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文档简介
1、职工慢性病费用报销受理办事指南一、事项概述事项名称:职工慢性病费用报销受理办理单位:公共事务局-社保中心 办理窗口:37号窗口承诺时限:5个工作日转上级部门收费标准及依据:免费咨询电话: 89298690投诉电话: 89298688二、法定依据西安市劳动局关于参加城镇职工基本医疗保险职工门诊治疗慢性病有关问题的通知三、办理程序1、符合申报条件的参保人员,在上一治疗年度结束后30日内,汇集相关资料报送至本单位社保社保专管员;2、参保单位社保专管员汇总资料,填写西安市城镇职工基本医疗保险门诊慢性病补助费用汇总表、西安市城镇职工基本医疗保险门诊慢性病补助费用个人结算表,并附相关资料报送至社保中心;3
2、、社保中心对资料进行审核,结算后通知参保单位社保专管员签领;4、审核及核定后,医保待遇金转入参保单位,参保单位发放给参保人。5、参保单位经办人员在就近的社保经办机构自动查询机打印,或者持CA证书在网厅打印费用分割单。四、前置条件1、参保人员通过慢性病资格认定,且处于待遇期限内。五、申报材料1、身份证复印件;2、西安市城镇职工医疗保险门诊慢性病审核认定名单;3、门诊发票及复印件,费用明细单;4、门诊病历复印件。六、备注事项1、参保人员按照核定病种及西安市医保定点医院、定点药店就医发生的费用,结算后超出支付上限的,按照上限支付,不足上限的,按照实际核定费用支付;2、慢性病门诊用药必须限于基本医疗药品目录内的药品品种,药品应与本
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