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1、精选公文范文,管理类,工作总结类,工作计划类文档,欢迎阅读下载精选公文范文,管理类,工作总结类,工作计划类文档,感谢阅读下载 1 压疮相关知识试题附答案压疮伤口组测试题 科室:姓名:日期:一:选择题1:以下压疮分期的描述错 误的是?A.I期B.期C.m期D.不可分期2:以下不是压疮形成的相 关因素是?A.剪切力,摩擦力,压力B.潮湿,温度C.应激,负性心理D.皮肤因素,营养,年龄3:某病人左侧偏瘫,以下预防压疮的措 施描述正确的是A.每天请家属或陪人看其皮肤是否破溃B.使用翻身 枕,每2h翻身一次C.让其保持左侧 卧位D.平卧时抬高床头 304:诺顿评分表包括参数,总分,评分值, 压疮发生的危
2、险性A. 5, 20,越低,越高B. 5, 20,越高,越高C. 4, 25,越低,越低D. 4,25,越高,越低5: 诺顿评分表中,评估身体状况时应包括A.目前病情B.营养状况C.健康状精选公文范文,管理类,工作总结类,工作计划类文档,欢迎阅读下载精选公文范文,管理类,工作总结类,工作计划类文档,感谢阅读下载 2 况D.皮肤和肌肉状况E.以上都是 二:多选题1:以下说法正确的是A. .norton评分冬14未发生压疮的患者出院或死亡时,责任护士应在高危压疮预 报表上及时记录并签名,每月汇总将表 格及数据交护理部B. norton评分14发生压疮的患者,责任护士应建立压 疮护理单,并通知压疮指
3、导小组与护理部C. norton评分w14发生压疮的患者痊愈或岀院或转科或死亡时,责任护 士不需要通知护理部压疮的转归情况, 只在高危压疮预报表上及压疮管理登记 本上记录签名即可2:以下哪种情况需 要进行压疮风险评估A.意识不清B.营养不良 极度消瘦C.病情危重D.两便失禁E.强迫体位3:预防压疮的措施有A.护士应做到五勤勤檫洗,勤翻身,勤按摩,勤整理,勤更换”B.针对不同程度的压疮风险,制定相应 的预防指引C.清洁皮肤时为了清洁效 果好应用有刺激性的洗液D.适当使用精选公文范文,管理类,工作总结类,工作计划类文档,欢迎阅读下载精选公文范文,管理类,工作总结类,工作计划类文档,感谢阅读下载 3
4、 压力减缓用具4:以下说法正确的是A.住院期间发生或院外带入的皿期以上 的压疮应请护理会诊B.长期治疗的慢性压疮,护理过程中有疑难问题的,反 复迁延不愈的压疮应请护理会诊C.压疮小组负责人收到会诊申请时应当在24h内到达申请科室,患者床边进行检查 指导D.护士长,护理组长,高级责任护 士以上人员具备申请会诊资质5:评估 皮肤营养状况应包括A.弹性B.颜色C.温度D.感觉三:判断题1:正常皮肤偏酸性,尿和粪均为碱性。2:气垫圈使局部皮肤血液循环受阻,造 成静脉充血和水肿,同时妨碍汗液蒸发 而刺激皮肤, 特别是水肿和肥胖者不宜使用3:危重病人翻身时应尽量减少床头抬高的角度,并尽量缩 短床头抬高的时
5、间。4:对患者实施 约束时,必须向患者或家属进行告知, 但不需要签知情同意书。5:压疮病 人中途转科时,压疮预报表和情况报告 表应随病人一起转入下一科,接受科室 不需要将转精选公文范文,管理类,工作总结类,工作计划类文档,欢迎阅读下载精选公文范文,管理类,工作总结类,工作计划类文档,感谢阅读下载 4 入病人的信息通知护理。精选公文范文,管理类,工作总结类,工作计划类文档,欢迎阅读下载精选公文范文,管理类,工作总结类,工作计划类文档,感谢阅读下载 5 6:使用热水袋应用毛巾包裹或置于两层 薄被之间,切不可直接接触患者皮肤, 正确记录热水袋的使用时间,注意交接 班。7:伤口表面覆盖薄膜或水免90方向移除,避免造成物理性的皮肤描述压疮的部位,大小,深浅,分期。9:III期压疮是指表皮或真皮全部受损, 穿入皮下脂肪,但尚未穿透筋膜及肌肉 层,除了骨头,肌腱或肌肉尚未暴露皮 下脂肪可以看得见。10:压疮易发生的卧位是:仰卧位和俯卧位。 答
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