医学高级职称考试职业病学案例分析题库

1、2015年医学高级职称考试职业病学案例分析题库【天宇考王】医学卫生高级职称主任、副主任医师考试宝典题库，人机对话模拟题分为四部分，即单项选择题、多项选择题、共用题干单选题、病例分析题、案例分析题。学习平台分为单机版、网页版和手机版三位一体的学习模式。案例分析题：每个案例至少有3个提问，每个提问有612个备选答案，其中正确答案有1个或几个，每选择一个正确答案得1个得分点，每选择一个错误答案扣1个得分点，扣至本提问得分点为0。 10名女油漆工在一大罐内手工涂漆，未采取个人防护措施，罐内亦无通风设备工作不久即感头昏、胸闷、气短、全身无力，1520分钟内有4名油漆工倒地昏迷，神志不清，立即送医院抢救经

2、对症治疗，3天后均痊愈出院经了解，稀释油漆的溶剂为二甲苯模拟现场作业条件，测定空气中二甲苯浓度为1020mg/M31、 对4名油漆工的诊断是A、急性油漆中毒B、急性职业中毒C、急性二甲苯中毒D、昏迷油漆申毒E、以上都不是正确答案：C2、 最理想的预防措施是A、采用人丁喷漆B、涂漆时佩戴纱布口罩C、采用自动化喷漆D、加强罐内通风换气E、增加工间休息正确答案：C3、 最经济可行的防护措施是A、涂漆时佩戴纱布口罩B、加强罐内通风换气C、采用人工喷漆D、采用自动化喷漆E、涂漆时佩戴送风式面罩正确答案：E “亚硝酸钠一硫代硫酸钠”疗法：立即将亚硝酸异戊酯12支包在手帕或纱布内弄碎，给病人吸入1530秒，

3、每隔3分钟重复1次接着静脉缓慢注射3%亚硝酸钠1015ml，随即用同一针头缓慢静脉注射硫代硫酸钠2050ml4、 上述疗法用于A、亚硝酸盐中毒B、氰化氢中毒C、一氧化碳中毒D、硫化氢中毒E、甲烷中毒正确答案：B5、 使用亚硝酸异戊酯和亚硝酸钠是为了在体内快速形成A、碳氧血红蛋白B、高铁血红蛋白C、氧合血红蛋白D、血红蛋白E、亚铁血红蛋白正确答案：B6、 硫代硫酸钠能使下列离子转变为无毒的代谢物质A、Fe3+B、Fe2+C、CN-D、OH-E、O2-正确答案：C 某厂因设备故障致一氧化碳外逸，维修工赵某在处理故障时吸入大量一氧化碳倒地昏迷，被人送医院抢救查：呈急性重病容，神志不清，呼吸急促，口吐

4、白沫，查体不合作，瞳孔等大，对光反应迟钝口唇明显发绀，颈有抵抗，四肢瘫软，生理反射消失，巴宾斯基增（+）两肺呼吸音粗糙，白细胞数偏高，血钾、钠、氯、二氧化碳结合力偏低，尿蛋白（+），心电图示右心心肌受损7、 该患者最突出的危象是A、肾衰竭B、肺水肿C、脑水肿D、肺感染E、循环衰竭正确答案：C8、 最有效的治疗措施是及时A、抗感染B、抗休克C、输血补液D、纠正酸中毒、电解质紊乱E、大剂量给氧正确答案：E9、 该患者最可能出现阳性的实验室检查项目是A、血氧饱和度B、血红蛋白C、血中高铁血红蛋白D、血中碳氧血红蛋白E、血中肌红蛋白正确答案：D 某患者男性，23岁，电焊学徒工，无防护条件下电焊操作半天

5、后，次日出现眼痛、流泪、怕光检查见球结合膜充血、水肿10、 该患者应诊断为A、电光性虹膜炎B、视网膜灼伤C、电焊工角膜炎D、电光性眼炎E、红外线晶状体混浊正确答案：D11、 致病因素最可能是A、紫外线B、激光C、电离辐射D、微波E、红外线正确答案：A 某患者男性，25岁，电焊工电焊操作6小时后次日出现双眼疼痛、流泪查体：双侧眼结膜充血、水肿12、 诊断为A、电光性虹膜炎B、电光性角膜炎C、红外线引起的晶状体混浊正视网膜烧伤D、电光性眼炎正确答案：D13、 致病因素为A、紫外线B、红外线C、微波D、电离辐射E、激光正确答案：A 某患者男性，30岁，搬运工，在搬运苯胺时，不小心将苯胺溅到皮肤上，未

