重点专科疗效评价 监测指标体系 医院医疗质量监测中心

1、编辑ppt重点专科疗效评价重点专科疗效评价监测指标体系监测指标体系中医中医医院医院医疗质量监测中心医疗质量监测中心二一三年七月二一三年七月编辑ppt提提 纲纲背景背景一一监测范围监测范围二二监测对象监测对象三三监测指标监测指标四四编辑ppt 一、背景一、背景国家中管局国家中管局申请参与卫申请参与卫生部生部H7N9H7N9禽禽流感防控流感防控中医防治疾病的有效率究竟如何？中医防治疾病的有效率究竟如何？科学、客观地明确中医治疗疾病的有效性科学、客观地明确中医治疗疾病的有效性为以后优化诊疗方案提供依据为以后优化诊疗方案提供依据为重点专科（病）提供多中心量化诊疗依据为重点专科（病）提供多中心量化诊疗依

2、据医政司医政司编辑ppt 二、监测范围二、监测范围国家中医药管理局国家中医药管理局“十二五十二五”重点专科项目重点专科项目 编辑ppt 三、监测对象三、监测对象国家中医药管理局颁布的国家中医药管理局颁布的304304个实施临床路径管个实施临床路径管理及诊疗方案的病种所收治的理及诊疗方案的病种所收治的门诊门诊和和住院住院病人病人门诊病人门诊病人住院病人住院病人编辑ppt 四、监测指标四、监测指标1. 1. 重点专科项目基本情况重点专科项目基本情况2. 2. 按照临床路径管理及按照临床路径管理及 实施诊疗方案的患者信息情况实施诊疗方案的患者信息情况 3. 3. 疗效评价情况疗效评价情况 监测指标共

3、分为三大类：监测指标共分为三大类： 编辑ppt 1. 1. 重点专科项目基本情况重点专科项目基本情况项目编号项目编号 重点专科名称重点专科名称 重点专科所属医院名称重点专科所属医院名称医院类别医院类别（1 1中医中医 2 2中西医结合中西医结合 3 3民族医医院民族医医院 4 4综合医院综合医院 5 5专科医院专科医院）医院性质医院性质(1(1公立公立 2 2民营民营) )项目负责人姓名项目负责人姓名重点专科联系人姓名重点专科联系人姓名 重点专科联系电话重点专科联系电话重点专科开放床位数重点专科开放床位数重点专科出院人数重点专科出院人数重点专科门诊人次重点专科门诊人次编辑ppt 2. 2. 按

4、照临床路径管理及实施诊疗方案的患者信息按照临床路径管理及实施诊疗方案的患者信息2.1 2.1 门诊号（住院号）门诊号（住院号）2.2 2.2 姓名姓名2.3 2.3 性别：性别：(1(1男性，男性，2 2女性女性) )2.4 2.4 出生日期：（出生日期：（Y/M/DY/M/D）2.5 2.5 婚姻状况：（婚姻状况：（1 1未婚，未婚，2 2已婚，已婚，3 3丧偶，丧偶，4 4离婚，离婚，9 9其他）其他）2.6 2.6 职业职业2.7 2.7 中医诊断中医诊断 病名病名_，（，（TCDTCD代码）代码） 证候名证候名_，（，（TCDTCD代码）代码）2.8 2.8 西医诊断西医诊断_，（，（

5、ICD-10ICD-10代码）代码）编辑ppt 2.9 2.9 标准治疗时间标准治疗时间2.10 2.10 进入路径日期：进入路径日期： 年月日年月日 2.11 2.11 结束路径日期：结束路径日期： 年月日年月日2.12 2.12 中医治法：中医治法：_ _ 2.13 2.13 应用主要治疗方法：应用主要治疗方法： (1 (1中药饮片中药饮片 2 2中成药中成药 3 3基础治疗基础治疗 （按照方案中的重要选项按照方案中的重要选项）4 4针灸针灸 5 5推拿推拿 6 6正骨手法正骨手法) ) 2.14 2.14 应用主要技术应用主要技术( (按照方案中的主要技术罗列按照方案中的主要技术罗列)

6、) 2.15 2.15 应用主要中医诊疗设备应用主要中医诊疗设备( (按照方案中的主要技术罗列按照方案中的主要技术罗列) ) 2.16 2.16 其他（中西医治疗，中医填其他（中西医治疗，中医填wordword文档，西医选项）文档，西医选项）编辑ppt 3 . 3 . 疗效评价疗效评价（以（以急性非淋巴（髓）细胞白血病诊疗方案记分表急性非淋巴（髓）细胞白血病诊疗方案记分表为为例，记录入径、出径得分，计算机根据打分标准自动计算疗效）例，记录入径、出径得分，计算机根据打分标准自动计算疗效）症状症状症状与体征分级症状与体征分级分值分值得分得分主主 要要 症症 状状痰核痰核无体征0 0局限性，触诊发现

7、（轻度）2 2介于轻、重之间4 4多部位，望诊即见（重度）6 6骨痛骨痛无体征0 0触诊时有压痛，程度轻（轻度）2 2介于轻、重之间4 4自发性骨痛，疼痛剧烈（重度）6 6症块症块无体征0 0B超发现，轻度疼痛（轻度）2 2介于轻、重之间4 4触诊即见，疼痛明显（重度）6 6瘀斑瘀斑无体征0 0少量瘀点、瘀斑（轻度）2 2介于轻、重之间4 4广泛瘀斑，颜色紫暗（重度）6 6次次 要要 症症 状状头晕头晕无体征0 0偶有头晕（轻度）1 1介于轻、重之间2 2严重头晕，卧床（重度）3 3乏力乏力无体征0 0轻度乏力（轻度）1 1介于轻、重之间2 2严重乏力，卧床（重度）3 3纳差纳差无体征0 0食量减少三分之一（轻度）1 1介于轻、重之间2 2不思饮食或不饮食（重度）3 3发热发热无体征0 0自觉发热，体温正常（轻度）1 1介于轻、重之间2 2高热，体温38.5（重度）3 3编辑ppt 疗效疗效计算公式：计算公式： （治疗前积分（治疗前积分- -治疗后积分）治疗后积分）/ /治疗前积分治疗前积分 100%100%评价标准：评价标准：临床痊愈：临床症状、体征消失，症候积分减少临床痊愈：临床症状、体征消失，症候积分减少95%95%显效：临床症状、体征明显改善，症候积分减少显效：临床症状、体征明显改善，症候积分减少70%70%有效：临床症状、体征均有好转，