氨苄青霉素丙磺舒等62种西药临时最高零售价格表

1、氨苄青霉素丙磺舒等62种西药临时最高零售价格表序号目录序号医保编号药品名称剂 型规? 格单位临时最高? 零售价格备注1119氨苄青霉素丙磺舒胶囊剂250mg*12盒24.6 2氨苄青霉素丙磺舒胶囊剂250mg*18盒36.4 *3氨苄青霉素丙磺舒胶囊剂250mg*24盒48.0 4230头孢地嗪注射剂250mg（溶媒结晶）支31.4 5头孢地嗪注射剂250mg（冻干粉）支31.4 6头孢地嗪注射剂500mg（冻干粉）支53.3 7头孢地嗪注射剂500mg（冻干粉）支71.3 韩国大熊制药株式会社8头孢地嗪注射剂500mg（溶媒结晶）支53.3 9头孢地嗪注射剂1g（溶媒结晶）支90.7 *10

2、头孢地嗪注射剂1g支118.0 韩国大熊制药株式会社11头孢地嗪注射剂1g（冻干粉）支90.7 12头孢地嗪注射剂2g(溶媒结晶）支154.0 13头孢地嗪注射剂2g（冻干粉）支154.0 14358胍甲环素胶囊剂100mg*24盒43.9 *15胍甲环素胶囊剂100mg*30盒54.4 16567交沙霉素片剂200mg*10盒10.1 17交沙霉素片剂200mg*12盒12.0 *18交沙霉素片剂200mg*24盒23.4 19795司帕沙星片剂100mg*4盒20.2 20司帕沙星片剂100mg*6盒29.8 *21司帕沙星片剂100mg*8盒39.3 22司帕沙星片剂100mg*10盒4

3、8.8 23司帕沙星片剂100mg*12盒58.1 24司帕沙星片剂150mg*6盒40.7 25司帕沙星片剂200mg*4盒34.3 26司帕沙星分散片100mg*4盒26.2 27司帕沙星分散片100mg*6盒38.7 28司帕沙星分散片100mg*8盒51.1 29897依诺沙星注射剂100mg:2ml支23.1 *30依诺沙星注射剂100mg（冻干粉）支26.1 31依诺沙星注射剂200mg:4ml支39.3 32依诺沙星注射剂200mg:100ml瓶58.9 33依诺沙星注射剂200mg（冻干粉）支44.4 34依诺沙星注射剂300mg（冻干粉）支60.5 35依诺沙星注射剂100m

4、g支24.1 36依诺沙星注射剂200mg:5ml支39.3 37997金刚乙胺片剂?100mg*8盒25.8 38金刚乙胺片剂?100mg*10盒32.0 3910202双氯芬酸二乙胺乳胶剂200mg:20g支25.9 4012204骨肽片剂300mg*12薄膜衣片盒15.4 *41骨肽片剂300mg*24薄膜衣片盒30.0 42骨肽片剂300mg*36薄膜衣片盒44.4 4313206氨酚曲麻片剂250mg*6盒8.2 44氨酚曲麻片剂250mg*12盒16.0 *4514229科博肽注射剂70g（冻干粉）支39.2 *46科博肽注射剂70g:2ml支36.2 47科博肽注射剂70ug支3

5、7.2 4815230萘普待因片剂15mg*10片盒49.8 4916247左旋布比卡因注射剂37.5mg:5ml支33.7 *50左旋布比卡因注射剂50mg:10ml支42.0 51左旋布比卡因注射剂50mg:10ml支50.4 珠海润都民彤52左旋布比卡因注射剂50mg:10ml支68.0 Nycomed Pharma挪威5317276碳酸钙D3咀嚼片碳酸钙1.25g(相当于钙0.5g),维生素D3200国际单位×20盒24.0 *54碳酸钙D3咀嚼片碳酸钙1.25g(相当于钙0.5g),维生素D3200国际单位×36盒42.3 55碳酸钙D3咀嚼片碳酸钙1.25g(相

6、当于钙0.5g),维生素D3200国际单位×60盒（瓶）69.2 56碳酸钙D3咀嚼片碳酸钙0.75g(相当于钙0.3g),维生素D3200国际单位×30盒24.0 5718277复方氨基酸螯合钙胶囊剂1g*30瓶35.0 58复方氨基酸螯合钙胶囊剂1g*60瓶68.3 5919278牡蛎碳酸钙咀嚼片25mg(按Ca计)*30盒4.8 60牡蛎碳酸钙咀嚼片25mg(按Ca计)*48盒7.5 61牡蛎碳酸钙咀嚼片25mg(按Ca计)*60盒（瓶）9.3 62牡蛎碳酸钙咀嚼片50mg(按Ca计)*36盒9.6 63牡蛎碳酸钙咀嚼片50mg(按Ca计)*48盒12.7 64牡蛎碳

