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文档简介
1、卫生应急知识培训什么是突发事件及突发公共卫生事件?n突发事件,是指突然发生,造成或者可能造突发事件,是指突然发生,造成或者可能造成严重社会危害,需要采取应急处置措施予成严重社会危害,需要采取应急处置措施予以应对的自然灾害、事故灾难、公共卫生事以应对的自然灾害、事故灾难、公共卫生事件和社会安全事件。件和社会安全事件。n突发公共卫生事件,是指突然发生,造成或突发公共卫生事件,是指突然发生,造成或者可能造成社会公众健康严重损害的者可能造成社会公众健康严重损害的n重大传染病疫情、重大传染病疫情、n群体性不明原因疾病、群体性不明原因疾病、n重大食物和职业中毒重大食物和职业中毒n以及其他严重影响公众健康的
2、事件以及其他严重影响公众健康的事件。(分类)。(分类)突发公共卫生事件应如何报告?获得突发公共卫生事件相关信息的责任报告单获得突发公共卫生事件相关信息的责任报告单位和责任报告人,应当在位和责任报告人,应当在小时内以电话或传小时内以电话或传真等方式向属地卫生行政部门指定的专业机构真等方式向属地卫生行政部门指定的专业机构报告报告,具备网络直报条件的要同时进行网络直,具备网络直报条件的要同时进行网络直报,直报的信息由指定的专业机构审核后进入报,直报的信息由指定的专业机构审核后进入国家数据库。不具备网络直报条件的责任报告国家数据库。不具备网络直报条件的责任报告单位和责任报告人,应采用最快的通讯方式将单
3、位和责任报告人,应采用最快的通讯方式将突发公共卫生事件相关信息报告卡突发公共卫生事件相关信息报告卡报送属报送属地卫生行政部门指定的专业机构,接到地卫生行政部门指定的专业机构,接到突发突发公共卫生事件相关信息报告卡公共卫生事件相关信息报告卡的专业机构,的专业机构,应对信息进行审核,确定真实性,应对信息进行审核,确定真实性,2 2小时内进小时内进行网络直报,同时以电话或传真等方式报告同行网络直报,同时以电话或传真等方式报告同级卫生行政部门。级卫生行政部门。突发公共卫生事件应如何报告?n接到突发公共卫生事件相关信息报告的卫生接到突发公共卫生事件相关信息报告的卫生行政部门应当尽快组织有关专家进行现场调
4、行政部门应当尽快组织有关专家进行现场调查,如确认为实际发生突发公共卫生事件,查,如确认为实际发生突发公共卫生事件,应根据不同的级别,及时组织采取相应的措应根据不同的级别,及时组织采取相应的措施,施,并在小时内向本级人民政府报告,同并在小时内向本级人民政府报告,同时向上一级人民政府卫生行政部门报告时向上一级人民政府卫生行政部门报告。如。如尚未达到突发公共卫生事件标准的,由专业尚未达到突发公共卫生事件标准的,由专业防治机构密切跟踪事态发展,随时报告事态防治机构密切跟踪事态发展,随时报告事态变化情况。变化情况。突发公共卫生事件责任报告人和责任报告单位包括哪些?n县级以上各级人民政府卫生行政部门指定的
5、县级以上各级人民政府卫生行政部门指定的突发公共卫生事件监测机构、各级各类医疗突发公共卫生事件监测机构、各级各类医疗卫生机构、卫生行政部门、县级以上地方人卫生机构、卫生行政部门、县级以上地方人民政府和检验检疫机构、食品药品监督管理民政府和检验检疫机构、食品药品监督管理机构、环境保护监测机构、教育机构等有关机构、环境保护监测机构、教育机构等有关单位为突发公共卫生事件的责任报告单位。单位为突发公共卫生事件的责任报告单位。执行职务的各级各类医疗卫生机构的医疗卫执行职务的各级各类医疗卫生机构的医疗卫生人员、个体开业医生为突发公共卫生事件生人员、个体开业医生为突发公共卫生事件的责任报告人的责任报告人。突发
