见证取样记录文稿表

1、见证取样记录表工程名称：机动车及驾驶人业务服务中心办证服务大厅、车驾数据中心、宣传教育基地样品名称挤塑聚苯乙烯泡沫塑料取样地点施工现场取样部位屋面保温取样数量取样日期见证t己录名称：挤塑聚苯乙烯泡沫塑料板规格：60mm厂家：忻州市忻府区富达建材厂三方见证、现场取样取样人签字、印章：见证人签字、印章：填制日期：备 注样品名称断桥铝合金窗取样地点施工现场取样部位外窗取样数量3樟取样日期见证t己录名称：断桥铝合金窗规格:1800*1800mm批量：272樟厂家：忻州市忻府区大方门窗有限公司三方见证、现场取样取样人签字、印章：见证人签字、印章：填制日期：备 注编号:见证取样记录表工程名称：山西同德化工

2、股份有限公司技术中心项目专家公寓工程名称：山西同德化工股份有限公司技术中心项目专家公寓编号:样品名称PP-R管件取样地点施工现场取样部位给水系统取样数量一组取样日期见证t己录名称：PP-R管件规格：dn20*90弯头批量：1360个厂家：联塑市政管道（河北）有限公司三方见证、现场取样取样人签字、印章：见证人签字、印章：填制日期备 注样品名称PE-RT管材取样地点施工现场取样部位地暖系统取样数量一组取样日期见证t己录名称：PE-RT管材规格：dn20, S5系列批量：19800m厂家：浙江中财管道科技股份有限公司三方见证、现场取样取样人签字、印章：见证人签字、印章：填制日期备 注编号:见证取样记

3、录表工程名称：山西同德化工股份有限公司技术中心项目专家公寓样品名称聚乙烯丙（涤）纶复合防水卷取样地点施工现场取样部位基础防水取样数量2 m2取样日期见证t己录名称：聚乙烯丙（涤）纶复合防水卷规格：FS2 400g/ m2代表批量：3200 m2厂家：寿光市国吉新型防水材料厂三方见证、现场取样取样人签字、印章：见证人签字、印章：填制日期：备 注编号:工程名称：福源居住宅小区见证取样记录表工程名称：忻州创奇学校学生宿舍楼编号:样品名称钢筋取样地点施工现场取样部位一至六层取样数量各一组取样日期见证t己录名称规格批号批量钢筋HPB300首钢长治钢铁有限公司7131440钢筋HRB400E 8首钢长治钢

4、铁有限公司568142钢筋HRB400E 10首钢长治钢铁有限公司7146008钢筋HRB400E 12首钢长治钢铁有限公司8163604钢筋HRB400E 14首钢长治钢铁有限公司81301543T钢筋HRB400E 16首钢长治钢铁有限公司8164033钢筋HRB400E 18首钢长治钢铁有限公司115656120T钢筋HRB400E 20首钢长治钢铁有限公司8120F19钢筋HRB400E 22首钢长治钢铁有限公司115804115T钢筋HRB400E 25首钢长治钢铁有限公司8157109三方见证、现场取样取样人签字、印章:见证人签字、印章:填制日期：工程名称：福源居住宅小区编号:样品

5、名称钢筋取样地点施工现场取样部位基础、地下二层至地下一层墙柱梁板取样数量各一组取样日期见证t己录名称规格钢筋HPB300山西美锦钢铁有限公司钢筋HPB300 8山西美锦钢铁有限公司钢筋HRB400E 8潞城市兴宝钢铁有限公司p钢筋HRB400E 10潞城市兴宝钢铁有限公司钢筋HRB400E 12潞城市兴宝钢铁有限公司钢筋HRB400E 14潞城市兴宝钢铁有限公司钢筋HRB400E 16潞城市兴宝钢铁有限公司钢筋HRB400E 18河北东海特钢铁有限公司钢筋HRB400E 20潞城市兴宝钢铁有限公司钢筋HRB400E 22河北东海特钢铁有限公司钢筋HRB400E 25河北东海特钢铁有限公司批号6