7、酸钙咀嚼片100mg(按Ca计)*48盒21.6 *65牡蛎碳酸钙咀嚼片100mg(按Ca计)*60片盒（瓶）26.8 66牡蛎碳酸钙咀嚼片150mg(按Ca计)*48盒29.5 6720338门冬胰岛素注射剂300单位:3ml（特充）支110.0 诺和诺德公司68门冬胰岛素注射剂300单位:3ml（笔芯）支93.0 诺和诺德公司69门冬胰岛素30注射液300单位:3ml，（特充）支110.0 诺和诺德公司70门冬胰岛素30注射液300单位:3ml（笔芯）支93.0 诺和诺德公司7121339甘精胰岛素注射剂300单位:3ml支197.0 72甘精胰岛素注射剂300单位:3ml,预充支197.

8、0 73甘精胰岛素注射剂300单位:3ml（笔芯/预填充）支262.0 赛诺菲安万特制药公司74甘精胰岛素注射剂1000单位:10ml支495.0 7522349伏格列波糖片剂0.2mg*30盒79.4 76伏格列波糖分散片0.2mg*30盒103.0 7723366伊班膦酸钠注射剂1mg:1ml支609.0 78伊班膦酸钠注射剂2mg:2ml支1019.0 7924376转移因子注射剂2mg（冻干粉）支4.6 80转移因子注射剂3mg:2ml支3.2 81转移因子注射剂3mg支4.2 82转移因子注射剂3mg（冻干粉）支6.2 *83转移因子注射剂6mg:2ml支5.4 84转移因子注射剂6

9、mg（冻干粉）支10.5 8525383卡介菌多糖核酸注射液350ug:1ml支8.8 *86卡介菌多糖核酸注射液500ug:1m支11.6 87卡介菌多糖核酸注射液500ug:1ml*6支盒65.2 88卡介菌多糖核酸注射液350ug:1ml支12.3 经广西确认的优质优价*89卡介菌多糖核酸注射液350ug:1ml*6支盒69.1 经广西确认的优质优价90卡介菌多糖核酸注射液350ug:1ml*10支盒113.0 经广西确认的优质优价9126384核糖核酸注射剂10mg(冻干粉)支33.7 92核糖核酸注射剂10mg（冻干粉）支31.8 93核糖核酸注射剂50mg（冻干粉）支109.0 *

10、94核糖核酸注射剂100mg（冻干粉）支185.0 9527385甘露聚糖肽胶囊剂5mg*24盒36.6 成都利尔药业有限公司96甘露聚糖肽胶囊剂5mg*36盒54.1 成都利尔药业有限公司97香菇多糖注射剂1mg（冻干粉）支207.0 *98香菇多糖注射剂1mg（冻干粉）支226.0 南京康海9929387云芝胞内糖肽胶囊剂250mg*24盒（瓶）27.9 100云芝胞内糖肽胶囊剂250mg*30盒（瓶）34.5 101云芝胞内糖肽胶囊剂250mg*36盒（瓶）41.2 102云芝胞内糖肽胶囊剂330mg*30盒（瓶）42.7 103云芝胞内糖肽胶囊剂330mg*50盒（瓶）69.9 104

11、云芝胞内糖肽胶囊剂370mg*30盒（瓶）46.6 105云芝胞内糖肽胶囊剂500mg*21盒（瓶）41.6 106云芝胞内糖肽胶囊剂500mg*30盒（瓶）58.7 *107云芝胞内糖肽胶囊剂500mg*50盒（瓶）96.0 10830460甘氨双唑注射剂250mg（冻干粉）支95.0 10932476依巴斯汀片剂10mg*7盒30.4 *110依巴斯汀片剂10mg*10盒48.5 西班牙艾美罗医用药物公司11133487吡贝地尔缓释片50mg*15盒53.9 施维雅公司11234499奥卡西平片剂300mg*20(薄膜衣片)盒（瓶）63.3 113奥卡西平片剂300mg*30(薄膜衣片)盒

12、（瓶）93.6 *114奥卡西平片剂150mg*50(薄膜衣片)盒（瓶）139.0 诺华公司115奥卡西平片剂300mg*50(薄膜衣片)盒（瓶）244.0 *诺华公司11635500拉莫三嗪片剂25mg*48盒（瓶）93.2 *117拉莫三嗪片剂50mg*30盒（瓶）131.0 葛兰素史克11836517脑苷肌肽注射剂6.4mg:2ml支55.0 119脑苷肌肽注射剂16mg(多肽):250g(唾液酸):5ml支111.0 12037518依达拉奉注射剂10mg:5ml支67.5 *121依达拉奉注射剂30mg:20ml瓶157.0 12238546卡巴拉汀胶囊剂1.5mg*28盒390.0

