煤矿井下工人心理健康水平研究

1、煤矿井下工人心理健康水平研究宋志方鹿德智甄惠君贾晓民张美荣【摘要】目的了解煤矿工人心理健康状况,为采取开展心理健康教育、咨询等综合性干预措施提供依据。方法运用整群抽样方法,对某煤矿800名工人统一填写症状自评量表(SCL-90和一般情况调查表,进行问卷调查。结果煤矿工人的总体心理健康水平低下,井下作业工人尤其明显。煤矿井下作业工人各因子分、总分、总均分、阳性项目数、阳性症状均分均高于地面作业工人(P<0.01。结论煤矿工人尤其井下作业工人存在严重心理健康问题,令人堪忧。【关键词】煤矿工人;心理健康;煤矿井下作业;症状自评量表【Abstract】Objecti veTo understan

2、d the m ental health status of the coalm ine workers to devel op p sychol ogical health educati on and comp rehensive interventi on,consultati on,etc.M ethodsU sing cluster samp ling m ethod,800workers of a coal m ine com2 p leted symp tom check list90(SCL-90and general situati on questi onnaire.Res

3、ultsCoal workers overall m ental health level is l ow,es pecially the workers of underground colliery.V ari ous factor scores,total scores,total equi partiti on positive p roject num ber and positive symp tom s equi partiti on of the underground colliery workersw ere h igher than those above ground

4、workers(P<0.01. Conclusi onCoal m ine workers es pecially underground workers have m ental health p roble m s,w h ich w as seri ous and worrying.【Key words】Coal m iners;M ental health;Coal m ine underground work;SCL-90人们认识到许多健康问题与人的心理状态密切相关,不同作业环境与组织的职业群体具有各自不同的心理卫生问90的相关分析中发现,适应性得分与心理健康总体状况是负相关。

5、但是大五位置解释表中只有适应性是得分越高越偏向弱适应性,其他均是得分越高越偏向强特质,因此,人格特质与心理健康总体状况呈正相关。人格特质中越是倾向高适应性、社交性、利他性、开放性、道德感,则突发公共事件易感人群的心理健康状况越好,其中社交性能有效预测心理健康状况。3.4个人基本情况与心理健康状况的关系不同年龄、家庭收入、对环境的熟悉程度的突发公共事件易感人群的心理健康总体状况有显著不同,其中2030岁、家庭收入低、对环境不熟悉的人群是突发公共事件人群中最值得关注的群体。3.5研究不足与展望本文只提出了对突发公共事件易感人群的心理健康状况几种影响因素,还存在着其他的影响因素或者决定因素,值得进行

6、深入探讨。4参考文献1黄定华.突发公共事件的心理状态探析J.湖湘论坛,2008(1:95-962郭阳,陈爱敏,林浩春,等.“5.12”汶川大地震伤员心理应激状况调查J.南方医科大学学报,2008,28(7:1144211223高平来,董琳琳,赵会芬.“1225”火灾救援人员心理状况调查J.中国误诊学杂志,2002,2(10:1591215924王学义,金圭星,王青翠,等.“非典”时期不同人群心理状况调查分析J.河北精神卫生,2003(16:842855郅利聪.河南省高职大学生心理健康状况的调查研究J.中国健康心理学杂志,2007,15(2:14521476毛富强,毛光民,李洁.研究生心理健康状

7、况初步评价J.健康心理学杂志,2000,8(1:362387毛富强,李振涛,王建华.研究生心理健康状况与个性特征及生活事件分析J.中国心理卫生杂志,2003,17(10:66326658郑万宝.部队新兵心理健康水平状况及其对策研究D.长春:吉林大学,20069黄国平,张亚林,向慧,等.事件影响量表-修订版(IES-R在女性犯人中的信度、效度分析J.中国心理卫生杂志,2006,20(1: 2823110汪向东,王希林,马弘.心理卫生评定量表手册J.中国心理卫生杂志,1999(增刊:31213111赫尔雷格尔D,斯洛克姆J W,伍德曼R W.组织行为学M.第9版.上海:华东师范大学出版社,2001