6、公共卫生事件分为几级n根据事件性质、危害程度、涉及范围,突发公共卫根据事件性质、危害程度、涉及范围,突发公共卫生事件划分为生事件划分为特别重大(级)级)、重大(级)级)、较大(级)级)和和一般(级)级)四级。四级。n特别重大突发公共卫生事件主要包括:特别重大突发公共卫生事件主要包括:n(1)(1)肺鼠疫、肺炭疽在大、中城市发生并有扩散趋势,或肺肺鼠疫、肺炭疽在大、中城市发生并有扩散趋势,或肺鼠疫、肺炭疽疫情波及鼠疫、肺炭疽疫情波及2 2个以上的省份,并有进一步扩散趋个以上的省份,并有进一步扩散趋势。势。(2)(2)发生传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感病发生传染性非典型肺炎、人感染高致病性
7、禽流感病例,并有扩散趋势。例,并有扩散趋势。(3)(3)涉及多个省份的群体性不明原因疾涉及多个省份的群体性不明原因疾病,并有扩散趋势。病,并有扩散趋势。(4)(4)发生新传染病或我国尚未发现的传发生新传染病或我国尚未发现的传染病发生或传入,并有扩散趋势,或发现我国已消灭的传染病发生或传入,并有扩散趋势,或发现我国已消灭的传染病重新流行。染病重新流行。(5)(5)发生烈性病菌株、毒株、致病因子等丢发生烈性病菌株、毒株、致病因子等丢失事件。失事件。(6)(6)周边以及与我国通航的国家和地区发生特大传周边以及与我国通航的国家和地区发生特大传染病疫情,并出现输入性病例,严重危及我国公共卫生安染病疫情,
8、并出现输入性病例,严重危及我国公共卫生安全的事件。全的事件。(7)(7)国务院卫生行政部门认定的其他特别重大突国务院卫生行政部门认定的其他特别重大突发公共卫生事件。发公共卫生事件。突发公共卫生事件应急队伍可分为几类?n突发公共卫生事件应急队伍分为:突发公共卫生事件应急队伍分为:n紧急医学救援类、n突发急性传染病防控类、n突发中毒事件处置类、n核和辐射突发事件应急处置类。类。突发公共卫生事件信息如何发布,发布的内容包括哪些?n国务院卫生行政主管部门负责向社会发负责向社会发布突发事件的信息。布突发事件的信息。n必要时,可以授权必要时,可以授权省、自治区、直辖市省、自治区、直辖市人民政府卫生行政主管
9、部门人民政府卫生行政主管部门向社会发布向社会发布本行政区域内突发事件的信息。本行政区域内突发事件的信息。.终止突发公共卫生事件应急反应应具备哪些条件?n突发公共卫生事件应急反应的终止需符合以下条件:突发公共卫生事件应急反应的终止需符合以下条件:n突发公共卫生事件隐患或相关危险突发公共卫生事件隐患或相关危险因素消除因素消除n末例传染病病例发生后经过最长潜末例传染病病例发生后经过最长潜伏期无新的病例出现伏期无新的病例出现。相关部门工作职责n人民政府应急部门:人民政府应急部门:n组织协调有关部门参与突发公共卫生事件的处理;组织协调有关部门参与突发公共卫生事件的处理;n物资、人员和社区动员;物资、人员
