资质申报表电子版

1、.建筑业企业资质申请表专业资料.申报企业：填报日期：填表须知一、本表适用于建筑业企业申请资质及核定、换证、增项、升级和资质延续。二、本表要求用计算机打印，不得涂改。三、本表第一至第十一部分由企业填写。企业应如实逐项填写，不得有空项。四、本表数字均使用阿拉伯数字；除万元、百分数保留一位小数外，其余均为整数。五、本表中带 的位置，用选择填写。六、本表在填写时如需加页，一律使用 A4 （ 210mm ×297mm ）型纸。七、本表须附有关附件材料。附件材料按“企业法人营业执照、现有资质证书正副本、企业章程、法定代表人、技术负责人资料、财务资料、代表性工程的合同及质量验收、安全评估资料、中级

2、及以上专业资料.职称人员、现场管理人员和技术工人资料及其它资料”的顺序分册装订。企业申请资质类别和等级专业资料.住房城乡建设部颁发资质证书编号：有效期至：资质类别及批准时间：1. ××××施工总承包资质（取得时间：××××年××月××日）2.3.现省级住房城乡建设主管部门颁发资质证书编号：有有效期至：资质类别及批准时间：资质等设区的市级住房城乡建设主管部门颁发资质证书编号：级有效期至：资质类别及批准时间：首次申请增项升级重新核定延续申跨省变更吸收合并、企业合并（吸收合并及新设

3、合并）请企业全资子公司间重组分立国有企业改制重组、分立类企业外资退出资质换证型本企业申请建筑业企业资质2. 消防设施工程专业承包3. 建筑机电安装工程专业承包1.机电工程施工总承包叁级贰级叁级4.古建筑工程专业承包叁级5. 特种工程专业承包法定代表人签字：（公章）资质类别：专业资料.初审部门审查意见（特级企业除外）指标序号类别资考核指标审查标准审查认定值达标情况1 净资产产与2机械设备技术装3其他申请条件（是否越级申请等）备4技术负责人专业主专业5注册建造师要专业人专业员中级及以上职称人员6现场管理人员技术工人业代表工程 1代表工程 2绩10代表工程业绩代表工程 3指代表工程 4标累计完成数诚

4、信记录是否存在违反建筑业企业资质管是否理规定第二十三条的行为复印件与原件核对一致是否核对人签字（此栏内应填写明确意见）负责人签字：专业资料单位盖章：年月日.注： 1. 单位的印章应为本单位公章或行政许可专用章，单位内设机构印章无效；2. 申报住房城乡建设部许可资质的，每项资质填写一张审核表。企业法定代表人声明本人（法定代表人）郑重声明：本企业此次填报的建筑业企业资质申请表及附件材料的全部数据、内容是真实的，本企业申请前一年内不存在建筑业企业资质管理规定第二十三条所列违法行为，同样我在此所做的声明也是真实有效的。我知道隐瞒有关真实情况和填报虚假资料是严重的违法行为，此次资质申请提供的资料如有虚假

5、，本企业及本人愿接受住房城乡建设行政主管部门及其他有关部门依据有关法律法规给予的处罚。企业法定代表人：（签字）（公章）年月日一、企业基本情况企业名称企业注册地址邮政编码企业详细地址邮政编码营业执照注册号组织机构代码企业类型建立时间联系电话传真专业资料.企业网址电子信箱法定代表人职务执行董事职称企业经理职务总经理职称总工程师职务技术负责人职称施工安全生有效期至产许可证编号专业资料.从业人员年末人数；年末离退休人员从业人员年平均人数；其中：管理人员注册人员总数 7人其一级注册建造师0 人二级注册建造师人中其他注册人员0 人中级及以上职称人员企总数 10人业其主高级职称人中级职称人中要人现场管理人员

6、员总数 17人状况其中材料员 2人技术工人总数 30人其中注册资本其中：企资产总额国有资本业固定资产法人资本财流动资产个人资本务负债总额港澳台商资本状况净资产外商资本港澳台投资方香港 澳门 台湾外商投资方设机械设备总台数机械设备总功率机械设备原值技术装备净值备动力装备率技术装备率厂企业自有厂房面积无平方米企业租赁厂房面积无平方米房注： 1. 企业类型按营业执照相关内容填写；专业资料.2. 本表所有数据项不得有空项，如无数据填写，应该在数据项填空处用“无”表示；3. 港澳台投资方、外商投资方、港澳台商资本、外商资本等栏内资企业不需要填写。二 、企业简介安徽创升建设工程有限公司成立于2007 年