6、B02531A06T5 A08118A06Tp、p、27T、p6411127P、 P 9T、52T、16T、29T3-CBA04845AAA12420371038T3-CBB04400CCC1243-CBA04843AAA1249T46T12T批量三方见证、现场取样取样人签字、印章：见证人签字、印章：填制日期：同条件养护（600C - d）样品名称硅试块取样地点施工现场取样部位一层梁板柱取样数量组取样日期2016.见证t己录名称：硅试块C30规格：100*100*100mm批量：m 3商般：丰泽养护：标准养护三方见证、现场取样取样人签字、印章：见证人签字、印章：填制日期：2016.编号工程名称

7、：山西同德化工股份有限公司技术中心项目门卫备样品名称砂浆试块取样地点施工现场取样部位一层砌体取样数量各一组取样日期2016.见证t己录名称：砂浆试块混合砂浆规格：*70.7mm批量：一层:18 m3养护：标准养护三方见证、现场取样取样人签字、印章：见证人签字、印章：填制日期2016.备 注编号:见证取样记录表工程名称：山西同德化工股份有限公司技术中心项目门卫工程名称：山西同德化工股份有限公司技术中心项目门卫编号:样品名称砂浆配合比取样地点施工现场取样部位士以上取样数量取样日期2016.见证t己录名称：砂浆配合比强度：混合砂浆三方见证、现场取样取样人签字、印章：见证人签字、印章：填制日期2016

8、.备 注见证取样记录表工程名称：山西同德化工股份有限公司技术中心项目地下车库编号:样品名称抗渗硅试块取样地点施工现场取样部位地下一层墙柱9-14、D-M轴取样数量一组取样日期见证t己录名称：抗渗硅试块C35P6规格：150*175*185mm批量：141m商混：丰泽养护：标准养护三方见证、现场取样取样人签字、印章：见证人签字、印章：填制日期备注样品名称施焊件取样地点施工现场取样部位基础梁、板9-14、D-M轴取样数量七组取样日期2016、4、见证t己录焊接方式：电渣压力焊规 格：HRB400E14 HRB400E16 HRB400E18焊口 ：1500 个 30 个32个焊工姓名：马志伟焊工证

9、号：二方见证、现场取样取样人签字、印章：见证人签字、印章：填制日期2016、4、.备 注编号:见证取样记录表工程名称：山西同德化工股份有限公司技术中心项目地下车库见证取样记录表工程名称：保德开莱国际君苑 5#高层住宅楼编号：样品名称钢筋取样地点施工现场取样部位地下室二层取样数量各一组取样日期2013、10、5见证t己录名称牌号 规格产地批号批量钢筋 HRB400 10黎城太行 A130942010T钢筋HRB400E12山西美锦3B07843PB0钢筋HRB400E14潞城兴宝205766钢筋HRB400E16山西美锦3A07980PB0钢筋HRB400E18山西美锦3A07286PB0三方见

10、证、现场取样取样人签字、印章：见证人签字、印章：备注见证取样记录表工程名称：保德开莱国际景苑9#高层住宅楼编号:样品名称施焊件取样地点施工现场取样部位地下室二层取样数量各七组取样日期2013、10、6见证t己录焊接方式：电渣压力焊牌号：HRB400 HRB400E规格：1216焊口： 21002100焊工姓名：闫晓东焊工证号：T55256X焊剂型号：hj431三方见证、现场取样取样人签字、印章：见证人签字、印章：填制日期：2013、10、5备 注见证取样记录表工程名称：保德开莱国际景苑8#高层住宅楼编号:样品名称施焊件取样地点施工现场取样部位基础取样数量一组取样日期2013、9、29见证t己录

11、焊接方式：闪光对焊牌号： HRB400E规格：20焊 口 ：300焊工姓名：贾国伟焊工证号：T15252三方见证、现场取样取样人签字、印章：见证人签字、印章：填制日期2013、9、29备 注见证取样记录表工程名称：保德开莱国际君苑10#高层住宅楼编号:样品名称钢筋取样地点施工现场取样部位基础、主体取样数量一组取样日期2013、10、5见证t己录名称 牌号 规格 产地批号 批量钢筋 HRB400E 22潞城兴宝20505225T三方见证、现场取样取样人签字、印章：见证人签字、印章：备注见证取样记录表工程名称：康宁小区保障性住房建设项目2#娄编号:样品名称施焊件取样地点施工现场取样部位五层柱取样数