6、及时清理，5小时后感头晕、恶心及呕吐入院入院时查体：意识清楚，口唇明显发绀14、 口唇发绀的机制为A、血液中苯胺含量增高B、血液中碳氧血红蛋白含量增高C、血液中血红蛋白含量降低D、造成严重溶血E、血液中高铁血红蛋白含量增高正确答案：E15、 皮肤污染后应立即A、先用肥皂水然后用清水彻底清洗B、用热水彻底清洗C、用棉布彻底清洗D、先用棉布然后用清水彻底清洗E、用肥皂水彻底清洗正确答案：A 某患者男性，32岁，从事油漆生产工作12年因腹痛9天入院脐周腹痛剧烈，伴恶心、呕吐、食欲不振、便秘16、 该患者的诊断可能是A、锰中毒B、铅中毒C、汞中毒D、苯中毒E、以上均不是正确答案：B17、 首选解毒剂为

7、A、依地酸二钠钙B、青霉胺C、二巯基丙磺酸钠D、二巯基丁二酸钠E、二巯基丙醇正确答案：A 某患者男性，35岁，从事颜料制造业生产，主因血尿而就诊18、 采集病史时需注意询问下列何种毒物中毒A、芳香胺类：联苯胺B、有机溶剂：苯及甲苯C、氯甲醚D、高分子化合物：氯乙烯E、金属：铅、铬正确答案：A19、 诊断时应注意哪种职业性肿瘤A、喉癌B、膀胱癌C、肝癌D、白血病E、皮肤癌正确答案：B 某患者女性，28岁，高热2周，体温28.739.4之间，干咳，伴乏力，体重下降，胸片：双肺上、中、下可见大小、密度和分布均匀的粒状结节影，诊断急性血行播散性肺结核20、 急性血行播散性肺结核最易合并A、淋巴结结核B

8、、结核性脑膜炎C、肝、脾结核D、支气管内膜结核E、结核性胸膜炎正确答案：B21、 采用何种检查方法确诊合并结核性脑膜炎A、应用激素治疗有效B、腰椎穿刺C、有头痛、恶心及喷射性呕吐D、头颅MRIE、头颅CT正确答案：B 某患者女性，31岁，突然出现恶心、呕吐、呕血，四肢皮肤有瘀斑，身边有杀鼠药22、 该杀鼠药最可能是A、毒鼠强B、氟乙酸钠C、溴鼠隆D、磷化锌E、氟乙酰胺正确答案：C23、 特效的药物是A、亚甲蓝B、维生素K1C、乙酰胺D、纳络酮E、阿托品正确答案：B 某患者女性，35岁，月经量增多伴头晕、乏力3个月，某医院检查发现贫血而给予硫酸亚铁治疗6天，因血红蛋白不升来院就诊查：血红蛋白67

9、g/L，白细胞和血小板正常红细胞大小不等，中心浅染扩大，网织红细胞8%，骨髓中铁粒幼红细胞减少24、 最可能的诊断是A、溶血性贫血B、缺铁性贫血C、感染性贫血D、海洋性贫血E、巨幼红细胞性贫血正确答案：B25、 针对上述病人，治疗应选择A、改用泼尼松治疗B、继续服用铁剂C、给予输血治疗D、改用叶酸、VitB12治疗E、口服铁剂无效改用注射铁正确答案：B 某患者女性，50岁，头痛、发作性抽搐3个月，3个月内发生抽搐5次，表现为全面性强直一阵挛发作，近2周头痛加重，为全头痛伴恶心、呕吐查体：T36.5，神志清，反应迟钝，颅神经未见异常，四肢肌力5级，肌张力略高，右侧肢体腱反射活跃，左侧肢体腱反射亢

10、进，双侧病理征阳性，诊断为症状性癫痫，全面性强直一阵挛发作26、 提示：在吡喹酮治疗后第1周病情又加重，头痛剧烈，频繁中呕吐痫发作频繁。治疗应选择A、口服吡喹酮治疗B、干扰素C、氨甲蝶呤D、甘露醇E、免疫抑制剂F、抗生素治疗G、抗癫痫治疗正确答案：ADG27、 进一步的处理计划是A、脑室内病灶手术切除B、行脑脊液分流手术C、免疫抑制剂治疗D、密切观察颅压变化E、继续抗癫痫治疗F、甘露醇脱水治疗G、继续第二次吡喹酮治疗正确答案：ADEFG 某患者女性，57岁，农民，腹泻2个月余，为果酱样大便，查体腹软，无包块，无压痛28、 最可能的诊断是A、急性细菌性痢疾B、直肠癌C、溃疡性结肠炎D、肠结核E、阿米巴痢疾正确答案：E29、 为明确诊断，应进行的最恰当检查为A、血培养B、纤维结肠镜C、便培养D、血常规E、B超正确答案：C 某男性患者，在东北某森林地区从事野外伐木工作，工龄5年，近来常感手部疼痛