ICU专科护士测试题库完整

1、ICU专科护士测试题库一、单选题（选择一个最佳答案，每题1分，共70分）1、测量CVP时，零点位置位于A腋前线水平B右心房水平C锁骨中线水平D腋后线水平E高压系统，无所谓答案：2、CVP的正常值为：A5-8cmH2OB5-12cmH2OC10-15cmH2OD10-20cmH2OE3-5cmH2O答案：B3、ARF病人少尿期的饮食（）A不限制饮食B高蛋白饮食C多饮水D低蛋白、高热量、高维生素饮食E以上都不是答案:4、ARDS的临床表现为（）A急性呼吸窘迫严重的低氧血症C低血压D无明显呼吸困难意识障碍，高热答案：5、少尿指每日尿量（）毫升。A100B400E以上都不是答案：6、呼吸监测最直接的指

2、标是ASpO2BSaO2C血气分析D呼吸频率E潮气量7、机械通气病人气囊的压力为A510cmH2O015cmH2OC15-20cmH2OD60mmHgBPaO250mmHgPaco250mmHgCPaO260mmHgDPaO250mmHgEPaO290mmHg答案:9、卜列有关GCS评分正确的是：包括呼吸血压氧饱和度三项评分评分越高，意识水平越低低于8分应考虑昏迷包括瞳孔血压呼吸三项以上都不对答案：卜列GCS评分正确的是：10、某病人对刺痛睁眼，对针刺回缩手指，回答问题错误E都不对答案：11、某病人气管切开术后1小时,因固定不良导管脱出气管,此时护士正确的处理是A立即通知医生处理B就地取才,分

3、开切口，切开处给氧，同时通知医生C重新把导管插入切口D把病人头后仰，保持呼吸道通畅E以上都不对12、护理颅脑外伤冬眠疗法的病人,应使其肛温维持在A15-200CB20-240CC32-340CD18-280CE25-350C答案：C13、关于GCS记分法的概述，下列哪项是错误的A总分最高15分，最低3分B总分越低表明意识障碍越重C总分越高则预后越好D总分在8分以上表示已有昏迷E总分由低分向高分转化说明病情在好转中答案：D14、关于休克的病情观察，下列哪项不正确A精神状态反映脑灌注f#况B肢体的温度、色泽反映体表灌注情况C血压、脉压反映血管痉挛程度D尿量：成人在15ml/h以上说明组织灌注良好E

4、中心静脉压正常值为5-12cmH2O答案：D15、胸腔闭式引流导管自胸部伤口脱出应首先A捏紧导管B更换引流导管A捏紧导管B更换引流导管C将引流导管重新防入伤口D立即缝合引流口E双手捏紧放置引流导管处皮肤答案：E16、颅底骨折脑脊液耳漏16、颅底骨折脑脊液耳漏,护理哪些有错误A保持耳道清洁B禁止腰穿C避免腹压增加D冲洗耳道使之通畅E将干棉球放置在外耳道口答案：D17、病人若惊厥、昏迷时间较长，以下护理措施不妥的是A保暖B吸痰保持呼吸道通畅C皮肤护理D口眼护理E保持固定体位18、如发现咯血患者有窒息先兆,应立即采取的抢救措施用导管吸出血块，保持呼吸道通畅进行气管切开D加压吸氧应用呼吸兴奋剂答案：1

5、9、心肺复苏首选的给药途径是心内注射B皮下注射C静脉注射D皮内注射E肌肉注射答案：20、卜列哪项不是微量泵的基本报警功能A注射接近结束时报警B通道阻塞报警C注射器安装不良报警D注射泵注射完毕报警E液体外渗于皮下报警答案：21、哪项不是呼吸机常见报警功能电源报警B气源报警C漏气报警D压力报警E容量报警答案：22、长期卧床的心力衰竭病人，下肢静脉血栓脱落可能引起哪个部位血管的栓塞A、脑B、肺C、肾D、脾E、心答案：23.低钾血症时静脉输液补钾速度一般不超过A、 10mmol/hB、 10mmol/hC、 20mmol/hD、 30mmol/hD、40mmol/hE、50mmol/h24.癫痫强直阵