10、和社区动员;n疫区划定和封锁;疫区划定和封锁;n限制限制/ /停止贸易、集会或大规模社交活动,停工、停业、停止贸易、集会或大规模社交活动,停工、停业、停课;停课;n封闭或者封存被传染病病原体污染的公共饮用水源、食封闭或者封存被传染病病原体污染的公共饮用水源、食品以及相关物品等紧急措施;品以及相关物品等紧急措施;n临时征用房屋、交通工具以及相关设施和设备;临时征用房屋、交通工具以及相关设施和设备;n交通卫生检疫;交通卫生检疫;n正确引导舆论,维护社会稳定。正确引导舆论,维护社会稳定。卫生行政部门应急部门n组织医疗机构、疾病预防控制机构和卫生组织医疗机构、疾病预防控制机构和卫生监督机构开展突发公共
11、卫生事件的调查与处监督机构开展突发公共卫生事件的调查与处理;理;n应急接种与预防服药;应急接种与预防服药;n督导检查与事件评估;督导检查与事件评估;n制订技术标准和规范;制订技术标准和规范;n普及卫生知识,开展心理危机干预工作。普及卫生知识,开展心理危机干预工作。医疗机构应急部门n病人接诊、收治和转运工作;病人接诊、收治和转运工作;n协助疾控机构人员开展标本的采协助疾控机构人员开展标本的采集、流行病学调查工作;集、流行病学调查工作;n院内消毒院内消毒/ /隔离、个人防护和院隔离、个人防护和院感控制工作感控制工作。卫生监督应急部门n在卫生行政部门的领导下,开展对医疗机在卫生行政部门的领导下,开展
12、对医疗机构、疾病预防控制机构突发公共卫生事件应构、疾病预防控制机构突发公共卫生事件应急处理各项措施落实情况的督导、检查。急处理各项措施落实情况的督导、检查。n围绕突发公共卫生事件应急处理工作,开围绕突发公共卫生事件应急处理工作,开展环境卫生、职业卫生等的卫生监督和执法展环境卫生、职业卫生等的卫生监督和执法稽查;稽查;n协助卫生行政部门依据协助卫生行政部门依据突发公共卫生事突发公共卫生事件应急条例件应急条例和有关法律法规,调查处理突和有关法律法规,调查处理突发公共卫生事件应急工作中的违法行为发公共卫生事件应急工作中的违法行为疾控机构应急部门n突发公共卫生事件信息监测与预警;突发公共卫生事件信息监
13、测与预警;n开展流行病学调查;开展流行病学调查;n开展实验室检测;开展实验室检测;n制订技术标准和规范;制订技术标准和规范;n开展技术培训。开展技术培训。街镇及村(社区)n根据根据突发公共卫生事件应急条例突发公共卫生事件应急条例第四十条的规定:第四十条的规定:传传染病暴发、流行时,街道、乡镇以及居民委染病暴发、流行时,街道、乡镇以及居民委员会、村民委员会应当组织力量,团结协作,员会、村民委员会应当组织力量,团结协作,群防群治,协助卫生行政主管部门和其他有群防群治,协助卫生行政主管部门和其他有关部门、医疗卫生机构做好疫情信息的收集关部门、医疗卫生机构做好疫情信息的收集和报告、人员的分散隔离、公共
14、卫生措施的和报告、人员的分散隔离、公共卫生措施的落实工作,向居民、村民宣传传染病防治的落实工作,向居民、村民宣传传染病防治的相关知识。相关知识。卫生应急知识n常用应急电话:常用应急电话:n110110:治安报警;:治安报警;n120120:医疗救护;:医疗救护;n119119:火灾报警;:火灾报警;n122122:交通事故;:交通事故;n1232012320:卫生热线。举报或投诉可疑传染病、食物:卫生热线。举报或投诉可疑传染病、食物中毒等突发公共卫生事件;咨询传染病、慢性病等中毒等突发公共卫生事件;咨询传染病、慢性病等有关防病与保健知识;了解公共卫生法律、法规与有关防病与保健知识;了解公共卫生
