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文档简介

1、 护理措施 1.严密观察病情变化,监测生命体征、神志、胸腹部活动以及气促、 发绀、呼吸困难等情况并做好记录.建立静脉通道，安置心电监护. 重点观察血氧饱和度，条件允许时，我们可以做血气分析。呼吸困 难者，给予吸氧。呼吸衰竭时，应加压给氧或应用人工辅助呼吸。 2.保持呼吸道通畅。呼吸道梗阻尤其在昏迷病人中是胸部损伤死亡的 常见原因。因此保持呼吸道通畅十分重要。 （1）轻症者，应鼓励病人咳嗽，并协助病人排痰，即在病人咳嗽 时，护士用双手掌按压伤处，以保护骨折部位，减少胸壁震动引起 疼痛，吸气时双手放松，咳嗽时双手加压。 （2）病人呼吸困难时，可以给予鼻导管吸氧或者面罩吸氧。对于 不能自主呼吸患者，

2、可加呼吸机帮助呼吸。 （3）鼻气管吸引。对意识不清，痰多黏稠，咯痰无力，老弱或不 合作的小儿，可用鼻气管吸引。吸痰管在气管内刺激病人咳嗽，能 使肺泡或细支气管内的分泌物排至支气管或气管内，便于吸引。吸 引时间一般以每次1015s为宜。 （4 ）建立人工气道 气管内分泌物不易吸出或 伤员病情危重时，则需要 做气管内插管，气管套口覆盖双层温湿纱布（生理盐水浸湿），以免干燥 空气直接进入套管内，室内经常洒水，每天按时通风。保持切口清洁干燥， 外套管下垫纱布，经常更换，保持清洁。为湿化器官痰液，帮助咳痰，可 用生理盐水20ml加沐舒坦30mg,糜蛋白酶4000u，每次吸痰后缓慢注入气管 2ml.地塞米松5mg+糜蛋白酶5mg+N.Sml氧气雾化，Bid. 3.对合并创伤性湿肺病人，输液速度不宜过快，以2030滴min为宜， 防止发生肺水肿及心力衰竭 4、心理护理 给予患者精神上的安慰和鼓励，帮助患者保持乐观的态度 5、饮食护理 宜进清淡易消化、营养丰富、高维生素饮食 6、生活护理 满足病人基本生活要求，卧床病人，定时

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