6、挛发作呈持续状态时，最重要的护理措施是A.防止继发感染B.注意保暖C.吸氧35L/分D.保持呼吸道通畅E.防止跌伤答案:传染病的流行过程必须经过哪三个环节环境、易感人群B.病原体、环境、传染源C.传染源、传布途径、易感人群D.病人、传布途径、易感人群E.传染源、传布途径、环境答案:以下哪一项不属于整体护理的涵义A.护理观念是以人为中心的护理B.是单纯照顾患者的生活和疾病的护理C.护理服务对象是患者与健康人D.护理服务于人的生命全过程E.护理要面向社会，保持人与环境间的平衡答案：27.置于无菌储槽中的灭菌物品一经打开，其使用时间最长不得超过B.4小时A.2小时C.12小时D.24小时E48小时答

7、案:28.有高碳酸血症的慢性呼吸衰竭者，适宜的吸氧浓度A.25%30%B.35%40%C.45%50%D.55%60%E40%答案：29.根据2005心肺复苏指南,胸外心脏按压配合人工呼吸的比例是A.5:1B.10:1C.15:2D.30:2E2:30答案:30.根据医疗事故处理办法规定，一级医疗事故是指A.造成病人死亡或严重残疾B.造成病人中重残废的33、34、C.造成病人严重功能障碍的D.造成病人功能障碍的E.造成中毒残疾在护患关系建立的初始期护士的主要任务是A.确定患者的主要健康问题C.建立信任感和确认患者的需要E.制定护理计划大量输血时出现手足抽搐,应使用的药物是答案：AA.5%碳酸氢

8、钠D.复方氯化钠溶液尿毒症患者护理措施不包括B.10%葡萄糖酸钙E10%KCLA饮食清单，易消化，优质低蛋白C给予心理支持，增强治疗信心E避免劳累，预防感染张力性气胸首选的治疗方法是A胸腔闭式引流C呼吸机E气管切开35、护理少尿或无尿病人，最主要的措施是B.解决患者所出现的健康问题D.B准确记录鼓励患者参与护理活动C.0.9%氯化钠24小时出入液量D皮肤瘙痒时用酒精擦洗B吸氧D呼吸兴奋剂答案：答案：答案：答案：A卧床休息C保证饮食总热量E限制蛋白质的摄入B预防感染D严格控制钾摄入答案：D36、胰岛素使用时应除外哪一项B皮下注射D每次更换注射部位A餐前15-30分钟注射C计量准确E肌内注射答案：

9、E37、一位心梗病人心电监护时发现一提前出现的宽大畸形的QRS波群，T波与QRS主波方向相反，你认为这个QRS最可能是：B交界区早搏D室性早搏A窦性心律不齐C房性早搏E正常现象D38、男、50岁、在家用煤气加热器淋浴时出现头晕、头痛、乏力、胸闷、心悸、恶心等症状。对其进行抢救的首要措施是：A立即将病人搬到室外空气新鲜处B吸氧C给与止痛药D保持呼吸道通畅E松解衣服39、男、18岁、喷洒农药3小时后发生头晕、恶心、腹痛、呼吸有蒜味、神志清楚。患者喷洒时反穿背心短裤，在清除患者被污染的皮肤时忌用温开水的原因：A防止烫伤患者皮肤B防止皮肤血管扩张，促进毒物吸收C抑制呼吸中枢D无法清除毒物E防止毒物对热

10、发生反应答案：B40、全胃肠道外营养的护理要点哪项不正确：A、配制必须严格无菌操作B、营养液应24内小时匀速滴入C、可存放48h以上D、不可在营养液静脉通道采血、给药等E、每隔24h在无菌操作下更换与静脉导管相接的输液管及输液瓶一次答案：C41、哪项不是ICU基础监护的内容A、给氧B、持续ECG监测C、保证1-2条开放的静脉通路D、留置尿管测尿量E、两小时监测神志、瞳孔一次答案：E42、呼吸机高压报警（TPeaK）常见的原因不包括A、呼吸道分泌物增加或分泌物阻塞人工气道。B、气管插管或气管切开管移位。C、呼吸机管路不畅，如管路打折、积水过多。D、人机对抗E、病人呼吸过快43、急性肺水肿的特征性

11、症状为A、气促、发绡、烦躁不安B、肺动脉瓣区出现第二心音分裂C、咳粉红色泡沫痰，肺部哮鸣音和湿啰音D、心尖区舒展期奔马律E、下肢浮肿医务人员应在（）小时内补充整理好抢44、根据医疗事故处理条例，凡抢救无效出现医患纠纷的病人救记录。A、1小时B、2小时C、4小时D、6小时E、8小时45、以下不能用于开放气道解除梗阻的是A、头后仰一下颌上提法A、头后仰一下颌上提法B、半卧位C、头后仰一抬颈法A、性传播B、血液传播C、静脉吸毒传播D、母婴传播E、消化道传播答案：E47、呼吸机高压报警限应设置在E、双手抬颌法D、下颌前提法A、气道峰值压之上10cmH2OA、气道峰值压之上10cmH2OB、气道峰值压之