15、法律、法规与政策。政策。呼吸道传染病预防n呼吸道传染病包括流感、水痘、流行性腮腺炎、风呼吸道传染病包括流感、水痘、流行性腮腺炎、风疹、麻疹等,防控措施主要包括:疹、麻疹等,防控措施主要包括:勤通风,保持室内空气新鲜;不随地吐痰,勤洗手;经常锻炼身体,;经常锻炼身体,保持均衡饮食,注意劳逸结合,提高抗病能力;适保持均衡饮食,注意劳逸结合,提高抗病能力;适时增减衣服,避免着凉;流行季节不到人群密集的时增减衣服,避免着凉;流行季节不到人群密集的场所;如果有发热、咳嗽等症状,应及时到医院检场所;如果有发热、咳嗽等症状,应及时到医院检查治疗;查治疗;当发生传染病时,应主动与健康人隔离,当发生传染病时,应
16、主动与健康人隔离,尽量不要去公共场所,防止传染他人尽量不要去公共场所,防止传染他人;儿童按时完;儿童按时完成预防接种,一般人群可在医生的指导下有针对性成预防接种,一般人群可在医生的指导下有针对性的进行预防接种的进行预防接种消化道传染病预防n消化道传染病包括霍乱、菌痢、伤寒、甲消化道传染病包括霍乱、菌痢、伤寒、甲/ /戊肝、感染性腹戊肝、感染性腹泻等,防控措施包括:泻等,防控措施包括:n注意个人卫生,注意个人卫生,饭前便后洗手,不喝生水,不随地大小便饭前便后洗手,不喝生水,不随地大小便;n不吃不洁、生或半生食物,生吃瓜果蔬菜要彻底洗净;不吃不洁、生或半生食物,生吃瓜果蔬菜要彻底洗净;n食用及选购
17、新鲜食品和水产品,不吃异常及变质的食物;食用及选购新鲜食品和水产品,不吃异常及变质的食物;生熟食品分开保存和加工;生熟食品分开保存和加工;n妥善保管食物,防蝇防尘,剩余食物要冷藏,隔餐食物应妥善保管食物,防蝇防尘,剩余食物要冷藏,隔餐食物应彻底加热后再食用;彻底加热后再食用;n患者及时进行隔离治疗;采取免疫措施,进行预防接种。患者及时进行隔离治疗;采取免疫措施,进行预防接种。n霍乱霍乱是由霍乱弧菌引起的、经消化道传播的烈性肠道传染是由霍乱弧菌引起的、经消化道传播的烈性肠道传染病,它发病急、传播快、病死率高,典型症状是剧烈腹泻,病,它发病急、传播快、病死率高,典型症状是剧烈腹泻,大便呈米泔水样,
18、无腹痛,不发烧大便呈米泔水样,无腹痛,不发烧食物中毒应急处理n食物中毒通常指吃了含有有毒物质或变质食物后,感觉肠食物中毒通常指吃了含有有毒物质或变质食物后,感觉肠胃不舒服出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、心慌、无力、头胃不舒服出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、心慌、无力、头昏或烦躁等症状,共同进餐的人常常出现相同的症状。发昏或烦躁等症状,共同进餐的人常常出现相同的症状。发生食物中毒后,生食物中毒后,n立即停止食用可疑食物,喝下大量洁净水,稀释毒素;立即停止食用可疑食物,喝下大量洁净水,稀释毒素;n应及时用筷子或手指伸向喉咙深处刺激咽喉壁、舌根进行应及时用筷子或手指伸向喉咙深处刺激咽喉壁、舌根进行催吐。催吐
19、。n在中毒者意识不清时,需由他人帮助催吐;病人必须立即在中毒者意识不清时,需由他人帮助催吐;病人必须立即送往医院抢救,不要自行乱服药物;了解与病人一同进餐送往医院抢救,不要自行乱服药物;了解与病人一同进餐的人有无异常,并告知医生;应尽可能留取食物样本,或的人有无异常,并告知医生;应尽可能留取食物样本,或者保留呕吐物和排泄物,供化验用。者保留呕吐物和排泄物,供化验用。误食农药或其他有毒化学品处理n神志清醒者可口服清水神志清醒者可口服清水400500400500毫升,然后催吐,毫升,然后催吐,反复多次,直到吐出的液体无特殊气味为止;反复多次,直到吐出的液体无特殊气味为止;n对昏迷的病人,应立即送医
