SF-36生活质量调查问卷

1、精选优质文档-倾情为你奉上SF-36生活质量调查问卷下面的问题是询问您地自己的健康状况的看法，您自己觉得做日常活动的能力怎么样。如果您不知道如何回答是好，请您尽量选择一个最贴近的答案，并在本问卷最后的空白处写上您的建议和评论。 请在所选答案处打“”1. 总体来讲，您的健康状况是： 非常好 很好 好 一般 差 2. 跟1年以前比您觉得自己的健康状况是： 比1年前好多了 比1年前好一些 跟1年前差不多 比1年前差一些 比1年前差多了 2. 以下这些问题都和日常活动有关。请您想一想，您的健康状况是否限制了这些活动？如果有限制，程度如何？ 有很多 有点 根本没限制 限制 限制1. 重体力活动。如跑步举

2、重、参加剧烈运动等 2. 适度的活动。如移动桌子、扫地、做操等： 3. 手提日用品。如买菜、购物等 4. 上几层楼梯： 5. 上一层楼梯： 6. 弯腰、屈膝、下蹲： 7. 步行1500米以上的路程： 8. 步行800米以上的路程： 9. 步行100米以上的路程： 10自己洗澡、穿衣： 4. 在过去4个星期里，您的工作和日常活动有无因为身体健康的原因而出现以下这些问题？每个问题均回答是或者不是是 不是1减少了工作或其他活动时间： 2本来想要做的事情只能完成一部分： 3想要干的工作或活动种类受到限制： 4完成工作或其他活动困难增多 （比如需要额外的努力）：5. 在过去4个星期里，您的工作和日常活动

3、有无因为情绪的原因（如压抑或忧虑）而出现以下这些问题？每个问题均回答是或者不是是 不是1减少了工作或活动时间： 2本来想要做的事情只能完成一部分： 3干事情不如平时仔细： 6.在过去4个星期里，您的健康或情绪不好在多大程度上影响了您与家人、朋友、邻居或集体的正常社会交往？ 请在所选答案处打“” 完全没有影响 有一点影响 中等影响 影响很大 影响非常大 7在过去4个星期里，您有身体疼痛吗？ 完全没有疼痛 稍微有一点疼痛 有一点疼痛 中等疼痛 严重疼痛 很严重疼痛 8. 在过去4个星期里，您的身体疼痛影响了您的工作和家务吗？完全没有影响 有一点影响 中等影响 影响很大 影响非常大 9. 以下这些问

4、题是关于过去1个月里您自己的感觉，对每一条问题所说的事情，您的情况是什么样的？持续时间 所有的 大部分 比较多 一部分 小部分 没有 时间 时间 时间 时间 时间 此感觉1. 您觉得生活充实： 2您是一个敏感的人： 3您的情绪非常不好， 什么事都不能使您高兴起来：4您的心理很平静： 5您做事精力充沛： 6您的情绪低落： 7您觉得筋疲力尽： 8您是个快乐的人： 9您感觉厌烦： 10不健康影响了您的社会活动 （如走亲访友）：10. 请看下列每一条问题，哪一种答案最符合您的情况？ 绝对 大部分 不能 大部分 绝对 正确 正确 肯定 错误 错误我好象比别人容易生病： 我跟周围人一样健康： 我认为我的健

5、康状况在变坏： 我的健康状况非常好： 荆轲，一个四处为家的刺客，他的心犹如浮云，心如飘蓬，是没有根的，然而高渐离的筑声，却成了他愿意停留在燕国这片土地上的原由。虽是初见，却如故人。也许所有的遇见，早已经是前世的注定，没有早晚，刚好在合适的时间遇见你，就是最美的相识。他曾经游历过多少地方，自己已经数不清，但是没有一处可以挽留他行走的脚步，唯有今日高渐离的筑声，让他怎么也舍不得离开。从此二人心性相投，在燕国集市上，载歌击筑，把盏言欢，欢喜处。嬉笑开颜，忧伤处，潸然泪下，即便这些神经质的状态，被集市上的人哗然，可是对知己而言，又如何呢？人生难得一知己，悲欢喜悦与何人相干呢？我们各自欢喜就好。生为乱世

6、，能够遇到如此懂得自己的人，是一件多么难得的幸福事情啊！然而，这快意的知己日子，总归逃不过那个时代的残酷，千不该，万不该，荆轲不该是一位刺客，若不如此，又如何会被愚蠢的太子丹派去刺杀秦王，一去不复返。倘若荆轲不是刺客，也就更不可能身如飘蓬，居无定所，也许不可能遇见高渐离，所有一切都是冥冥之中的注定吧！“风萧萧兮，易水寒，壮士一去兮，不复还。”知己的离去，让高渐离心如刀割，整日独自击筑高歌，在痛苦中浑噩度日，这样疏懒的生活，无人懂他，对他来说已经倦怠了，他厌倦了这种孤独和苟且的日子。他本可以大隐于野，疏远于喧嚣处，可是他同样选择了一条不归路。去咸阳宫为上宾演奏，最终被人认出，他并不害怕，倒是坦然

7、自若。因为他心里清楚这里就是染过他知己荆轲的鲜血的宫殿，若能在这里死去，也算是一种缘分。然而事与愿违，秦王并没杀了他，给他一个痛快，而是熏瞎了他的双目，让他生不如死。在一次次的心伤中，他在筑中灌满了铅，仿效荆轲，想与秦王同归于尽，只是他心里非常清楚，他根本伤及不了秦王毫发。他之所以如此，以卵击石，无非就是想痛快死去，是一种求死的方式罢了。千百年以后，后人深记那易水的水有多寒冷，那易水的风有多刺骨。那句“风萧萧兮，易水寒，壮士一去兮，不复还”里融入了多少痛苦和无奈？几千年之后，易水的水，易水的风，易水的雪，一年复一年，而那个凄美的故事，也这样经久不衰的传颂着。不由让我又想起伯牙绝弦的故事来，因为知己子期的离世，伯牙绝弦谢知音。人世间有一种高山流水的知己，叫伯牙和子期，也有一种侠义知己，叫荆轲与高渐离。古