12、下10cmH2O46、下列哪项不是艾滋病的传播途径B.有效循环血量急剧减少D.四肢湿冷答案：BB、平卧位D、侧卧位答案：CB、病人通气功能D、探头与监测测部位的接触情况答案：AB、10-170c30%-40%D、18-220C50%-60%C、气道峰值压之间D、气道峰值压以上15cmH2OE比平均气道压高10cmH2O答案：A48、各类休克的共同点为：A.血压下降C.皮肤苍白E烦躁不安49、休克病人采取何种体位最为合理A、头低15,足高25C、头躯干抬高2030。，下肢抬高1520E下肢低垂101550、影响脉搏血氧饱和度测定值的因素不包括A、病人手指的大小C、病人换气功能E、监测部位循环灌注

13、情况51、病室最适宜的温度和相对湿度为：A、14-150c15%-25%C、20-220c40%-50%E、15-160c60%-70%52、患者王某，因便秘数日，需行大量不保留灌肠,护士应指导病人采用53、54、55、56、57、A、仰卧位B、俯卧位C、左侧卧位卜列哪项违背无菌技术操作原则A、C、E、手持无菌容器时，应托住边缘部分打开无菌容器盖时，盖的内面向上放置戴好手套的手不可触及另一手套的内面急性肺水肿的护理措施，下列错误的是A、C、E、Wj流量吸氧B、D、屈膝仰卧位E、右侧卧位答案：氧气湿化瓶中用50%酒精病人坐位，四肢下垂B、取、放无菌持物钳时，将钳端闭合D、倒取无菌容液时，手不可触

14、及瓶塞的内面立即平卧，头偏向一但UD、皮下注射吗啡机械通气的病人，体重50kg,VC模式，最适的设置Vt为A、350mlB、450mlC、550mlD、650mlE、750ml答案：答案：答案：某外科手术后病人,HR135次/分,BP85/50mmHg,CVP5cmH2O,尿量25ml/h,根据上述情况考虑为A、容量不足B、左心衰C、血管扩张D、容量负荷过多E以上都不对答案：静脉使用10%KCL时,以下错误的是A、浓度不超过3%oB、速度不超过10mmol/hC、不能从外周静脉泵钾D、不能静脉推注E、500ml5%GS中加入10%KCL不超过15ml58、影响动脉血压的因素不包括A心输出量B心

15、率C外周阻力D大动脉血管弹性E循环容量答案：E59、亚低温治疗的目的错误的是A减轻脑水肿B降低脑缺血再灌注损伤C提高脑对缺氧的耐受性D控制抽搐E降低脑代谢率答案：D60、急性肾功衰主要的临床表现不包括A少尿或无尿B氮质血症C低氧血症D高血钾E代谢性酸中毒答案：C61、中心静脉插管即刻所致的并发症不包括A气胸B血胸C出血D败血症E臂丛神经损伤答案：D62、甲状腺术后出血所致呼吸困难，抢救措施中不适当A立即用呼吸兴奋剂B拆线清除血块C吸痰给氧D应用止血剂E气管插管或气管切开答案：A63、对慢性阻塞性肺气肿病人的护理措施错误的是A力劝戒烟B对并发感染的患者应给予适当的抗生素治疗C鼓励进食高蛋白高热量

16、高维生素饮食D指导作腹式呼吸锻炼E高浓度吸氧答案：64、关于胸腔闭式引流错误的是将胸膜腔内的气体或液体排除体外B重建胸膜腔内负压压力调节管应位于水面下8-10cmD预防纵隔摆动预防感染答案：65、影响CVP的因素除外体位B零点位置C测压管道通畅性中心静脉置管部位E管道密闭性答案:66、关于气管内吸痰错误的是A、应尽量鼓励病人咳痰B、吸痰前后提高给氧浓度C、吸痰管直径不超过气管导管内径的2/3D、一次持续吸引时间不超过15sE、般吸痰负压不超过300mmHg答案：67、关于抢救物资的管理错误的是A、定点、定数放置B、定时清点，班班交接C、随时处于备用状态D、上锁，钥匙专人保管E、用后及时清理补齐