7、11 月 20 日，公司注册资本金人民币1100 万元，公司坐落于安徽省合肥市蜀山区望江西路198 号信旺华府骏苑28 幢。安徽创升建设工程有限公司是一家从事建筑装修装饰工程专业承包的公司，公司现有资质为建筑装修装饰工程专业承包貮级，从注册起至今承接过多项装修装饰工程，拥有丰富的施工经验。公司现有员工80 多人，其中管理人员约20 人。现有工程师 10 人，全部为中级及以上职称，注册建造师7 人，施工线程管理人员21 人，技工 30 人。我公司始终认为良好的信誉是企业发展的根本，公司发展的同时能够遵守税法及时交纳税款，支持本地经济的发展。我公司本着一切为用户服务的宗旨，自觉做到重合同，守信用，

8、把企业效益和社会效益结合起来，并使之逐年提高，制定和完善了一系列规章制度，有力地保证了工程建设的顺利进行。注：本简介可复制加页。专业资料.三、技术负责人名单职称专业 / 学历专序号姓名学历职称身份证号码负责资质类别业1231.专业资料.四、技术负责人简历姓名性 别出生年月职称职称专业执业资格身份证注册证书编号毕业何时何校2009 年 7 月 / 安徽理工大学何专业毕业/ 工业设计最高学历工程管理资历负责资质类别由何年何月至何年何月在何单位、从事何工作、任何职工作简专业资料.历本人签字：年月日注： 1. 工作简历从参加工作开始连续填写；2. 每名技术负责人 1 页。五、企业注册建造师名单序号姓名

9、身份证号码专业级别注册证书编号1234567专业资料.8910六、中级及以上职称人员名单序号姓名学历职称身份证号码职称专业 / 学历专业申报资质类别1234专业资料.56专业资料.七、现场管理人员名单序号姓名身份证号码岗位类别岗位证书编号发证单位123456789101112131415专业资料.八、技术工人人员名单序姓名身份证号码技能专业工种证书编号发证单位是否号等级自有123456789101112131415专业资料.161718192021九、企业自有的主要机械设备功率价值 (万元 )型号 / 产地 / 出厂日期数量序号设备及仪器名称( 千备注(台)原值净值瓦 )专业资料.十、企业代表

10、工程业绩一览表序工程规模工程类别工程名称合同价结算价格开工时间竣工时间号技术指标单位数量(万元 )（万元）1234专业资料.十一、企业代表工程业绩情况工程名称工程地址省市县街道 号或工程起始地址自省市县起项（线性工程填写）至省市县止合同编号施工许可证号或开工报告批准文号目项目经理建造师注册证书编号工程规模工程类别技术指标单位数量之一合同价万元结算价万元工程承包方式施工总承包专业承包工程总承包其他（需说明）：施工组织方式自行施工专业分包劳务分包开工时间年月 日竣工时间年月日计划工期实际工期延误原因专业资料.质量评定安全评价获奖情况建设单位联系人联系电话验收单位联系人联系电话其他说明：工程名称工程

11、地址省市县街道号或工程起始地址自省市县起（线性工程填写）至省市县止合同编号施工许可证号或开工报告批准文号项项目经理建造师注册证书编号工程规模工程类别技术指标单位数量目合同价万元 结算价万元之工程承包方式施工总承包专业施工承包工程总承包其他（需说明）：施工组织方式自行施工专业分包劳务分包二开工时间年 月日竣工时间年月日计划工期实际工期延误原因质量评定安全评价获奖情况建设单位联系人联系电话验收单位联系人联系电话其他说明：专业资料.工程名称工程地址省市县街道号或工程起始地址自省市县起（线性工程填写）至省市县止合同编号施工许可证号或开工报告批准文号项项目经理建造师注册证书编号工程规模工程类别技术指标单位数量目合同价万元结算价万元之工程承包方式施工总承包专业承包工程总承包其他（需说明）：施工组织方式自行施工专业分包劳务分包三开工时间年月日竣工时间年月日计划工期实际工期延误原因质量评定安全评价获奖情况建设单位联系人联系电话验收单位联系人联系电话其他说明：工程名称工程地址省市县街道号或工程起始地址自省 市县起（线性工程填写）至省市县止合同编号施工许可证号或开工报告批准文