20、院洗胃。对昏迷的病人,应立即送医院洗胃。n对神志清楚的中毒病人,需用筷子或手指刺激舌根对神志清楚的中毒病人,需用筷子或手指刺激舌根催吐;催吐;n昏迷病人出现频繁呕吐时,救护者要将他的头放低,昏迷病人出现频繁呕吐时,救护者要将他的头放低,使其口部偏向一侧,以防止呕吐物阻塞呼吸引起窒使其口部偏向一侧,以防止呕吐物阻塞呼吸引起窒息;病人呼吸心跳停止时,应立即实施心肺复苏的息;病人呼吸心跳停止时,应立即实施心肺复苏的抢救,待心跳恢复后,再送医院治疗;经初步处理抢救,待心跳恢复后,再送医院治疗;经初步处理后,及时将中毒者送医院进一步治疗;病人和周围后,及时将中毒者送医院进一步治疗;病人和周围人应尽可能为
21、医务人员提供引起中毒的农药或其他人应尽可能为医务人员提供引起中毒的农药或其他有毒化学品名称、剂型、浓度等,以便争取时间进有毒化学品名称、剂型、浓度等,以便争取时间进行抢救行抢救病死禽畜处理n病死的家畜、家禽多数是因患了某种传染病病死的家畜、家禽多数是因患了某种传染病而死亡的或可能因吃了被污染剧毒农药的食而死亡的或可能因吃了被污染剧毒农药的食料而中毒死亡,人如果吃了这种死畜禽,有料而中毒死亡,人如果吃了这种死畜禽,有可能发生传染病或中毒可能发生传染病或中毒, ,甚至造成死亡。因甚至造成死亡。因此,对于病死或者死因不明的畜禽,必须按此,对于病死或者死因不明的畜禽,必须按照国家有关规定进行无害化处理
22、,不得随意照国家有关规定进行无害化处理,不得随意处置。发现病死畜禽、死因不明的畜禽后,处置。发现病死畜禽、死因不明的畜禽后,要向当地要向当地动物检疫部门报告,严禁出场、转让、出售、抛弃,也不得宰杀、剥食,应在符合动物防疫条件的地方销毁,焚烧后深埋。毒气、化学品泄漏逃生方法n发生泄漏,现场作业人员应迅速撤离泄漏污染区。发生泄漏,现场作业人员应迅速撤离泄漏污染区。撤离时要弄清楚毒气的流向,撤离时要弄清楚毒气的流向,往上风侧撤离,不可往上风侧撤离,不可顺着毒气流动的方向走,也不可迎毒气而上顺着毒气流动的方向走,也不可迎毒气而上;n应立即用手帕、衣物等物品捂住口鼻,如有水最好应立即用手帕、衣物等物品捂
23、住口鼻,如有水最好把衣物浸湿后,捂住口鼻,保护呼吸道;把衣物浸湿后,捂住口鼻,保护呼吸道;n发生大量泄漏时,不要慌乱,不要拥挤,要听从指发生大量泄漏时,不要慌乱,不要拥挤,要听从指挥,特别是人员较多时,更不能慌乱,也不要大喊挥,特别是人员较多时,更不能慌乱,也不要大喊大叫,要镇静、沉着,有秩序地撤离;大叫,要镇静、沉着,有秩序地撤离;n当发生毒气泄漏时,若没有穿戴防护服,决不能进当发生毒气泄漏时,若没有穿戴防护服,决不能进入事故现场救人。因为这样不但救不了别人,自己入事故现场救人。因为这样不但救不了别人,自己也会被伤害。也会被伤害。放射性事故应急处理n留在屋里或迅速躲进屋里,最好是到地下室,并