17、答案:68、十字法”不包括A、安静B、安全C、舒适D、整洁E、规范答案：69、整体护理八知道”中不包括A、床号B、姓名C、入院方式D、诊断E、阳性体征答案：C70、腹部手术的病人，若其血浆引流管在术后3小时内每小时引流量超过（）毫升即可判断有活动性出血。A、50B、200C、100D、150E、250答案：B二、多选题（选择正确答案，每题2分，共30分）1、使用留置针时A、选择粗直、有弹性、血流丰富、无静脉瓣的血管B、选择易于固定的血管C、在不影响输液的情况下，应选用细短留置针D、穿刺点皮肤消毒范围应超过5X5cmE留置时间一般为3-5天答案：ABCE2、ICU病人的压力因素有A环境陌生B经济

18、因素3、危重病人进行ECG监护时应注意A尽可能减少活动C安置电极时彻底清洁该处皮肤E电极线从腋穿出4、心搏骤停的临床诊断依据有：A意识突然丧失D呼吸停止C与亲人隔离D疾病折磨B正确确定电极位置D电极放于肌肉丰富的地方B大动脉搏动消失、心音消失EECG呈直线、室颤或心电-机械分离E丧失独立自主性答案：ABCDE答案：ABCC瞳孔散大5、高钾血症在治疗护理上应注意A观察病人ECG变化B严格限制含钾液体E严格限制含钾高的饮食（如香焦）6、腹膜炎患者应用胃肠减压的目的是A减轻腹胀C可从胃管内补充水电解质E避免胃肠液继续外渗7、皮下注射胰岛素经常更换部位，目的是A防止注射部位组织硬化C防止胰岛素过敏反应

19、E防止胰岛素吸收不良8、关于脑室引流下列哪些是正确的：A、引流瓶开口高出侧脑室平面1075cmC、每日引流量以不超过500mc为宜B、心力衰竭E、亚低温治疗中C、肾功能衰竭C勿使用库存血D采用极化液，让K+进入细胞内答案：ABCDEB可从胃管内注入药物D有利于胃肠功能的恢复答案：ADB防止注射部位脂肪萎缩D防止发生低血糖答案：ABEB、引流瓶开口与侧脑室平面平行D、每日引流量以不超过1000mc为宜E、术后12日引流液可略带血性，以后转为橙黄色答案：A、C、E9、少尿可出现于以下A、大失血所致血容量不足D、ADH分泌减少答案：A、B、C10、甲状腺一侧切除术后发生窒息的可能原因有A出血压迫气管

20、C气管塌陷E喉上神经损伤11、室性早搏的心电图表现为A提前出现的P波C多有完全代偿周期ET波与QRS波群主波方向相反B喉头水肿D喉返神经损伤答案：AB12、中心静脉置管护理下列哪些是正确的A、血管活性药物应单独通道泵入C、TPN可与普通液体在同一通道输入E、每日观察、消毒穿刺点皮肤13、属于人工气道的是：A、气管内插管C、人工鼻E、环甲膜穿刺置管14、呼吸机管道的护理A、勤倒积水杯内积水B提前出现的形态正常的QRS波D提前出现的宽大畸形的QRS波B、血管活性药物连接在深静脉管近端答案：CDED、血液制品可与普通液体在同一通道输入B、口咽管置管D、气管切开置管B、每日更换湿化瓶的湿化液答案：AB

21、E答案：ABDEC、呼吸机管道一人一换D、长期带机病人应每周更换E、避免管道折叠答案：ABCDE15、常用的压疮防护措施有：A保持床铺平整干燥、无渣屑B适时翻身C按摩受压部位D保持皮肤清洁干燥E使用TDP照射答案：ABCD三、简述题1、ICU术后病人接诊程序1）接到收治病人信息后，准备床单位（气垫床、吸氧、吸痰装置、监护设备、微量泵、输液泵、呼吸机，必要时备除颤仪）。2）病区医护人员到病房门口迎接病人，并与手术室医护人员一同妥善安置病人到病床上。3）吸氧或接呼吸机，连接监护设备，观察各项监护数值。4）交接患者意识、术式、术中情况、伤口、输液、各种管道及皮肤情况。5）填写麻醉记录单。6）书写护理记录单。与患者家属沟通相关事宜并请其在记录单相应栏内确认签字。7）执行术后医嘱。2、心跳骤停的复苏程序1）立即心前区叩击1-2次。2）将患者置于去枕仰卧位，卧于硬板床上或背部安放按压版，保持呼吸道通畅c3）人工呼吸：立即予以面罩或