8、:9229612任红燕.济南市普通高中和职业高中学生心理健康状况及其影响因素对比分析D.济南:山东大学,200713王艳芝,李彦牛,龚蓉.大学生的应对方式及其相关因素分析J.中国健康心理学杂志,2007,15(5:394239614王爱祯.不同年级军校大学生心理健康状况及应对方式研究D.济南:山东大学,200515李恒.大学生、研究生压力、应对方式、社会支持的比较研究D.武汉:华中师范大学,200716A nne M clntyre.College students F rom Fa m ilies of divorce:keys totheir resilienceJ.Journal of

9、A pp lied D evel opm ental P sychol ogy, 2003(24:1723117张亭亭.生活事件、应对方式对大学生不良情绪的影响D.长春:东北师范大学,2006(收稿时间:2009209218中国江苏省徐州医学院第二附属医院221006徐州医学院公共卫生学院通信作者题,煤矿生产大多为井下作业,井下作业条件十分复杂,水、火、瓦斯、煤尘、顶板五大自然灾害严重威胁着煤矿工人的生命安全,同时煤矿井下生产环境中存在的粉尘、噪声、震动、高温、高湿以及不良生产组织方式和不良体位等职业危害因素均不同程度地影响着井下煤矿工人的身心健康,煤矿井下作业对工人的心理健康状况影响,目前研

10、究报道较少。本研究采用症状自评量表(SCL-90和一般情况调查表对煤矿井下作业工人进行调查,探讨特殊的自然和社会环境对工人可能产生的心理影响,了解其心理健康状况,为煤炭生产安全管理、开展煤矿井下作业工人的健康教育和心理咨询工作提供科学依据。1对象与方法1.1研究对象运用整群抽样方法,抽取徐州矿务集团某煤矿工人800名,均为男性,其中井下作业工人400名作为观察对象(井下作业主要指井下掘进、采煤、地质勘测、通风、安检及运输,排除在调查前1个月内,受过重大精神或躯体创伤或有明显神经精神疾患者,年龄2054岁(39.9±7.14岁,井下作业工龄339年(19.9±7.49年;小学

11、及以下文化程度29例,中学及以上文化程度371例;另选该煤矿地面作业工人400名为对照组(地面作业主要指机关科室、后勤服务、保卫、洗选煤及机电准备与维修,其年龄、总工龄、文化程度、婚姻状况、吸烟状况等均与观察对象相似。所有研究对象调查期间均无明显正负性生活事件。1.2研究方法应用症状自评量表(SCL-901对作业工人的心理健康水平进行量化评价。采取5级评分制:1-没有, 2-很轻,3-中等,4-偏重,5-严重,以总分、总均分、阳性项目数、阳性症状均分及各因子分作为评价心理健康水平的指标,以总分200分或任一因子分3视为存在心理问题,将煤矿井下作业工人分为心理问题组和心理健康组。1.3调查方法进

12、行问卷调查,要求在统一指导语指导下,对量表的每个项目根据被调查者最近一周的实际情况做出独立决定。考虑到部分被调查者年龄偏大、文化水平偏低的因素,我们采取由调查员以中性的、不带任何暗示性和偏向的语言解释给被调查对象听,由其自行判断后代为填写的方法,完成后由调查员检查是否有遗漏或不符合要求之处及时补充调查。1.4资料处理将所有资料审核后输入计算机,用Excel建立数据库,检查、核对确保资料真实无误,应用SPSS13.0软件进行统计分析。2结果2.1煤矿作业工人心理健康水平与全国常模比较从表1可看出,除强迫、人际关系敏感、抑郁、偏执因子外,其余各因子均分明显高于金华等制定的全国常模2,见表1。2.2

13、煤矿井下作业工人与地面作业工人比较煤矿井下作业工人SCL-90与对照组比较,各因子分、总分、总均分、阳性项目数、阳性症状均分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01,详见表2。2.3最常见症状和心理问题发生率井下作业工人最常见躯体症状是腰痛,其发生率为79.2%,排在第一位;在强迫症状中,记性不好发生率为73.2%,排在第二位;抑郁症状中,感到自己的精力下降活动减慢发生率为69.0%;在敌对症状中,容易烦恼和激动发生率为68.0%。与相应对照组的发生率进行u检验,差异均具有统计学意义(P<0.01,见表3。表1煤矿作业工人与全国常模SCL-90量表各因子均分比较(x±