24、关闭门窗留在屋里或迅速躲进屋里,最好是到地下室,并关闭门窗和其他通风系统,等到可以安全离开时再出去;和其他通风系统,等到可以安全离开时再出去;n远离事故区域,如果可能,最好停留在上风方向;远离事故区域,如果可能,最好停留在上风方向;n如身体受到污染,应尽快脱掉被污染衣服,用肥皂彻底清如身体受到污染,应尽快脱掉被污染衣服,用肥皂彻底清洗全身;洗全身;n不吃喝被污染的食物和水;不吃喝被污染的食物和水;n如身体受到污染,应大量饮水,以便某些放射性物质尽快如身体受到污染,应大量饮水,以便某些放射性物质尽快排泄出体外;排泄出体外;n不要恐慌、混乱,要听从专业人员指挥。不要恐慌、混乱,要听从专业人员指挥。
25、火灾逃生自救n火灾刚发生时,可趁火势尚小,用灭火器等火灾刚发生时,可趁火势尚小,用灭火器等在第一时间灭火,同时要及时报警;在第一时间灭火,同时要及时报警;n火势难以控制时要迅速逃生,保持镇静、不火势难以控制时要迅速逃生,保持镇静、不盲目行动,火势不大时,要盲目行动,火势不大时,要披上浸湿的衣服披上浸湿的衣服向外冲;向外冲;n身上着火,身上着火,千万不要奔跑千万不要奔跑,可就地打滚或用,可就地打滚或用厚重衣物压灭火苗。厚重衣物压灭火苗。n穿过浓烟逃生时,要尽量使身体贴近地面,穿过浓烟逃生时,要尽量使身体贴近地面,并用湿毛巾等捂住口鼻并用湿毛巾等捂住口鼻;n离开房间后一定要随手紧关房门,使火焰、离
26、开房间后一定要随手紧关房门,使火焰、浓烟控制在一定的空间内;浓烟控制在一定的空间内;火灾逃生自救n室外着火,门已发烫时,千万不要开门,要用浸湿室外着火,门已发烫时,千万不要开门,要用浸湿的被褥、衣服等堵塞门窗缝,并用水降温;的被褥、衣服等堵塞门窗缝,并用水降温;n火灾时不可乘坐电梯,不要盲目跳楼火灾时不可乘坐电梯,不要盲目跳楼,要向安全出,要向安全出口方向逃生。口方向逃生。n下楼通道被火封住时,楼层不高的,可利用绳子或下楼通道被火封住时,楼层不高的,可利用绳子或把床单、台布等撕成布条结成绳索,牢系在窗栏杆、把床单、台布等撕成布条结成绳索,牢系在窗栏杆、阳台栏杆上,再用衣角、毛巾等护住手心,顺绳
27、滑阳台栏杆上,再用衣角、毛巾等护住手心,顺绳滑下;下;n若所有逃生线路被大火封锁,可靠近窗户或阳台呼若所有逃生线路被大火封锁,可靠近窗户或阳台呼救,用打手电筒、挥舞动衣物、呼叫等方式向外发救,用打手电筒、挥舞动衣物、呼叫等方式向外发送求救信号,等待救援。送求救信号,等待救援。洪水逃生n1.1.洪水到来时,要就近跑到高处暂时暂避;洪水到来时,要就近跑到高处暂时暂避;n2.2.如洪水继续上涨,暂避的地方已难自保,如洪水继续上涨,暂避的地方已难自保,则要充分利用准备好的救生器材逃生,或者则要充分利用准备好的救生器材逃生,或者迅速找一些能漂浮的材料扎成筏逃生;迅速找一些能漂浮的材料扎成筏逃生;n3.3
28、.如果已被洪水包围,要没法尽快与当地政如果已被洪水包围,要没法尽快与当地政府防汛部门取得联系,报告自己的方位和险府防汛部门取得联系,报告自己的方位和险情,积极寻求救援;情,积极寻求救援;n4.4.如已被卷入洪水中,一定要尽可能抓住固如已被卷入洪水中,一定要尽可能抓住固定的或能漂浮的东西,寻找机会逃生;定的或能漂浮的东西,寻找机会逃生;洪水逃生5 5发现高压线铁塔倾斜或者电线断头下垂时,发现高压线铁塔倾斜或者电线断头下垂时,一定要迅速远避;一定要迅速远避;6.6.千万不要游泳逃生,不可攀爬带电的电线杆、千万不要游泳逃生,不可攀爬带电的电线杆、铁塔,也不要爬到泥坯房的屋顶;铁塔,也不要爬到泥坯房的屋顶;7.7.一
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