监控量测表格

1、洞身开挖情况调查记录承包单位：顺吉集团有限公司 合 同 号： 第一合同段 监理单位：浙江公路水运工程监理有限公司 编 号： 浙路（JS）802隧道名称里 程桩 号施工日期检测日期检 查 段起讫桩号开 挖 方 法与 设 备调查项目情况记录处治结果记录开挖面的地质条件（岩质、岩体状态等）开挖面的涌水（涌水量、涌水压力及排水的水量、水温、混浊度PH值、水的比值等）开挖面后方区段的围岩及支护状态地表面、地面建筑物及洞口状况气象（天候、气温、气压、降雨量等）、地震等情况隧道附近的地表水及地下水情况（指对隧道施工质量有影响的）甲烷或其他可燃气体情况现场监理日 期施工负责人日 期质检员日期施工员日期工程地质

2、和支护状况观察记录承包单位：顺吉集团有限公司 合 同 号： 第一合同段 监理单位：浙江公路水运工程监理有限公司 编 号： 浙路（JS）809隧道名称里 程桩 号观察桩号或部位开挖日期开挖方法观察日期 年 月 日天气岩 性结 构 面 岩 状 描 述 支 状 护 况 结 观 构 察 和 记 录 裂 与 缝 描 观 述 察 地 记 质 罗 盘 录现场监理日 期施工负责人日 期质检员日期施工员日期隧道工程现场监控量测记录承包单位：顺吉集团有限公司 合 同 号： 第一合同段 监理单位：浙江公路水运工程监理有限公司 编 号： 浙路（JS）828隧道名称埋设日期备注量测项目名称开挖日期测点里程初读数日期 测

3、点号 量测值日期、时间测点布置图测读： 计算： 复核： 主管：收敛量测时间、周边位移关系曲线图（收敛量测附表）承包单位：顺吉集团有限公司 合 同 号： 第一合同段 监理单位：浙江公路水运工程监理有限公司 编 号： 浙路（JS）814隧道名称里 程桩 号施工日期检测日期现场监理日 期施工负责人日 期质检员日期施工员日期收敛量测记录（一）承包单位：顺吉集团有限公司 合 同 号： 第一合同段 监理单位：浙江公路水运工程监理有限公司 编 号： 浙路（JS）808隧道名称里 程桩 号施工日期检测日期量测断面编号距洞口距离监控单位名 称测线编号量 测 时 间观 测 值温度修正值修正后观测值相对第一次收敛性

4、相对上次收敛值间隔时间收敛速率说明温度平均值年月日时mmmmmmmmmmmmmmmmmmdhmm /d设计单位反馈意见 设计代表： （签字、日期）现场监理日 期施工负责人日 期质检员日期施工员日期收敛量测记录（二）承包单位：顺吉集团有限公司 合 同 号： 第一合同段 监理单位：浙江公路水运工程监理有限公司 编 号： 浙路（JS）815隧道名称里 程桩 号施工日期检测日期断面桩号测点对数收敛计型号测点(对)号观 测日 期温度修正(mm)初始读数钢尺孔径读数A(mm)百分表读数R修(mm)差值(mm)总收敛值(mm)差修正值表读数平均值t20tR tR修U123平均现场监理日 期施工负责人日 期质

5、检员日期施工员日期 收敛量测量记录（三）承包单位：顺吉集团有限公司 合 同 号： 第一合同段 监理单位：浙江公路水运工程监理有限公司 编 号： 浙路（JS）827隧道名称里 程桩 号施 工日 期检测日期量测断面编 号距洞口距离监控单位名 称量测项目名 称测点号量测日期测值m相对上次差值mm相对第一次差值mm测值m相对上次差值mm相对第一次差值mm测值m相对上次差值mm相对第一次差值mm现场监理日 期施工负责人日期质检员日期施工员日期 施工放样现场记录表承包单位：顺吉集团有限公司 合 同 号： 第一合同段 监理单位：浙江公路水运工程监理有限公司 编 号： 浙路（JS）101单位工程分项工程施工日

6、期分部工程桩号、部位检测、记录日 期施工放样示意图：隧道内空变位量测测点布置图承包人自检说明：监理检评：现场监理日 期施工负责人日 期质检员日 期施工员日 期施工放样现场记录表承包单位：顺吉集团有限公司 合 同 号： 第一合同段 监理单位：浙江公路水运工程监理有限公司 编 号： 浙路（JS）101单位工程分项工程施工日期分部工程桩号、部位检测、记录日 期施工放样示意图：地表下沉量测测点布置图承包人自检说明：监理检评：现场监理日 期施工负责人日 期质检员日 期施工员日 期施工放样现场记录表承包单位：顺吉集团有限公司 合 同 号： 第一合同段 监理单位：浙江公路水运工程监理有限公司 编 号： 浙路（JS）101单位工程分项工程施工日期分部工程桩号、部位检测、记录日 期施工放样示意图：地表下沉量测测点布置图承包人自检说明：监理检评：现场监理日 期施工负责人日 期质检员日 期施工员日 期水准仪测量记录表承包单位：顺吉集团有限公司 合 同 号： 第一合同段 监理单位：浙江公路水运工程监理有限公司 编 号： 浙路（JS）103单位工程分项