14、;s项目煤矿作业工人(n=800全国常模(n=724其它1.52±0.49-表2煤矿井下作业工人与地面作业工人SCL-90量表得分比较(x±s项目井下作业工人(n=400地面作业工人(n=400表3井下与地面作业工人最常见症状和心理问题发生率比较下降活动减慢根据我国现行的使用标准3:SCL-90总分200或任一因子分3视为存在心理问题,将煤矿井下作业工人分为心理问题组和心理健康组,91名煤矿井下作业工人存在明显心理问题,占22.8%。2.4不同工龄组的SCL-90因子分比较依据工人井下工龄分为:<10年组、1020年组、>20年组3组。方差分析显示:躯体化、抑郁

15、、焦虑、其它因子、总分、总均分和阳性症状均分等各工龄组间差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.05,结果见表3。L S D两两比较检验显示:>20年组躯体化、焦虑、其它因子、总分、总均分和阳性症状均分与1020年组及<10年组分别比较,差异均有统计学意义(P<0.05,<10年组与1020年组相比,差异无统计学意义(P>0.05。阳性项目数、强迫症状、人际关系敏感、敌对、恐怖、偏执、精神病性因子等各工龄组间差异均无统计学意义(P>0.05,见表4。表4煤矿井下作业工人不同工龄组的SCL-90因子分比较(x±s2.5煤矿井下作业工人不

16、同文化程度、婚姻状况比较方差分析显示不同文化程度、婚姻状况的煤矿井下作业工人SCL -90总分、总均分、阳性项目数、阳性症状均分、各因子分之间无统计学意义(P>0.05。3讨论煤矿井下作业工作环境恶劣、职业病危害因素多而复杂,矿工基本属于重体力劳动者,劳动强度大,工作时间长,文化程度较低,业余爱好少,薪酬低,社会地位较低,加之时有耳闻矿难发生,身边常有安全事故出现,企业加大安全生产防范事故的力度加大,承受的心理压力较大。研究井下作业工人的心理状态,探讨不同职业引起的心理健康状况,越来越引起人们的重视。本次调查结果显示,煤矿工人的总体心理健康水平低于国内常模,煤矿井下作业工人存在更为严重的

17、心理卫生问题,尤其在躯体化、强迫、敌对、人际关系方面较为突出。提示特殊的作业和社会环境,尤其是煤矿井下作业对煤矿工人的心理健康有着密切不可忽视的影响。可能因煤矿井下作业环境差,存在多种职业危害和危险,井下作业工人经常担心生产是否安全,表现在临床咨询中“过渡担心”、“无名恐惧与烦恼”、“不安全感”等成为经常诉说的问题。这可能与长期在井下作业工作强度高,精力高度集中,加之工作场所粉尘,噪声的联合作用,易造成身体疲劳,紧张躯体不适、腰痛占79.2%,肌肉酸痛66.2%,精力下降占69%等现象,可能与井下作业长时不良强制体位对工人手、肩、背、腰部直接作用所致,躯体症状反过来又加重了不良心理因素,易产生焦虑、忧郁、泪丧等负性情绪,不良的情绪亦是导致心理健康水平降低的因素。此外,按不同的工龄进一步分析比较发现,工龄越长对心理健康影响越大,井下工人工龄大于20年的工龄年龄,多为4050岁,该人群的工人承受的各种压力巨大,如家庭负担重,社会竞争压力大,老小期望值较高等引起的心理问题尤为明显。现代生物医学模式表明,人的心理素质优劣与环境因素是密切相关的,精神心理因素与疾病的发生和发展存在着密切的关系。煤矿生产是井下作业,劳动作业环境恶劣,不安全因素多,作为特殊职业群体煤矿工人,心理健康问题备受关注,要提高煤矿工人的身心健康水平,不仅要注重改善煤矿尤其井下作业环境,还应注