13、 诺华公司123卡巴拉汀胶囊剂3mg*28盒390.0 诺华公司124卡巴拉汀胶囊剂4.5mg*28盒390.0 诺华公司12540566阿立哌唑片剂5mg*7盒24.3 126阿立哌唑片剂5mg*10盒140.0 浙江大冢制药有限公司127阿立哌唑片剂5mg*14盒47.3 128阿立哌唑片剂5mg*20盒66.7 *129阿立哌唑片剂5mg*28盒92.2 130阿立哌唑片剂10mg*7盒41.2 131阿立哌唑片剂10mg*14盒80.4 132阿立哌唑片剂10mg*28盒157.0 133阿立哌唑口腔崩解片5mg*20片盒68.0 13441590瑞波西汀胶囊剂4mg*14盒70.1

14、13542598可待因桔梗片剂12mg*10盒30.0 13643599氨溴索（沐舒坦）缓释胶囊75mg*10盒42.0 上海勃林格殷格翰药业有限公司137氨溴索缓释胶囊75mg*10盒24.8 13844630茶碱沙丁胺醇缓释片150mg:2mg*6盒30.1 13945631复方羟丙茶碱去氯羟嗪胶囊剂复方*30盒38.9 14046632细辛脑片剂30mg*12盒13.1 141细辛脑片剂30mg*24盒25.5 *142细辛脑胶囊剂30mg*40盒41.7 14347643维U铝镁双层片片剂30片(每片含维生素U0.025g；氢氧化铝0.16g)盒19.4 14448644瑞巴派特片剂0

15、.1g*12片盒26.5 14549645替普瑞酮胶囊剂50mg*20盒38.8 卫材（中国）药业有限公司14650646磷酸铝凝胶剂20g:2.2g(11%)*4盒24.6 147磷酸铝凝胶剂200g:22g(11%)瓶51.9 148磷酸铝凝胶剂20g:2.5g(12.5%)*4盒18.7 *149磷酸铝凝胶剂20g:2.5g(12.5%)*5盒23.2 150磷酸铝凝胶剂20g:2.5g(12.5%)*6盒27.6 151磷酸铝凝胶剂20g:11g(55%)*4盒26.7 15251674依托必利片剂50mg*12盒21.5 *153依托必利片剂50mg*24盒41.9 154依托必利分

16、散片50mg*12盒28.0 155依托必利片剂50mg*10盒23.5 *雅培制药公司156依托必利片剂50mg*20盒45.8 雅培制药公司15752701腺苷蛋氨酸片剂500mg*10盒253.0 雅培制药公司158腺苷蛋氨酸注射剂500mg*5支盒373.0 雅培制药公司15953702甲硫氨酸维B1注射剂40mg:4mg:2ml支10.9 *160甲硫氨酸维B1注射剂40mg:4mg（冻干粉）支13.9 161甲硫氨酸维B1注射剂100mg:10mg:5ml支22.0 162甲硫氨酸维B1注射剂100mg:10mg（冻干粉）支28.0 163甲硫氨酸维B1注射剂200mg:20mg（

17、冻干粉）支47.7 16455731环磷腺苷葡胺注射剂30mg（冻干粉）支23.2 165环磷腺苷葡胺注射剂30mg支21.2 166环磷腺苷葡胺注射剂60mg瓶33.3 167环磷腺苷葡胺注射剂60mg（冻干粉）支35.3 168环磷腺苷葡胺注射剂150mg：10支69.3 169环磷腺苷葡胺注射剂30mg：2ml支20.2 *170环磷腺苷葡胺注射剂60mg:100ml瓶42.8 171环磷腺苷葡胺注射剂60mg:2ml支31.6 172环磷腺苷葡胺注射剂60mg:5ml支31.6 173环磷腺苷葡胺注射剂90mg：5ml支46.8 17456732左旋卡尼汀注射剂1.0g:5ml支76.

18、5 17557755贝尼地平片剂2mg*14盒28.9 176贝尼地平片剂2mg*24盒48.6 *177贝尼地平片剂4mg*7盒25.2 178贝尼地平片剂4mg*7盒54.3 日本协和发酵工株式会179贝尼地平片剂8mg*7盒42.9 180贝尼地平片剂8mg*7盒86.5 日本协和发酵工株式会18158756西尼地平片剂5mg*7盒17.9 182西尼地平片剂5mg*14盒34.8 *183西尼地平片剂10mg*14盒59.2 18459834贝前列素片剂20g*10薄膜衣片盒61.8 安斯泰来185贝前列素片剂20g*10薄膜衣片盒58.8 北京泰德186贝前列素片剂40g*10薄膜衣片盒99.8 北京泰德18761889复方硫酸亚铁颗粒剂30mg(以硫酸亚铁计)*10盒25.8 188复方硫酸亚铁颗粒剂50mg(以硫酸亚铁计)*5盒19.6 189复方硫酸亚铁颗粒剂50mg(以硫酸亚铁计)*10盒38.2 *19062904西洛