家校沟通问卷

1、家校沟通调查表姓名 班级 家长姓名 注: 该表仅作为老师了解孩子和家庭教育的重要信息， 是老师为孩子设计个 性化教育方案的依据 , 因此请家长客观认真如实的填写。1、您对自己的孩子了解吗 ?（）A、很惭愧，完全不了解。E、不太了解，心里没底。C、比较了解,心中有数。2、您觉得您的先生或太太了解自己的孩子吗 ? （）A、完全不了解,放任不管。E、完全不了解，经常瞎指挥，制造矛盾。C、不太了解，缺乏管理孩子的自信心，管不了孩子。D、比较了解，能做出正确的教育行为，孩子服气。3、对孩子的评价 , 你和孩子的班主任之间差异大吗 ? （）A、没有差异,评价一致。B、有差异 , 我们认同班主任的评价 ,

2、但没法沟通。C、有差异 , 但能够沟通 , 我也能一定程度的接受。D差异很大，我不能够接受老师对孩子的看法，希望换班主任。4、孩子经常带同学到家里来玩吗 ?（）A、他几乎没有朋友,他也从来不邀请到家。B、他有一些朋友 , 但是不常到我家里。C、他有自己的朋友 , 但是我不大喜欢让他带同学到我家里。D他有很好的朋友，经常来我家，我对他的朋友都很熟悉。5、孩子每天花在什么上面的时间让你最不满意 ?（ 可多选）（）A、总是想着玩电脑或看电视 , 一玩就半天。B、学习过程很磨蹭 , 总是浪费很多时间。C、莫名其妙的浪费很多时间 , 好像什么事也没有做。D其它6、你对孩子的交往能力是否存在烦恼 ?（）A

3、、没有烦恼,孩子很善于交往。B、孩子不善于交往 , 为此他（她）自己也很不开心。C、我们一家都不善长交往 , 因此孩子在这方面很弱。D爸妈挺能交往，但孩子不善于。E、其它7、孩子为人处事的态度 , 你觉得比较符合下列哪一些 ?（）A、态度友善，情感真诚,容易被人喜爱。B、态度粗暴, 比较自我, 不容易被人接受。C、态度畏缩, 容易跟随, 缺乏自我和自信。D态度蛮横，性情暴躁,容易与人发生矛盾。E、 态度冷淡, 与世无争 , 性格较孤独。F、其它8、您觉得孩子的学习习惯怎样 ? （ ）A、比较好，在帮助下，自己会按排预习，复习和其他学习时间。B、不太好,太爱玩。C、不太好,学习时注意力很不集中。

4、E、很不好，完全没有主动学习的意识和自觉按排时间的能力。9、当孩子的要求未得到满足时 , 表现如何 ?（）A、能自我调节,过一会就好了。B、持续纠缠,不得到满足不罢休，态度较平和。C、不顾一切，非要得到，态度粗暴,方式野蛮。D不吭声，生闷气，长时间无法自拔。10、孩子对课外阅读的兴趣如何 ? （）A、很喜欢看书,涉猎广泛,懂很多课外知识。B、喜欢看书，但范围较窄，主要集中在 面。C、比较喜欢，主要集中在漫画，搞笑,夸张的内容。D不喜欢看书，有时间就拿去游戏了。F、很不喜欢看书，喜欢看电视。11、在兴趣培养方面 , 您认为孩子现在的状态是 :（）A、兴趣广泛，早期培养较好，业余生活丰富，很多方面

5、拿得出手。B、家里没有对孩子的兴趣给予太多的开发，但孩子自己会给自己安排C、没有表现出明显的兴趣爱好，业余生活比较单调，学习完就看电视 D没有兴趣爱好，但听从家长的安排，不过有时会反感。12、 您是家庭成员状况是： （）A、双亲B、单亲 多长时间C、重新组合多长时间D其它：13、 您常用什么手段 , 让孩子感到你爱他 （ 她）? （可多选）（）A、抽时间陪孩子玩。B、没时间陪孩子，只能金钱或物质满足。C、高度关注孩子的学习，严格要求。D给孩子买很多学习辅导资料和课外书，报课外班。E、其它14、您有让孩子每天帮家人做家务吗 ?（）A、经常有B、偶尔有C、从来没有15、您的孩子乱花钱 , 您的态度是 :（）A、有计划的控制孩子的零花钱。B、训斥一下但仍然给。C、只能用给钱的方式和孩子交流。D花吧,没关系的。16、您喜欢回家吗 ?想到家,您首先想到的是什么 ? （）A、喜欢B、不太喜欢C、不喜欢想到什么 :17、你对教育孩子的总的看法是 : （ ）A、教育很重要，我们和老师一起配合，才能把孩子教好B、教育很重要，我有自己的一套，老师的话不重要。C、教育很重要，但我没时间管孩子，交给老师就行了