12、量二组取样日期2016.见证t己录焊接方式：电渣压力焊规格：HRB400E14 HRB400E12焊口： 227 个74个焊工姓名：吕建国焊工证号：T5211X二方见证、现场取样取样人签字、印章：见证人签字、印章：填制日期2016.备 注见证取样记录表工程名称：忻州创奇学校学生宿舍楼编号:样品名称施焊件取样地点施工现场取样部位基础板、基础梁取样数量七组取样日期见证t己录焊接方式：单面搭接焊规格：HRB400E14 HRB400E16 HRB400E18 HRB400E25焊口： 380 个 150 个780个40个焊工姓名：吕建国焊工证号：T5211X二方见证、现场取样取样人签字、印章：见证人

13、签字、印章：填制日期备 注见证取样记录表工程名称：康宁小区保障性住房编号:样品名称取样地点施工现场取样部位取样数量取样日期见证t己录二方见证、现场取样取样人签字、印章：见证人签字、印章：填制日期.备 注见证取样记录表样品名称聚氯乙烯绝缘无护套电缆电线取样地点施工现场工程名称：保德开莱国际景苑8#高层住宅楼编号:取样部位取样数量一组取样日期见证t己录名称：聚氯乙烯绝缘无护套电缆电线规格:ZR-BV2.5mm2批量：960盘产地：上海悦声电线电缆有限公司三方见证、现场取样取样人签字、印章：见证人签字、印章：填制日期备 注见证取样记录表工程名称：保德开莱国际君苑10#高层住宅楼编号:样品名称弹性体（

14、SBS改性沥青防水卷材取样地点施工现场取样部位屋面防水取样数量一组取样日期见证t己录名称： 弹性体（SBS改性加肯防水卷材规格： SBS I PY PE PE 3 10批量：2400m 2产地：潍坊市宏源防水材料有限公司三方见证、现场取样取样人签字、印章：见证人签字、印章：填制日期备 注样品名称pvc-U非水管件取样地点施工现场取样部位一至四单元排水系统取样数量一组取样日期见证t己录名称：PVC-U排水管件规格：Dn110 X90弯头产地：浙江中财管道科技股份有限公司三方见证、现场取样取样人签字、印章：见证人签字、印章：填制日期备 注工程名称：保德开莱国际景苑8#高层住宅楼编号:样品名称PP-

15、R给水管件取样地点施工现场取样部位一至四单元给水系统取样数量一组取样日期见证t己录名称：PP-R给水管件规格：Dn75 X90.弯头产地：浙江中财管道科技股份有限公司三方见证、现场取样取样人签字、印章：见证人签字、印章：填制日期备 注工程名称：保德开莱国际景苑8#高层住宅楼编号:见证取样记录表样品名称灰土 (3:7)取样地点施工现场取样部位地基处理取样数量一组取样日期见证t己录名称： 灰土规格：3:7部位：第五步-3.85m ? -3.65 m压实系数：大于三方见证、现场取样取样人签字、印章：见证人签字、印章：填制日期备 注工程名称：忻州创奇学校学生宿舍楼编号:见证取样记录表工程名称：忻州创奇

16、学校学生宿舍楼编号:样品名称硅试块取样地点施工现场取样部位基础取样数量四组取样日期见证t己录名称：硅试块C30规格：100*100*100mm批量：400m商品硅：忻州市丰泽混凝土有限公司养护：标准养护三方见证、现场取样取样人签字、印章：见证人签字、印章：填制日期备注见证取样记录表工程名称：忻州创奇学校学生宿舍楼编号:样品名称抗渗硅试块取样地点施工现场取样部位基础取样数量一组取样日期见证t己录名称：抗渗硅试块C30P6规格：150*175*185mm批量：400m商品硅：忻州市丰泽混凝土有限公司养护：标准养护三方见证、现场取样取样人签字、印章：见证人签字、印章：填制日期备注见证取样记录表工程名称：忻州创奇学校学生宿舍楼编号:样品名称烧结普通砖取样地点施工现场取样部位基础砌体及地下一层至六层砌体取样数量15块取样日期见证t己录名称：烧结普通砖规格：240*115*53mm批量：12万块厂家：忻州市忻府区加禾砖厂三方见证、现场取样取样人签字、印章：见证人签字、印章：填制日期备 注见证取样记录表工程名称：忻州创奇学校学生宿舍楼编号:样品名称矿渣硅酸盐