常规免疫接种资料

1、计 划 免 疫-2012年宝坻区免疫规划儿童免疫程序疫苗接种对象月（年）龄接种剂次接种部位接种途径备注乙肝疫苗0,1,6月龄 初一4上臂三角肌肌肉注射出生后24小时内接种第1剂，第1，2剂次间隔30天卡介苗出生时1上臂三角肌中部略下处皮内注射脊灰疫苗（OPV）2，3，4月龄 4周岁4口服第1，2剂次，第2，3剂次间隔均30天百白破疫苗3，4，5月龄 18-24月龄4上臂三角肌肌肉注射白破疫苗6周岁1上臂三角肌肌肉注射麻疹疫苗8月龄， 大一2上臂外侧三角肌下缘附着处皮下注射麻腮风疫苗18-24月龄， 5周岁2上臂外侧三角肌下缘附着处皮下注射乙脑减毒活疫苗8月龄 ， 2周岁，6周岁3上臂外侧三角肌

2、下缘附着处皮下注射A群流脑疫苗6-18月龄（7月龄 10月龄）2上臂外侧三角肌下缘附着处皮下注射2剂次间隔3个月A+C流脑疫苗3周岁，6周岁2上臂外侧三角肌下缘附着处皮下注射2剂次间隔3年，第1剂次与A群流脑疫苗第2剂次间隔12个月甲肝灭活疫苗18月龄，2-3岁2上臂三角肌肌肉注射2剂次间隔6个月备注：甲肝疫苗免费接种为2007年7月1日以后出生达到免疫程序规定起始月龄的儿童天津市 年 月新生儿卡介苗及乙肝首针接种报表 单位名称户口出生数乙肝疫苗卡介苗当月出生儿童接种数24小时内接种数非本月出生儿童补种数当月出生儿童接种数非本月出生儿童补种数本市人口外地人口本月合计截至本月累计本市外地合计请于

3、每月5日前报辖区（县）疾病预防控制中心制表人： 单位盖章： 填报日期： 年 月 日宝坻区 学校 级 班疫苗接种登记姓名接种日期健康状况禁忌症是否接种未种原因疫苗名称批号是否告知学生签字街/乡卫生院开展主动搜索记录表1.开展主动搜索日期： 2.参加主动搜索的人员名单： 3.主动搜索范围： （村、居委） 4.主动搜索儿童年龄范围： 主动搜索到的漏管、漏种儿童名单编号儿童姓名出生年月日本地流动（居住时间）现住址联系电话是否有接种证漏种疫苗3个月3个月卡介苗脊灰百白破麻疹乙肝12345678910单位： 记录人姓名： 记录日期： 附表1 年 月国家免疫规划疫苗常规接种情况报表(各级通用) 单位名称：_

4、填表日期：_月_日 填表人：_单位印章：_疫苗/剂次本地儿童流动儿童应种剂次数实种剂次数应种剂次数实种剂次数乙肝疫苗1及时234卡介苗脊灰疫苗12345(1.5岁)百白破疫苗1234白破疫苗麻疹疫苗12麻腮风疫苗12A群流脑疫苗12A+C群流脑疫苗12乙脑减毒活疫苗123甲肝灭活疫苗12填报说明：1.乡级防保组织每月5日前收集辖区内接种数据，汇总后上报县级疾控机构；县级疾控机构每月15日前将分乡的接种数据录入中国免疫规划监测信息管理系统并上报；市级收集、汇总、审核辖区数据并报告中国疾控中心。2.表中乙肝第4剂针对初一加强，脊灰第5剂针对1岁半IPV或OPV。附表2 年 月第二类疫苗接种情况报表

5、（各级通用）单位名称：_ 填表日期：_月_日 填表人：_ 单位印章：_序号疫苗名称接种剂次数序号疫苗名称接种剂次数01乙肝疫苗21肺炎7价疫苗02脊灰灭活疫苗22出血热疫苗03白破疫苗23钩体疫苗04麻风疫苗24炭疽疫苗05麻腮疫苗25狂犬病疫苗06麻腮风疫苗26抗狂犬病血清07风疹疫苗27抗狂犬病免疫球蛋白08腮腺炎疫苗28伤寒疫苗09乙脑减毒活疫苗29痢疾疫苗10乙脑灭活疫苗30布氏菌疫苗11流脑A+C群结合疫苗31鼠疫疫苗12流脑A+C+Y+W135疫苗32霍乱疫苗13甲肝减毒活疫苗33森林脑炎疫苗14甲肝灭活疫苗34登革热疫苗15甲乙肝联合疫苗35气管炎疫苗16b型流感嗜血杆菌疫苗36百白破疫苗17水痘疫苗3718轮状病毒疫苗3819流感疫苗3920肺炎23价疫苗40填报说明：1.本表分月统计第二类疫苗接种情况；替代国家免疫规划疫苗的第二类疫苗接种情况，同时纳入本表报告。2.乡级防保组织每月5日前收集辖区内接种单