发病机制（2）病理（3）

21、临床表现（4）并发症（5）实验室及其他检查（6）诊断（7）鉴别诊断（8）治疗了解了解掌握掌握掌握掌握掌握掌握3.肝性脑病（1）病因（2）发病机制（3）临床表现（4）实验室及其他检查（5）诊断（6）鉴别诊断（7）治疗了解了解掌握掌握掌握掌握掌握4.酒精性肝病（1）发病机制（2）病理特点（3）临床表现（4）诊断（5）治疗掌握熟悉熟悉掌握熟悉5.脂肪肝（1）发病机制（2）病理特点（3）临床表现（4）诊断（5）治疗掌握熟悉熟悉掌握熟悉6.肝脓肿（1）发病机制（2）病理特点（3）临床表现（4）诊断（5）治疗掌握熟悉熟悉掌握熟悉 五、腹腔结核1.肠结核（1）病因和发病机制（2）病理及病理类型（3

22、）临床表现（4）实验室和其他检查（5）诊断（6）鉴别诊断（7）治疗：一般治疗、抗结核治疗的原则、方法、手术治疗指征（8）预防熟悉熟悉掌握掌握掌握掌握掌握掌握2.结核性腹膜炎（1）病因和发病机制（2）病理（3）临床表现（4）实验室及特殊检查（5）诊断（6）鉴别诊断（7）治疗：抗结核治疗原则和方法、手术治疗的指征熟悉熟悉掌握掌握掌握掌握掌握六、炎症性肠病*1.克罗恩病（1）病理及其与临床表现的联系（2）诊断（3）鉴别诊断（4）治疗：主要药物、手术指征熟悉2.溃疡性结肠炎（1）病理及其与临床表现的联系、临床分型、分度（2）诊断标准（3）鉴别诊断（4）治疗：主要药物、手术指征掌握掌握掌握熟悉七、缺血性

23、肠病（1）病因和发病机制（2）病理表现（3）临床表现（4）诊断与鉴别诊断（5）治疗熟悉熟悉掌握掌握熟悉八、功能性胃肠道疾病1.功能性消化不良（1）概念（2）病因及发病机制（3）诊断标准（4）临床表现（5）治疗掌握了解熟悉掌握熟悉2.肠易激综合征（1）病因和发病机制（2）临床表现（3）诊断与鉴别诊断（4）治疗了解熟悉熟悉熟悉九、上消化道出血*（1）病因（2）临床表现（3）诊断（4）处理：急救措施、补充血容量、止血措施等掌握十、下消化道出血（1）病因（2）临床表现（3）诊断（4）处理方法熟悉附：2013年消化内科学主治医师专业实践能力考试大纲（306专业）来源：考试大  

24、60;【233网校：我的学习乐园,我的考试专家】   2012年12月25日标*为303内科学专业实践能力考核内容单元细目一、食管疾病1.反流性食管炎2.食管裂孔疝3.食管癌二、胃、十二指肠疾病1.慢性胃炎*2.消化性溃疡*3.胃癌*三、功能性胃肠道疾病1.功能性消化不良2.肠易激综合征 六、腹膜炎症1.自发性细菌性腹膜炎2.结核性腹膜炎七、肠道疾病1.克罗恩病*2.溃疡性结肠炎*3.缺血性结肠炎4.结肠癌5.肠结核八、消化道出血1.上消化道出血*2.下消化道出血2014年内科主治医师基础知识考点汇总!2013年内科主治医师基础知识考点汇总消化道出血是否

25、停止的判断肺炎概述呼吸系统疾病肺结核消化道出血的病因支气管哮喘人格障碍概论人格障碍诊断和分类人格障碍之奇特/怪癖类戏剧性/多变类其他人格类型人格障碍类人的治疗糖尿病视网膜病变糖尿病视网膜病变的治疗方法Alport综合征怎么样治疗脑血栓心脑血管疾病饮食宜忌下丘脑疾病肢端肥大症和巨人症垂体前叶功能减退症垂体前叶功能尿崩症的病因及发病机理尿崩症的临床表现尿崩症的实验室检查尿崩症的诊断尿崩症的治疗原发性醛固酮增多症原发性醛固酮增多症的病因原发醛固酮增多症的临床表现醛固酮增多症的应做的检查原发性醛固酮增多症诊断及治疗肾上腺皮质功能减退症的病因肾上腺皮质功能减退症临床表现慢性肾上腺实验室及其他检查慢性肾上

26、腺诊断及鉴别诊断慢性肾上腺治疗嗜铬细胞瘤病理嗜铬细胞瘤的临床表现嗜铬细胞瘤的实验室及其他检查嗜铬细胞瘤的治疗甲状腺功能亢进症甲状腺的病因甲状腺的临床表现甲状腺激素增多的影响甲状腺外的异常甲状腺要做哪些检查甲状腺的诊断甲状腺的治疗慢性淋巴细胞性甲状腺炎病因慢性淋巴细胞性甲状腺炎病理慢性淋巴细胞性甲状腺炎的检查慢性淋巴细胞性甲状腺炎的治疗甲状腺机能减退症病因甲状腺机能减退症的临床表现甲状腺机能减退症要做哪些检查甲状腺机能减退症该怎么治疗亚急性甲状腺炎代谢性疾病的总论糖尿病分型糖尿病的发病原因是什么糖尿病的病理因素糖尿病的临床表现糖尿病可做哪些检查糖尿病酮症酸中毒的发病机制糖尿病酮症酸中毒的临床表现

27、糖尿病酮症酸中毒该怎么诊断糖尿病酮症酸中毒该怎么治疗非酮症高渗性糖尿病昏迷糖尿病性乳酸酸中毒233编辑搜集整理.（更新完毕）小编推荐：急性单纯性胃炎来源：233网校   【233网校：学子希望之家！】   2013年9月9日急性单纯性胃炎的病因及临床表现。【病因及发病机理】一、感染因素 进食被细菌或其毒素污染的食物。常见的致病细菌有沙门氏菌属副溶血弧菌（嗜盐菌）幽门螺旋杆菌，以及某些流感病毒和肠道病毒等。毒素中以金黄色葡萄球菌毒素为最常见。沙门氏菌属常在肉、及蛋中生长。副溶血弧菌主要在蟹、鱼、螺、海蜇等海产品咸菜中，天热久置的饭菜，奶

28、、肉食适宜于葡萄球菌繁殖及肠毒素的产生。二、理化因素 物理因素如进食过热、过冷粗糙的食物，X线照射等。化学因素如烈酒咖啡、浓茶、香料及某些药品均可损伤胃粘膜，引起炎症性改变。三、其他 暴饮暴食、过度疲劳、受凉等使机体抵抗力下降或胃粘膜屏障遭受破坏，易于受以上因素侵袭而发病。【病理】胃粘膜呈急性炎症改变，粘膜显著充血、水肿、粘液分泌过多，白色或黄色渗出物附着于表面，可伴点状出血和粘膜糜烂，粘膜中有中性细胞浸润。【临床表现】发病急，常于进污染食物后数小时至24小时发病。主要症状为上腹部不适、腹痛、恶心、呕吐、吐物为酸臭的食物，呕吐剧烈时可吐出胆汁，甚至血性液体。如同时合并肠炎，可出现脐周绞痛，腹泻大便呈糊状或黄色水样便，不带脓血，一日数次至十数次。可伴有发冷发热、脱水、电解质紊乱，酸中毒、甚至休克，体征可有上腹或脐周轻压痛，肠鸣音亢进。一般患者病程短，35天即可治愈。【实验室检查】多数患